處方點評工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-09 17:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 處方。二、具體工作如下：門診藥房每日嚴把處方質(zhì)量關(guān)，對不合理處方及時打回，立即整改。每月對各科室的門診處方進行抽查，將開具不規(guī)范及不適宜處方的匯總信息上報質(zhì)控科進行干預控制，并下發(fā)科室。不定期對不合格處方進行公示。對連續(xù)開具不合格處方超過5次的醫(yī)師進行相應的處罰。三、存在的問題：對于門診處方，一般診斷書寫都比較簡單，而且不能有效獲取患者詳細的病情資料，因此在分析診斷與用藥是否相符方面存在一定的困難，只能局限于點評分析用藥是否存在配伍禁忌、用法用量是否合理、是否重復用藥等比較直觀的方面，難以再進行深入準確的點評。對于患有多種疾病的患者，醫(yī)生往往會出現(xiàn)漏寫、少寫診斷的情況，由于臨床檢查結(jié)果都沒有直接體現(xiàn)在處方上，因此在對選用藥物是否合理方面進行點評時就不能作出準確的判斷和正確的點評。由于藥師在臨床醫(yī)學知識方面的局限性，導致在點評過程中出現(xiàn)藥師觀點與醫(yī)師觀點不一致的現(xiàn)象。四、今后的`工作目標：藥師應及時向臨床醫(yī)師提供相關(guān)信息，共同促進合理使用藥物，保障患者的生命安全。藥師嚴格落實“四查十對”制度，進行合理用藥質(zhì)量控制，對于不合理處方及時發(fā)現(xiàn)、及時溝通、及時糾正。參與處方點評的藥師繼續(xù)加強醫(yī)學和藥物治療學方面的知識學習，努力提高藥師自身的業(yè)務知識及技能水平，通過辦好“藥訊”等措施，加強醫(yī)務人員的藥學繼續(xù)教育與合理用藥，積極開展藥學服務，發(fā)揮專業(yè)職能促進合理用藥。第四篇：處方點評制度寧遠縣中醫(yī)院處方點評制度為了加強處方管理，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保證用藥安全，根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。一、成立處方點評工作小組組長： 歐陽旭俊成員： 張軍輝 李軍 鄭生勇 歐陽小平唐冬生 駱杰輝 范修建 孫曉燕 徐海洋黃麗芳 何昌國二、各科室及處方醫(yī)師應根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)范開具處方，合理用藥。三、醫(yī)務科應組織醫(yī)學、藥學等相關(guān)部門和有關(guān)醫(yī)師參加處方的評價工作。四、處方的評價應依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》的要求進行。五、點評內(nèi)容（一）處方書寫患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。西藥和中成藥分別開具處方，中成藥注射劑與溶媒可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧攩为氶_具處方。開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。、除特殊情況（患者隱私需保密）外，應當注明臨床診斷。1開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。1處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內(nèi)藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。
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