【文章內(nèi)容簡介】 一滿意” 為契機，全面穩(wěn)步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。主要任務及措施：，繼續(xù)推行國家基本藥物制度和藥品零差率銷售，讓利百姓，完成醫(yī)改各項工作任務?！叭靡粷M意”活動，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平。、醫(yī)德醫(yī)風建設、業(yè)務能力建設，努力提高衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)和服務水平。做好醫(yī)患矛盾糾紛的化解調(diào)處，確保衛(wèi)生行業(yè)穩(wěn)定。2012年2月22日第三篇：淺談民工醫(yī)保及醫(yī)改制度淺談民工醫(yī)保及醫(yī)療改革【摘要】：如今農(nóng)民工在城市中已經(jīng)形成了一個規(guī)模龐大但最易被忽視的社會群體。然而在社會主義大舉改革旗幟的時候無論在城市還是在農(nóng)村他們都長期被排除在醫(yī)療保障制度之外。當遭遇疾病風險時，由于沒有相應的醫(yī)療保障措施，他們往往化解疾病及承受其他風險的沖擊，從而造成他們因病致貧，因病返貧，進一步加深農(nóng)村人口與城鎮(zhèn)居民的貧富差距。這個問題直接關系到我國工社會主義建設的進程，關系到城鄉(xiāng)是否會和諧與協(xié)調(diào)發(fā)展，關系到改革開放的正確性與方向性。因此，分析并建立完善的農(nóng)民工的醫(yī)療保障體系，具有重大的現(xiàn)實意義。【關鍵詞】：農(nóng)民工 醫(yī)療保障 保障意識 醫(yī)療改革【正文】：一、農(nóng)民工醫(yī)療保障的現(xiàn)狀調(diào)查顯示從八十年代開始，伴隨著我國城市化與工業(yè)化進程的發(fā)展，大量農(nóng)村剩余勞動力紛紛涌入城市，為我國經(jīng)濟發(fā)展和社會主義現(xiàn)代化建設做出了卓越貢獻。,占我國總?cè)丝跀?shù)的10%。其中絕大多數(shù)是農(nóng)民工。農(nóng)民工為城市的發(fā)展做出了巨大的貢獻，然而，由于各種因素的制約，他們大多數(shù)還游離于醫(yī)療保障體系之外。因此，透析農(nóng)民工醫(yī)療保障制度存在的問題顯得十分必要。在郎咸平先生的談話中聽出醫(yī)療改革可以算是最腐敗的一個。雖然迄今為止，我國已經(jīng)基本建立了城鎮(zhèn)人口的醫(yī)療保障制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制。但對于農(nóng)民工這一特殊群體而言，他們大多數(shù)還游離于醫(yī)療保障體系之外。大概原因可以歸于：（一）農(nóng)民工很少參加城市提供的醫(yī)療保障。（二）農(nóng)民工不愿參加農(nóng)村所提供的合作醫(yī)療這點相當奇怪。隨著集體經(jīng)濟的解體，拋棄舊的形式，現(xiàn)在有的是“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”。在新型合作醫(yī)療的國家級試點地區(qū)湖北公安、省級試點地區(qū)山東泰安，當?shù)卣雠_了有關新型合作醫(yī)療實施的辦法都明確表示，受益對象包括具有當?shù)貞艏耐獬龃蚬まr(nóng)民。而且兩地的試行辦法均規(guī)定要“戶不漏人”。然而，兩地同時出現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象：幾乎所有的農(nóng)戶在參加合作醫(yī)療的報名時，都沒將家中在外成員姓名寫入“合作醫(yī)療證”。也就是說，出外打工者實際上根本沒有參加合作醫(yī)療。二、醫(yī)療保障缺失的原因及醫(yī)改的關系分析以上現(xiàn)狀的原因，知道盡管我國目前出臺了一些關于農(nóng)民工醫(yī)療保障的試行條例，但總的來說實際效果并不樂觀，主要有以下幾點：（一）農(nóng)民工自身原因第一，農(nóng)民工就業(yè)缺乏穩(wěn)定性，流動性強。第二，農(nóng)民工收入水平偏低，交換權(quán)利缺失。農(nóng)民工月收入水平普遍偏低，不愿意從這一“微薄”的收入中再拿出資金進行個人繳費。第三，對新農(nóng)村合作醫(yī)療過度依賴。第四，農(nóng)民工醫(yī)療保障觀念相對滯后。在我國，醫(yī)療保障作為一種具有現(xiàn)代意義的社會觀念，從某種意義上說只有近十年的歷史。目前農(nóng)民工群體是以年輕人為主力軍的，他們對城市沒有歸屬感，不信任城市的醫(yī)療保障政策；有的由于少數(shù)官員經(jīng)常挪用醫(yī)療保障費用，對政府倡導的政策冷漠視之。因此，農(nóng)民工并沒有在心目中及時確立現(xiàn)代意義上的醫(yī)療保障觀念。第五，其他方面的原因。首先，農(nóng)民工群體年齡結(jié)構(gòu)相對年輕化，取得現(xiàn)實的經(jīng)濟收入才是他們的主要目的；其次，農(nóng)民工法律意識缺乏，維權(quán)意識淡??；最后，農(nóng)民工個體勢單力薄，缺乏與雇主談判的資本。（二）醫(yī)療環(huán)境問題嚴重。醫(yī)療改革后，我國的三醫(yī)問題仍就極為嚴重。所謂“三醫(yī)”問題是指醫(yī)療（衛(wèi)生）問題、醫(yī)藥問題和醫(yī)療保障問題。其一，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后；其二，醫(yī)療費用增長過快；其三，醫(yī)院收費高，服務和管理水平不盡人意；其四，藥品價格“虛高”久攻不下；其五，城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設也存在一些問題。由此可見，“三醫(yī)”問題對農(nóng)民工的醫(yī)療保障自然會產(chǎn)生直接影響。（三）醫(yī)療改革下的制度保障顯失公平。在郎咸平先生的演講中可以窺見現(xiàn)代社會的經(jīng)濟學偉大學者、政客對公平的重要性具有高度認識。他指出說公平性是資本主義與社會主義經(jīng)濟發(fā)展的重要保障；社會主義改革開放的公平性應該是要做到在讓一部分人富起來的同時，不可以讓一部分人更貧窮。然而，資料搜索得知：零點調(diào)查和指標數(shù)據(jù)網(wǎng)與哈佛有關機構(gòu)在2004年12月合作完成的《中國居民評價政府及政府公共服務研究報告》顯示，我國衛(wèi)生資源分配中的不公平不僅僅體現(xiàn)在醫(yī)療保險覆蓋率上，在保險制度覆蓋范圍內(nèi)也是存在的。城鎮(zhèn)內(nèi)部不同群體占有的衛(wèi)生資源是不一樣的。大量的醫(yī)療補貼給了少數(shù)富人而不是城市中的貧民。中國的醫(yī)療制度在利益分配、成本分攤、風險負擔等方面都欠缺公平性。這就使得我國醫(yī)療保障制度失去了作為財富再分配的最重要方式與手段的作用，甚至還成了分配不公平的放大器。所以醫(yī)療改革與制度保障密切相關相互作用的關系不言而喻。所以對于作為弱勢群體的農(nóng)民工而言，當然無法以平等主體的身份享受醫(yī)療保障權(quán)益。就像郎先生說的：改革的利益留給自己，改革的成本讓給國家、他人。三、在醫(yī)療改革中解決農(nóng)民工醫(yī)療保障問題的主要途徑目前，構(gòu)建農(nóng)民工醫(yī)療保障體系不僅是解決“三農(nóng)”問題的切入點，而且是醫(yī)療改革中同樣維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的保證，也是體現(xiàn)社會效率和社會公平的需要。它既是一個經(jīng)濟問題，又是一個政治問題。因此，我國政府應根據(jù)農(nóng)民工的實際需要與經(jīng)濟承受能力，逐步建立和完善一整套農(nóng)民工醫(yī)療保障體系。其主要途徑如下：（一）提高農(nóng)民工醫(yī)療保障意識（二）強化農(nóng)民工醫(yī)療保障的政府責任（三）擴大基金來源渠道，設立個人賬戶并保值增值。（四）加強農(nóng)村醫(yī)療保障體系的制度建設。（五）突出社會組織對醫(yī)療保障的監(jiān)督作用。四、結(jié)束語:總之，農(nóng)民工的醫(yī)療保障制度已經(jīng)引起全社會的廣泛關注，但由于農(nóng)民工自身的特殊性，在相關政策的實施中遇到許多障礙。農(nóng)民工醫(yī)保制度在醫(yī)療改革的順利推行需要各方面的努力與相互配合，也需要在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗，爭取醫(yī)療保障制度在農(nóng)民工權(quán)益維護與保障，構(gòu)建和諧社會，促進中國城鄉(xiāng)改革和發(fā)展中發(fā)揮更重大的作用。五、參考文獻：[1][M].北京：中國財政經(jīng)濟出版社，2004.[2][J].復旦大學學報，2003，[3][J].中央民族大學學報(自然科學版)，2005，[4]余緒鵬，[J].重慶工商大學學報，2007。[5]李志新:農(nóng)民工醫(yī)療保障制度探析[J].現(xiàn)代商業(yè),2007，[6]杜靜靜:農(nóng)民工大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險政策分析——以濟南市為例[J].甘肅聯(lián)合大學學報（社會科學版）.2007第四篇：雞東縣三年醫(yī)改工作總結(jié)雞*縣三年醫(yī)改工作總結(jié)我縣醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領導和市衛(wèi)生局的指導下，按照省、市對醫(yī)改工作的部署和要求，緊緊圍繞醫(yī)改五項重點工作，加強醫(yī)療保障制度建設，強化領導、精心組織、積極推進醫(yī)改工作的進展，現(xiàn)將我縣三年醫(yī)改工作情況總結(jié)如下：一、醫(yī)改工作完成情況加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。根據(jù)省、市文件要求，我縣開展了城鎮(zhèn)及農(nóng)村居民門診統(tǒng)籌工作，并開展了大病門診，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)算，方便了就醫(yī)群眾。結(jié)合省、市文件精神，修訂了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案，減少了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。我縣新農(nóng)合參合人數(shù)逐年攀升，參合率穩(wěn)定在99%以上，統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到了70%。統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額達到了當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上，最高限額為5萬元。資助困難人群參合，資助范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當年結(jié)余率控制在了15%以內(nèi)，確保了基金平穩(wěn)運行。參合農(nóng)民就醫(yī)實