20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識(編輯修改稿)
2024-11-13 13:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 受推薦的方法，單克隆糞便抗原試驗可作為備選，血清學(xué)試驗限于一些特定情況(消化性潰瘍出血、胃MALT淋巴瘤和嚴(yán)重胃黏膜萎縮)。證據(jù)質(zhì)量：中。推薦強(qiáng)度：條件。共識水平：100%。 診斷方法這一次沒有新的更新，還是分為侵入性方法和非侵入性方法。 臨床上最好還是選擇非侵入性的方法，尿素呼氣試驗作為首選，糞便抗原試驗作為備選。 血清學(xué)試驗只用于特殊情況，比如(bǐr)大型的流行病調(diào)查、消化性潰瘍出血、胃MALT淋巴瘤、嚴(yán)重的胃黏膜萎縮。,第六頁，共二十二頁。,HP感染診斷(zhěndu224。n)：排除干擾因素,【陳述7】除血清學(xué)和分子生物學(xué)檢測外，HP檢測前必須停用PPI至少2周，停用抗菌藥物、鉍劑和某些具有(j249。yǒu)抗菌作用的中藥至少4周。證據(jù)質(zhì)量：低。推薦強(qiáng)度：條件。共識水平：100%。 【陳述8】 HP根除治療后，應(yīng)常規(guī)評估其是否根除。證據(jù)質(zhì)量：中。推薦強(qiáng)度：強(qiáng)。共識水平：100%。 【陳述9】評估根除治療后結(jié)果的最佳方法是尿素呼氣試驗，糞便抗原試驗可作為備選。評估應(yīng)在治療完成后不少于4周進(jìn)行。證據(jù)質(zhì)量：高。推薦強(qiáng)度：強(qiáng)。共識水平：100%。 在檢測的時候要排除其他因素，這在第四次共識中已經(jīng)提出了。在根除治療前要停用以上藥物，否則可能出現(xiàn)假陰性。隨訪不充分可能導(dǎo)致患者繼續(xù)感染。,第七頁，共二十二頁。,HP檢測(jiǎn c232。)方法,【陳述(ch233。nsh249。)3】因消化不良癥狀行胃鏡檢查無明顯胃黏膜病變者也應(yīng)該行H.pylori檢測，因為這些患者也可能有H.pylori感染。證據(jù)質(zhì)量：中。推薦強(qiáng)度：強(qiáng)。共識水平：100%。,第八頁，共二十二頁。,第九頁，共二十二頁。,抗菌藥物(y224。ow249。)作用特點,所以在選擇(xuǎnz233。)含克拉霉素、左氧氟沙星或甲硝唑的治療方案前，要進(jìn)行藥敏試驗,第十頁，共二十二頁。,經(jīng)驗性根除H.pylori治療方案(fān
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1