20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗心絞痛藥antianginal(編輯修改稿)
2024-11-09 23:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 因體內(nèi)消耗疏基而出現(xiàn)耐受性，停藥后可消失。,第十二頁，共二十八頁。,β受體阻斷(zǔ du224。n)藥(βAdrenoceptor antagonists) 用于心絞痛的有普萘洛爾、吲哚洛爾、噻馬洛爾及選擇性 β1受體阻斷藥如阿替洛爾、美托洛爾、醋丁洛爾等。,第十三頁，共二十八頁。,β受體阻斷(zǔ du224。n)藥,心肌收縮(shōu suō)性 心率減慢,耗氧↓,血液(xu232。y232。)從心外膜區(qū)流向心內(nèi)膜區(qū),心率 舒張期,冠脈灌流增加,,第十四頁，共二十八頁。,普萘洛爾抑制心肌收縮性而增大心室容積和射血時(shí)間，而相對(duì)增加心肌耗氧量、部分抵消(dǐxiāo)其降低氧耗量的有利作用．但多數(shù)患者用藥后心肌總耗氧量是降低的。,第十五頁，共二十八頁。,臨床應(yīng)用 穩(wěn)定及不穩(wěn)定型心絞痛對(duì)兼患高血壓或心律失常者更為適用 心肌梗塞(gěngs232。)，能縮小梗塞(gěngs232。)范圍 不用于變異型心絞痛。,第十六頁，共二十八頁。,普萘洛爾劑量個(gè)體差異大，宜從小劑量開始，長期應(yīng)用可使血脂升高，并因β受體上調(diào)，如突然停藥可引起(yǐnqǐ)心絞痛的發(fā)作，甚至心肌梗死。,第十七頁，共二十八頁。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)硝苯地平，維拉帕米，地爾硫卓，哌克昔林及普尼拉明,鈣通道阻滯(zǔ zh23
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