【文章內(nèi)容簡介】 域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，實行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。(2)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營利性和非營利性兩類進(jìn)行管理。非營利性醫(yī)院政府將適當(dāng)給予經(jīng)費補(bǔ)助，并享受稅費優(yōu)惠政 策，醫(yī)療收費執(zhí)行政府指導(dǎo)價格。營利性醫(yī)院自主經(jīng)營，價格放開。(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，成立衛(wèi)生監(jiān)督所，強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心，加強(qiáng)預(yù)防保健工作(4)醫(yī)院藥品采購實行統(tǒng)一招標(biāo)，門診藥房收支實行兩條線管理。(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，實行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制，進(jìn)行勞動分配制度改革。現(xiàn)在我國各地都存在百姓“看病難、看病貴”的問題，請你簡述一下產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因？ 當(dāng)前老百姓反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”的問題是多種原因長期的積累造成的，造成這種現(xiàn)象的主要原因有以下幾點：(1)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡。目前，全國的醫(yī)療資源80％在城市，20％在農(nóng)村；醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的高新技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備和優(yōu)秀人才基本集中在大城市大醫(yī)院。(2)財政投入嚴(yán)重不足，并且呈逐年下降趨勢。政府投入比率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，而且也低于大多數(shù)發(fā)展中國家。(3)醫(yī)療保險發(fā)展緩慢。2005年，醫(yī)療保險中城鎮(zhèn)職工數(shù)占1．3億，再加上5000萬享受公費醫(yī)療的公務(wù)員和事業(yè)單位職工，約兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。農(nóng)村參加新型合作醫(yī)療的人口不多，保障能力非常有限。(4)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂。全國有4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)，8000多家藥品批發(fā)企業(yè)，還有12萬家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)的成本都需要通過市場經(jīng)營來維持，藥品價格不可能不節(jié)節(jié)攀高。(5)公立醫(yī)院運行機(jī)制不合理，存在逐利傾向。一方面是政府每年的撥款僅占醫(yī)院總收入的7％～8％，其余90％以上都是靠醫(yī)院自己組織醫(yī)療服務(wù)得來的；另一方面，政府對醫(yī)院的收支又不管，任憑醫(yī)院自由收費和分配。(6)政府對醫(yī)療市場的監(jiān)管力度缺失。近幾年來，社會上頻頻出現(xiàn)因食品衛(wèi)生引發(fā)的惡性事件，你作為一個報考公共衛(wèi)生部門的考生，請談?wù)勀阏J(rèn)為應(yīng)該如何提高食品安全水平？食品安全是一個關(guān)乎民生的大問題，從“大頭奶粉”到“蘇丹紅”，從“雀巢奶粉”到“福壽螺”，無不一次次刺激著人們的神經(jīng)，也在拷問著商家的責(zé)任心。我認(rèn)為，要提高食品安全衛(wèi)生，一定要注意以下幾個方面：(1)積極開展農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定工作。2006年，農(nóng)業(yè)部門以制定促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品公平貿(mào)易的標(biāo)準(zhǔn)、保證質(zhì)量安全的市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和方法標(biāo)準(zhǔn)、主要農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)準(zhǔn)則等通則類標(biāo)準(zhǔn)為重點，加快農(nóng)業(yè)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。推動基地建設(shè)規(guī)?；a(chǎn)地環(huán)境無害化、生產(chǎn)過程標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)量控制制度化、產(chǎn)品流通品牌化、生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)品化。(2)積極推動農(nóng)產(chǎn)品檢驗檢測體系建設(shè)。農(nóng)業(yè)部門按照國家“十一五”發(fā)展規(guī)劃綱要的重點工程，落實農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗檢測體系規(guī)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)物質(zhì)體系建設(shè)和完善，全面提高檢驗檢測能力和水平。(3)繼續(xù)強(qiáng)化農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管?？刂妻r(nóng)產(chǎn)品源頭污染是搞好農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的第一道關(guān)口。農(nóng)業(yè)部門據(jù)點農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管與農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理有機(jī)結(jié)合起來，完善農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管制度，深入開展農(nóng)業(yè)投入品專項整治工作，堅決打擊制售和使用假冒偽劣農(nóng)業(yè)投入品行為，凈化農(nóng)業(yè)投入品市場。采用連鎖經(jīng)營等現(xiàn)代流通方式，提高優(yōu)質(zhì)投入品的市場占有率。(4)大力推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品市場準(zhǔn)入制度建設(shè)。農(nóng)產(chǎn)品市場準(zhǔn)入制度是新形勢下推進(jìn)“無公害食品行動計劃”、切實強(qiáng)化農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的主攻方向和有效途徑。(5)突出抓好農(nóng)村食品安全。要加強(qiáng)把農(nóng)村食品安全工作作為建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要任務(wù)，努力建立農(nóng)村食品市場質(zhì)量安全防控體系，不斷完善和規(guī)范農(nóng)村食品銷售的設(shè)施和條件，促進(jìn)農(nóng)村食品市場的繁榮穩(wěn)定與安全。安徽華源生物藥業(yè)公司生產(chǎn)的“欣弗”不僅沒有給患者帶來幸福，反而掀起了全社會對于藥品質(zhì)量管理的質(zhì)問。對這件事，你有什么看法？近年來，醫(yī)藥領(lǐng)域大案要案頻發(fā)，已經(jīng)成為全社會關(guān)注的焦點問題。我們也由此認(rèn)識到醫(yī)藥領(lǐng)域存在的問題并不是某一個環(huán)節(jié)的問題，而可能是系統(tǒng)性的，也就是整個醫(yī)藥管理體系、制度乃至從業(yè)者二監(jiān)管者觀念的問題，具體到藥品質(zhì)量管理領(lǐng)域也是如此。藥品質(zhì)量管理問題的解決，必須轉(zhuǎn)變藥品質(zhì)量管理的傳統(tǒng)觀念，明確藥品管理各環(huán)節(jié)相關(guān)主體的責(zé)任，理順整個醫(yī)藥管理的機(jī)制。當(dāng)然，國家的監(jiān)管并不是質(zhì)量管理體系的全部，生產(chǎn)經(jīng)營乃至醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療工作者都必須對藥品質(zhì)量擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任。只有在責(zé)任明確的基礎(chǔ)上，才能提高相關(guān)主體的責(zé)任意識，從而促使責(zé)任人在所負(fù)責(zé)的環(huán)節(jié)上真正起到藥品質(zhì)量監(jiān)督的作用，將對規(guī)模龐大的藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查工作分解落實到各個環(huán)節(jié)、各個主體身上。因此，只有從根本上理順?biāo)幤繁O(jiān)管機(jī)關(guān)、生產(chǎn)經(jīng)營者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療工作者之間的利益關(guān)系、權(quán)責(zé)關(guān)系，才能讓老百姓用上放心藥，才能防止各種類似事件的頻繁發(fā)生。手術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)，只剩下六塊紗布，而她記得明明是七塊，醫(yī)生卻說我是主任還是你是主任，談?wù)勀愕目捶?首先應(yīng)該肯定護(hù)士這種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度是正確的，如果一塊紗布真的被遺忘在病人體內(nèi)，后果將是不堪設(shè)想的。而對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度就是醫(yī)生應(yīng)該具備的基本醫(yī)德。對于醫(yī)生來說在自己沒有十分把握的情況下要驗證護(hù)士所說的話的正確性，本著為病人著想的態(tài)度。醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系就相當(dāng)于領(lǐng)導(dǎo)和下屬的關(guān)系，由此引申出作為領(lǐng)導(dǎo)，對下屬提出的建議要認(rèn)真分析，正確的建議要予以采納，而作為下屬對于領(lǐng)導(dǎo)的不同意見要冷靜對待，正確分析。非原則性問題上服從領(lǐng)導(dǎo)，重大原則性問題要向上級反映。如果自己正確的意見未得到采納，也不因此消極工作。你在值班時，手里已經(jīng)有很多事務(wù)，護(hù)士長又交給你一件重要的事。你怎么辦？ 作為護(hù)士難免會遇到這樣的情況，這就要求我們想方設(shè)法，克服困難，按時保質(zhì)地完成任務(wù)。應(yīng)該相信這是護(hù)士長一時疏忽，或者是人手實在少，沒辦法才交給我的，正確看待，不心存怨言。如幾項工作時間上不發(fā)生沖突，我會按輕重緩緊的原則處理。、如果可能的話，在處理新任務(wù)的時候，首先調(diào)整手頭上的事務(wù)，看看是否可以擠出時間完成，如果加班可以解決的話，就加加班。實在不行的話，向領(lǐng)導(dǎo)說明情況，由同事來協(xié)助或承擔(dān)其他工作。如果，由我來做最合適，那就請護(hù)士長協(xié)調(diào)，將我手頭上的事務(wù)交由其他人承辦。醫(yī)生常常對病人隱瞞病情，你如何看待? 觀點一、從心理學(xué)的角度來看．大多數(shù)病人在得知自己身患絕癥后都會陷入絕望，甚至?xí)芙^繼續(xù)接受治療。因此，對病人適當(dāng)隱瞞病情有利于配合治療，但是如果病人已經(jīng)有所察覺并堅持詢問病情，醫(yī)生就應(yīng)該尊重病人的知情權(quán)，采取委婉的方式告訴其病情，同時多加開導(dǎo)，幫助其渡過心理難關(guān)。觀點二、首先，我認(rèn)為醫(yī)生不應(yīng)該對病人隱瞞病情，原因很簡單，因為基于醫(yī)德，醫(yī)生不能隱瞞病情。另外，如果不把病情告訴病人，怎么能得到病人的配合呢?關(guān)鍵在于醫(yī)生什么時候，采取何種方式告訴病人。在哈佛曾遇到這樣一個例子：一個病人患了癌癥，醫(yī)生考慮了好久，決定慢慢地透露給病人這個不幸的消息。于是醫(yī)生在每天治療的時候，一邊鼓勵病人，一邊由淺入深地給他介紹治療的進(jìn)度、病情發(fā)展的狀況。漸漸地，病人對自己的病情有了真正的了解，也平靜地接受了這個事實，最后安詳?shù)仉x開了人世。醫(yī)生對病人的家屬也做了大量細(xì)致的工作，取得了他們的配合。恩格斯說：“從一些小事，可以看出一個人的優(yōu)良品質(zhì)。”請結(jié)合護(hù)士工作特點談?wù)勼w會。對護(hù)士工作來說，小事確實很重要，一切要從小事做起。事無巨細(xì)，關(guān)乎大局。對于一個剛開始工作的人，更是如此。我想這句話還可以衍生為：“一些小事可以看出一個人的不良品質(zhì)。”品質(zhì)是一個抽象名詞，是由無數(shù)的小事匯聚在一起得出的綜合結(jié)論，以小見大是有道理的，我相信人人皆是人才．關(guān)鍵是要用對地方。智者說一個人要愉快，就要把自己當(dāng)做別人，把別人當(dāng)做自己，把別人當(dāng)做別人，把自己當(dāng)做自己，問你如何理解？ 把自己當(dāng)作別人，把別人當(dāng)作自己，就是換位思考。遇到誤會矛盾時要占在別人的立場著想，這樣才能化干戈為玉帛，無論別人遇到困難或是取得成功時都能感同身受，這樣才是關(guān)心別人的人，別人也會關(guān)心你。把自己當(dāng)作自己，把別人當(dāng)作別人，就是要勇于承擔(dān)。自己的責(zé)任絕不推脫給別人，對于別人比自己強(qiáng)的方面不妒忌，不把屬于別人的東西占為己有?？偠灾?，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，這位智者告示我們的就是這樣一種豁達(dá)健康的生活處世態(tài)度。沈從文的夫人張允和有一句很好的話，說是快樂的三個秘訣，也和這個類似吧。不能別人的錯誤懲罰自己，不拿自己的錯誤懲罰別人，不拿自己的錯誤懲罰自己。你的專業(yè)性很強(qiáng)，而你的領(lǐng)導(dǎo)對技術(shù)操作不熟悉，經(jīng)常叫你做這做哪，讓你無可適從，你會怎么辦?第一人各有所長，領(lǐng)導(dǎo)的對技術(shù)操作不熟悉，但他(她)的領(lǐng)導(dǎo)組織、協(xié)調(diào)能力確比我強(qiáng)，在實際工作存在這種現(xiàn)象不足為奇，應(yīng)該承認(rèn)和接受這種現(xiàn)象。第二因為領(lǐng)導(dǎo)是決策和組織者，我是執(zhí)行者和我具體任務(wù)完成者，對領(lǐng)導(dǎo)的工作計劃安排和下達(dá)的任務(wù)一般情況下要盡量適從。第三如果領(lǐng)導(dǎo)的工作計劃安排和下達(dá)的任務(wù)違反技術(shù)操作規(guī)程，盲目執(zhí)行可能造成損失或事故，要說服領(lǐng)導(dǎo)改變或拒絕執(zhí)行。第四要和領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常進(jìn)行溝通，和他(她)交流討論有關(guān)技術(shù)方面的知識和術(shù)操作規(guī)程，促使他(她)熟悉關(guān)技術(shù)方面的知識和術(shù)操作規(guī)程，在每項工作計劃安排和下達(dá)的任務(wù)前，多提建設(shè)性意見，供他(她)參考。假設(shè)你在某單位工作，成績比較突出，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定。但同時你發(fā)現(xiàn)同事們越來越孤立你，你怎么看這個問題?你準(zhǔn)備怎么辦? 成績比較突出，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定時間好事情，以后更加努力 2 檢討一下自己是不是對工作的熱心超過度同事間交往的熱心了，加強(qiáng)同事間的交往。共同的興趣愛好。工作中不作被人的工作，傷害別人的自尊心 4 不再領(lǐng)導(dǎo)前撥弄是非 5 樂于助人 和領(lǐng)導(dǎo)私人間的接觸不能太過分，造成馬屁精的形象。請結(jié)合我市農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，談?wù)勀銓訌?qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的設(shè)想。(1)加快農(nóng)村三級醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)步伐。(2)爭取各級財政對農(nóng)村衛(wèi)生工作的經(jīng)費投入。(3)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的建設(shè)，不斷提高其業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)。(4)進(jìn)一步推廣并完善農(nóng)村合作醫(yī)療及各種保健補(bǔ)償制度。某年冬季夜間，你接到衛(wèi)生廳值班室電話報告：郊區(qū)某工廠一車間發(fā)生化學(xué)試劑爆炸，現(xiàn)場已救出十多名傷員。如果你是衛(wèi)生廳值班副廳長，將采取哪些措施?(1)立即組織急救隊伍赴現(xiàn)場搶救，并通知有關(guān)醫(yī)院做好接收傷員的準(zhǔn)備。(2)隨時將情況報告廳長及上級政府部門。(3)趕到現(xiàn)場組織搶救，按傷情緩急安排轉(zhuǎn)送病人。(4)與現(xiàn)場指揮聯(lián)系，全面掌握傷亡情況。我市某大學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生近千人食物中毒，輕者頭昏、腹痛、上吐下瀉，重者昏迷、血壓下降，情況十分緊急。對此，上級指示我市衛(wèi)生局組織全市各大醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員全力搶救。市局決定由你負(fù)責(zé)組織搶救工作，請你提出開展工作的措施。(1)以最快捷的通訊方式緊急通知各大醫(yī)院，說明任務(wù)，盡快準(zhǔn)備，應(yīng)診搶救。(2)與公安及其他方面配合，調(diào)查中毒原因，分析鑒定確定毒物，為針對性搶救提供依據(jù)。(3)組織、分配、運送病員。(4)在未查明毒物前進(jìn)行對癥性搶救(如吸氧、輸液等)，在查明毒物后通知各醫(yī)院進(jìn)行針對性搶救。(5)及時了解病情發(fā)展及治療情況，如組織專家會診，調(diào)撥藥品等。(6)報告國家衛(wèi)生部，接受批評與指導(dǎo)，通報全市各單位，引以為戒?，F(xiàn)在艾滋病蔓延很快，我國吸毒人數(shù)越來越多。為了預(yù)防艾滋病，國家在吸毒嚴(yán)重的地區(qū)發(fā)放免費針管給吸毒人員，以防止艾滋病傳播。有人認(rèn)為這是縱容吸毒。對此，你有什么看法?(1)眾所周知，吸毒不但對自身身體影響很大，而且如果采用靜脈注射方式吸毒，還容易感染艾滋病。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，艾滋病患者中有30％是吸毒者。可以說吸毒是艾滋病傳播的最主要途徑。(2)政府在吸毒嚴(yán)重的地區(qū)發(fā)放免費針管，對預(yù)防艾滋病的傳播有很重要的積極意義，起到了很好的防治作用，應(yīng)該得到肯定。(3)但是我認(rèn)為治標(biāo)更應(yīng)該治本，除了這些最基本的預(yù)防措施外，政府還應(yīng)該首先在宣傳教育上下足工夫，定期或不定期地進(jìn)行吸毒有害及艾滋病的預(yù)防宣傳，尤其要到衛(wèi)生意識淡薄的農(nóng)村去進(jìn)行宣傳。其次，政府要成立相關(guān)的部門，發(fā)現(xiàn)吸毒者，并將其免費送往戒毒機(jī)構(gòu)強(qiáng)行戒毒。最后，公安部門應(yīng)加大緝毒力度，切斷毒品傳播途徑假如你意外發(fā)現(xiàn)一個重病患者的死亡可能主要是由于同某醫(yī)生診療不當(dāng)造成的，此時你該如何處理？一、理性看待。事情已然發(fā)生，要明白重要的是做好善后工作；協(xié)助同事和科主任做好病人的安撫等善后工作。二，了解事情發(fā)生的來龍去脈，查清楚當(dāng)時患者死亡的具體原因，給死者交代也給自己交代；如果覺得有必要及時向科室、院領(lǐng)導(dǎo)匯報。三，找個合適的機(jī)會和這位同事聊聊，聽聽他對這件事情的看法。避免用指責(zé)的話語去批評他，應(yīng)該先肯定他平時的工作表現(xiàn)，然后再深入話題，把當(dāng)時的事提出來，并且強(qiáng)調(diào)并不是他一個人的錯，人非圣賢，孰能無過，多給他一些鼓勵，并且告訴他之所以同他聊這么多主要是為了避免此類錯誤的再發(fā)生。四，我寬容過錯方，不論他是有意還是故意，一個重病患者，也許死亡對他來說是種解脫。五，通過這件事情時時提醒自己，在工作中要認(rèn)真，正所謂行醫(yī)如臨深淵，如履薄冰啊，特別是接診危重病人，生死可能在轉(zhuǎn)瞬之間。一個哪怕是很細(xì)微的錯誤也可能導(dǎo)致病人的死亡。（事件處理過程符合情理；反映醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)素養(yǎng)，包括專業(yè)能力和職業(yè)道德等；符合醫(yī)療責(zé)任和監(jiān)督制度的處理；突發(fā)事件的溝通處理技巧能力。）近年來，看病難、看病貴的問題日益突出。由于看病難和貴，不少人有病不敢進(jìn)醫(yī)院。“小病拖、大病挨，要死才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)象比較普遍。請問你怎么看待這一現(xiàn)象？ ，主要原因在醫(yī)療資源配臵的不合理：醫(yī)療資源遠(yuǎn)離了以人為本，醫(yī)院分布嚴(yán)重“兩極化”，資源配臵嚴(yán)重的“重城輕鄉(xiāng)”。，主要貴在醫(yī)療費增長過快，醫(yī)院存在過度檢查、過度用藥和藥價虛高等問題。分析問題全面，結(jié)合當(dāng)前對醫(yī)療體系的改革，提出針對性的改革措施，見解合理獨到。比如，一、設(shè)定更公正合理的醫(yī)改方案；二、合理配臵城鄉(xiāng)醫(yī)療資源、大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院資源等； ，實現(xiàn)藥品“陽光交易”； 。醫(yī)療工作者被認(rèn)為是救死扶傷的天使，給予人們生命的希望，但近年來醫(yī)療系統(tǒng)卻暴露出許多不符合天使形象的事件，比如醫(yī)生不負(fù)責(zé)任頻出意外事故等，你對這種現(xiàn)象怎么看待？你認(rèn)為該如何去改進(jìn)？對該現(xiàn)象有著較為深刻的理解，能比較透徹地從宏觀方面如醫(yī)療體制和微觀方面如醫(yī)療工作者個人素質(zhì)來分析原因，能結(jié)合對醫(yī)療工作的了解和自身的實際情況，對醫(yī)療衛(wèi)生工作有著正確的認(rèn)識，提出可行的改進(jìn)方案，見解獨到，方案可行。某大型醫(yī)藥企業(yè)推銷員來你科室推銷藥品，聲稱已經(jīng)在醫(yī)院打通關(guān)系并且其他同事都已收下紅