20xx年醫(yī)學(xué)專題—病例討論20xx-05(編輯修改稿)
2024-11-12 12:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 多伴有流空信號，可有鈣化，具有在梯度回波相上隨著回波時間延長瘤體信號衰減、增強后可見腦膜尾征等特點，腦膜尾征的出現(xiàn)是腫瘤(zhǒngli)細胞浸潤了增厚的硬腦膜所致，故其強化程度與腫瘤(zhǒngli)一致，鑒別診斷除上述特征外，還有腦膜瘤亦是不以內(nèi)耳道為中心生長，故內(nèi)耳道及聽神經(jīng)大多正常。,第二十二頁，共四十二頁。,第二十三頁，共四十二頁。,三、三叉神經(jīng)(sānchāsh233。njīng)瘤,三叉神經(jīng)瘤為橋小腦角區(qū)常見腫瘤之一。它發(fā)生于其感覺支的許旺氏細胞鞘，好發(fā)年齡為30～40歲，女性較為常見。 MR1顯示三叉神經(jīng)瘤為圓形或卵圓形邊緣光滑的腫塊，具有跨顱窩生長的趨勢(qūsh236。)，可位于橋小腦角部分經(jīng)小腦幕切跡孔伸入顱中窩或大部分位于顱中窩下延至橋小腦角。,第二十四頁，共四十二頁。,MRI示腫瘤T1WI信號強度等低，T2WI信號強度低于腦脊液信號。三叉神經(jīng)瘤的影像特征與聽神經(jīng)瘤相似，鑒別時顯示三叉神經(jīng)十分重要，冠狀位掃描可以較為清晰的顯示三叉神經(jīng)，同時三叉神經(jīng)瘤的中心偏離內(nèi)聽道，位于(w232。iy)其前內(nèi)上。較小的三叉神經(jīng)瘤與其它良性神經(jīng)病變?nèi)缟窠?jīng)炎、結(jié)節(jié)性硬化等均可表現(xiàn)為橋前段神經(jīng)增粗，暫時性強化明顯。,第二十五頁，共四十二頁。,第二十六頁，共四十二頁。,四、血管(xu232。guǎn)母細胞瘤,血管母細胞瘤占整個顱內(nèi)腫瘤(zhǒngli)的0.99%4.7%，男性多見，高發(fā)年齡5060歲。大多單發(fā)。 巨檢病灶邊界清楚，無包膜或有膠質(zhì)細胞增生所形成的假包膜，60%為囊性，呈單房，多數(shù)腫瘤壁上有一個富含血管的結(jié)節(jié)。,第二十七頁，共四十二頁。,平掃T1WI呈低信號或等信號，T2WI呈略高信號或高信號，壁結(jié)節(jié)T1呈等信號、T2為稍高信號。實質(zhì)性病灶T1WI呈等信號，中央(zhōngyāng)有壞死者可呈
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