放射科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍最終定稿(編輯修改稿)
2024-11-09 22:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 告程序醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查（驗(yàn)）出現(xiàn)“危急值”情況，應(yīng)及時(shí)通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時(shí)通知病人或家屬取報(bào)告并及時(shí)就診；一時(shí)無法通知病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)向門診部、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，值班期間應(yīng)向總值班報(bào)告，做好相應(yīng)記錄。（二）住院病人“危急值”報(bào)告程序醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果，并做好“危急值”詳細(xì)登記。五、登記制度“危急值”的報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告（接收），誰記錄”原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分別建立檢查（驗(yàn)）“危急值”報(bào)告登記本，對(duì)“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄，六、質(zhì)控與考核（一）醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序?？剖矣袑Ｈ素?fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。（二）文件下發(fā)之日起，“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況，將納入科室一級(jí)質(zhì)量考核內(nèi)容。接受督察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門和各臨床醫(yī)技科室（如：急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等危重病人集中科室）“危急值”報(bào)告制度的執(zhí)行情況檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出“危急值”報(bào)告制度持續(xù)改進(jìn)的具體措施。七、注意事項(xiàng)（一）在確認(rèn)檢查出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報(bào)告患者所在臨床科室、接診開單醫(yī)生，不得瞞報(bào)、漏報(bào)或延遲報(bào)告，需詳細(xì)做好相關(guān)記錄?？陬^告知患者及家屬病情和嚴(yán)重程度。（二）檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情達(dá)到“危機(jī)值”，按操作常規(guī)完成掃描后，應(yīng)立即通知科內(nèi)危重病人搶救小組成員，力爭確保病人安全離開放射科。（三）“危急值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等有關(guān)科室和部門的急危重癥患者，臨床科室需將接電話人員的姓名告知報(bào)告人員。（四）“危機(jī)值”的界定根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者病情，與臨床溝通機(jī)制，調(diào)整“危機(jī)值”。（五）病人離開后，詳細(xì)記錄檢查及通知過程。放射環(huán)境保護(hù)制度一、嚴(yán)格執(zhí)行《放射環(huán)境管理辦法》，新建、改建、擴(kuò)建和退役的伴有輻射項(xiàng)目必須執(zhí)行環(huán)境影響報(bào)告書（表）審批制度，首先進(jìn)行輻射環(huán)境影響評(píng)估，通過環(huán)評(píng)后方可進(jìn)行建設(shè)。二、一切伴有輻射項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)投產(chǎn)使用。伴有輻射項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)設(shè)施的竣工驗(yàn)收，必須有放射環(huán)境管理的專業(yè)人員參加，經(jīng)驗(yàn)收合格后，向原審批環(huán)境影響報(bào)告書（表）的環(huán)境行政保護(hù)主管部門 申請(qǐng)驗(yàn)收，驗(yàn)收通過后方可啟用。三、開展粒子植入治療時(shí)，放射源不得與易燃、易爆、腐蝕性物品放在一起，其貯存場所必須采取有效的防火、防盜、防泄露的安全防護(hù)措施，并指定專人負(fù)責(zé)保管。貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)必須進(jìn)行登記、檢查，做到帳物相符。四、所有射線裝置的使用場所必須設(shè)置防護(hù)設(shè)施。其入口處必須設(shè)置放射性標(biāo)志和必要的防護(hù)安全聯(lián)鎖，報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。五、發(fā)生放射性事故時(shí)，除啟動(dòng)放射事故應(yīng)急預(yù)案后，相關(guān)科室須向區(qū)、市環(huán)保局報(bào)告。六、對(duì)已從事和準(zhǔn)備從事放射工作的人員，必須接受體格檢查并接受放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)和法規(guī)教育，合格者方可從事放
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