銅梁縣人民醫(yī)院中醫(yī)會(huì)診制度(編輯修改稿)
2024-11-09 23:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 護(hù)士應(yīng)做好討論前病例資料的準(zhǔn)備。5．對(duì)重大、疑難及新開展的手術(shù)，可邀請(qǐng)科主任或相關(guān)醫(yī)生參加，或參加醫(yī)生疑難病例討論會(huì)、術(shù)前討論會(huì)。，參加搶救護(hù)士，要匯報(bào)搶救的經(jīng)過，護(hù)士長或主管護(hù)師就搶救配合，病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析，找出護(hù)理上存在的不足，并提出改進(jìn)措施。備 注：若需要全院討論，科室申報(bào)護(hù)理部?？苾?nèi)討論根據(jù)需要，邀請(qǐng)科主任參加。中醫(yī)護(hù)理查房制度一、查房形式1．行政查房（主管領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部）2．護(hù)理三級(jí)查房（中高級(jí)職稱）3．業(yè)務(wù)查房（危重、疑難、監(jiān)護(hù)及特殊病人）4．教學(xué)查房（個(gè)案查房）二、查房分類科內(nèi)查房、全院性查房三、查房要求1．行政查房：護(hù)理部主任每月對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行行政查房不少于1~2次，重點(diǎn)了解科室護(hù)理單元工作運(yùn)行，制度落實(shí)、培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施、中醫(yī)護(hù)理開展及面臨的困難等，以便及時(shí)協(xié)助解決。（業(yè)務(wù)教學(xué)查房）：1）針對(duì)患者病例特點(diǎn)，進(jìn)行有目的分析與討論，是護(hù)理人員在業(yè)務(wù)上有所收獲。2）護(hù)理查房要有組織、有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有專業(yè)性，通過護(hù)理查房對(duì)病人提出護(hù)理問題、制定護(hù)理措施并針對(duì)問題及措施進(jìn)行討論，以提高護(hù)理質(zhì)量。3）護(hù)理查房要圍繞新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，注重經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)，突出與護(hù)理密切相關(guān)的問題。通過護(hù)理查房能夠促進(jìn)臨床護(hù)理技能及護(hù)理理論水平的提高，同時(shí)能夠解決臨床實(shí)際的護(hù)理問題。4）護(hù)理查房可采用多種形式，如個(gè)案護(hù)理、危重疑難病例的護(hù)理總結(jié)。5）病房每月進(jìn)行護(hù)理查房一次，科系每季度護(hù)理大查房一次，護(hù)理部每月度參加一次科室大查房。6）查房前要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備并提前通知參加人員護(hù)理查房的內(nèi)容。7）護(hù)理查房主持人要選擇有臨床經(jīng)驗(yàn)，具有一定的專業(yè)理論水平的護(hù)師或主管護(hù)師。護(hù)士長及病房教學(xué)老師對(duì)整個(gè)查房過程要給與質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)查房中出現(xiàn)的問題能及時(shí)予以糾正。三、查房基本程序1．護(hù)理查房前由護(hù)士長/或教學(xué)老師及查房主持人選擇適宜的病例。、總結(jié)相關(guān)的知識(shí)，選擇護(hù)理人員查閱有關(guān)資料，進(jìn)行準(zhǔn)備報(bào)告。，將有關(guān)資料發(fā)給參加者。、內(nèi)容。后依次為病例介紹、講解相關(guān)疾病的治療、護(hù)理要點(diǎn)、此病例的護(hù)理措施及措施依據(jù)、討論，最后由護(hù)士長或教學(xué)老師進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言。在整個(gè)查房過程中，主持人應(yīng)為參加者提供參與的機(jī)會(huì)及時(shí)間，使討論積極熱烈。查房后列出重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，以備考核。，已經(jīng)實(shí)施的護(hù)理措施，目前患者的病情動(dòng)態(tài)。3．主查人進(jìn)行體格檢查，規(guī)范站位。（右側(cè)主查人，左側(cè)床位護(hù)士、輔助護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士等，床尾是配合護(hù)士）。4．病例相關(guān)知識(shí)討論：辨證分型、施護(hù)要點(diǎn)、存在護(hù)理問題、臨證施護(hù)及特色康復(fù)指導(dǎo)等。5．主查人回顧查房過程，指出查房中存在的不足，予以護(hù)理指導(dǎo)。并介紹該疾病最新醫(yī)療護(hù)理信息。6．致謝全體人員的參與。注；全院性護(hù)理查房：程序同上。查房結(jié)尾，各科護(hù)理人員提問、探討護(hù)理相關(guān)問題，最后護(hù)理部評(píng)價(jià)本次查房。第三篇：人
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