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正文內(nèi)容

依法執(zhí)業(yè)自查報告(編輯修改稿)

2024-11-09 14:16 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ,各項經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均符合綜合目標(biāo)管理要求,加強財經(jīng)紀(jì)律,無違反財經(jīng)制度及經(jīng)濟(jì)案件發(fā)生。,性能完好,確保在緊急狀態(tài)下能正常使用;緊急疏散通道通暢,指示標(biāo)志符合消防安全要求;定期開展消防安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時整改,并做好消防安全責(zé)任考評,考評成績直接與經(jīng)濟(jì)掛鉤。二、行風(fēng)建設(shè)情況嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費項目。我中心屬非營利性的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),在收費方面實行政府指導(dǎo)價,藥品價格和醫(yī)療收費,采取價目表的形式進(jìn)行公示。經(jīng)查,我中心沒有自立項目收費、分解項目重復(fù)收費、無醫(yī)囑檢查收費、不合理打包檢查收費、套用項目標(biāo)準(zhǔn)收費、不提供服務(wù)收費、低檔次服務(wù)高收費、誘導(dǎo)過度消費等相關(guān)不良行為。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,落實醫(yī)療安全責(zé)任制。近年來,我中心按照上級衛(wèi)生主管部門的要求,組織開展“以病人為中心”的爭先創(chuàng)優(yōu)活動和建設(shè)平安醫(yī)院活動,同時,堅持每月開展一次醫(yī)療質(zhì)量督查活動,以此來強化我中心職工醫(yī)療安全意識,改進(jìn)醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在此次自查活動中,對藥品、耗材采購流程進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范,保證許可證、合格證、準(zhǔn)入證齊全。重視醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量,定期對門診處方、病歷質(zhì)量定期抽查,重點檢查書寫規(guī)范化、處方的合理用藥等,并進(jìn)行及時反饋。通過督查,總結(jié)經(jīng)驗,找出存在問題,使醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)的改進(jìn)提高。,完善制度,強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開展行風(fēng)和反腐倡廉建設(shè),完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度和規(guī)范,全面推進(jìn)醫(yī)德考評制度,提高服務(wù)意識,優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,增強執(zhí)業(yè)技能,做好轄區(qū)居民健康的守門人。對此,我中心建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督約束和激勵機(jī)制:一是建立監(jiān)督制度,接受人民群眾監(jiān)督,對違紀(jì)的人和事,按情節(jié)輕重做出處理;二是建立自查自糾制度,及時改進(jìn)工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,獎優(yōu)罰劣。規(guī)范公示制度,擴(kuò)大監(jiān)督范圍,接受群眾和社會的廣泛監(jiān)督。我中心制定了群眾滿意度調(diào)查相關(guān)制度,不定期地對服務(wù)對象進(jìn)行調(diào)查,通過問卷調(diào)查等方式,保證調(diào)查結(jié)果的真實性。歷次的調(diào)查結(jié)果顯示,患者對我中心的服務(wù)滿意度都達(dá)到98%以上。經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查,我中心能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強了服務(wù)技能。為確保醫(yī)療質(zhì)量安全提供了堅實的基礎(chǔ)。但是,由于各種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請上級給予更多指導(dǎo)和支持,讓我們在今后工作中,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。2012年2月29日第三篇:依法執(zhí)業(yè)情況自查報告依法執(zhí)業(yè)情況自查報告根據(jù)上級要求,我院于2015年2月下旬組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:一、依法執(zhí)業(yè)情況規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強化管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院一個中心兩個站的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。工作人員3人均有備案,臨床、醫(yī)技人員12人均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證并在許可的范圍內(nèi)開展工作,無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動現(xiàn)象,確保醫(yī)療安全;還加強工作人員個人防護(hù)措施,配備防護(hù)服隔離衣等用品,每年進(jìn)行一次健康檢查;并且定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn),以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。加強處方藥品管理。將藥品分類管理的各項監(jiān)管工作納入工作計劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專項檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)?;?、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平。所有藥械出入庫均有記錄,特別是對“麻醉”藥品實行責(zé)任到人,藥師嚴(yán)格按照資格準(zhǔn)入制度審核采購藥品,嚴(yán)禁無批準(zhǔn)文號的藥品進(jìn)入臨床使用。院內(nèi)感染管理。一是成立了服務(wù)中心感染管理委員會,由兼職人員負(fù)責(zé)全中心的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作,完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)。二是制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。三是加強對重點部門、重點科室,如:治療室、注射室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評工作。四是嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌,并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。五是加強工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。定期組織工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高我中心的院內(nèi)感染管理水平。六是完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉(zhuǎn)制度安全防護(hù)制度等,按照醫(yī)療廢物處置流程,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。傳染病報告管理。一是由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》,并實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。二是為強化傳染病管理工作,我中心制定并完善了以下制度,以確保該項工作順利實施:《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)制度》、《傳染病疫情保密制度》、《傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度》、《門診日志登記管理制度》、《傳染病疫情報告自查獎懲制度》等。三是2014年我院法定傳染病漏報率為“0”。,落實各項財經(jīng)工作制度,建立健全在職人員崗位責(zé)任制,各項經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均符合綜合目標(biāo)管理要求,加強財經(jīng)紀(jì)律,無違反財經(jīng)制度及經(jīng)濟(jì)案件發(fā)生。,性能完好,確保在緊急狀態(tài)下能正常使用;緊急疏散通道通暢,指示標(biāo)志符合消防安全要求;定期開展消防安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時整改,并做好消防安全
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