臨床型研究生輪轉(zhuǎn)管理辦法(編輯修改稿)
2024-11-09 13:31 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)結(jié)合臨床外科與西醫(yī)外科教研室的董文堯老師聯(lián)系第四篇：上高中醫(yī)院臨床醫(yī)生輪轉(zhuǎn)管理辦法上高中醫(yī)院住院醫(yī)生輪轉(zhuǎn)管理辦法為加強(qiáng)新進(jìn)醫(yī)師規(guī)范化管理，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，提高綜合醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)我院可持續(xù)發(fā)展，結(jié)合近年來(lái)開(kāi)展住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的實(shí)踐，特制定本方案一、崗前培訓(xùn)：畢業(yè)后新分配到我院的醫(yī)師按照崗前教育內(nèi)容，接受崗前培訓(xùn)。二、實(shí)行“先輪轉(zhuǎn)后定科”畢業(yè)后第一年的醫(yī)師由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排，進(jìn)行各科定期輪轉(zhuǎn)，輪轉(zhuǎn)計(jì)劃一旦確定，一般不隨意變更。輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)務(wù)科將輪轉(zhuǎn)表及時(shí)發(fā)到本人及相關(guān)科室主任。三、輪轉(zhuǎn)范圍：必輪科室為：內(nèi)外骨兒（內(nèi)外、骨、兒科每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月）；婦科，EKG、放射科（輪轉(zhuǎn)時(shí)間均為1個(gè)月），B超為1周。四、輪轉(zhuǎn)時(shí)間：12個(gè)月，從每年的7月至次年6月。每輪換科時(shí)間為：當(dāng)月21日（遇周末或節(jié)假日順延）。中醫(yī)人員在第一輪輪訓(xùn)結(jié)束后，再到門(mén)診或國(guó)醫(yī)堂輪轉(zhuǎn)3個(gè)月。五、輪轉(zhuǎn)要求：（一）、參照《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》輪轉(zhuǎn)期間管理床位、書(shū)寫(xiě)病史、病房值班，以及完成各類(lèi)操作，但不單獨(dú)執(zhí)行，必須有上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)并簽名，臨床操作和手術(shù)必須在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。并應(yīng)掌握各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的診療常規(guī)及基本技能。（二）、綜合素質(zhì)嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)，對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度?！瓣P(guān)懷、服務(wù)”的職業(yè)理念，優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。良好的醫(yī)患溝通能力。遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)協(xié)作。（三）、組織紀(jì)律服從科室及院方的工作安排。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。見(jiàn)（中醫(yī)院醫(yī)院管理手冊(cè)）在醫(yī)療活動(dòng)中遵守請(qǐng)示報(bào)告制度，不準(zhǔn)在各種醫(yī)療文書(shū)中代簽、仿簽上級(jí)醫(yī)師的姓名。在輪轉(zhuǎn)期間未經(jīng)醫(yī)務(wù)部門(mén)同意不得隨意調(diào)換科室或提前、延長(zhǎng)輪轉(zhuǎn)時(shí)間（四）、業(yè)務(wù)水平要求積極參加各種學(xué)術(shù)講座及科室組織的臨床病例討論。努力鉆研各科基礎(chǔ)理論及專(zhuān)業(yè)知識(shí)，勤于實(shí)踐。嚴(yán)格執(zhí)行“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核制度。六、出科考核：臨床技能考+理論考。在每月的最后一周內(nèi)完成。臨床技能考試：由科室負(fù)責(zé)，以病例分析、臨床技能考核為主，著重考察分析判斷、解決臨床問(wèn)題的能力。理論考試由醫(yī)務(wù)科組織進(jìn)行，參加理論考試的同時(shí)遞交具備帶教老師和科主任簽字的“出科考核表”。七、輪轉(zhuǎn)手冊(cè)：輪轉(zhuǎn)期間，須認(rèn)真填寫(xiě)《輪轉(zhuǎn)手冊(cè)》，定期上交《輪轉(zhuǎn)手冊(cè)》。醫(yī)院根據(jù)考勤和科室考評(píng)意見(jiàn)發(fā)放津貼。八、評(píng)教評(píng)學(xué)：完成一個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)，進(jìn)行理論考試，需同時(shí)遞交《出科評(píng)教表》對(duì)科室?guī)Ы糖闆r進(jìn)行評(píng)估和反饋，以更好地促進(jìn)臨床帶教質(zhì)量。九、出科考核評(píng)分表及輪轉(zhuǎn)手冊(cè)：作為報(bào)考國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試時(shí)，填寫(xiě)“試用期考核證明”的客觀依據(jù)。若未切實(shí)完成輪轉(zhuǎn)或未完成輪轉(zhuǎn)手冊(cè)、無(wú)出科考核評(píng)分表者，醫(yī)院則不為其出具該證明。十、醫(yī)生管理：科室對(duì)輪科醫(yī)生的管理按時(shí)間表進(jìn)入科室，接受科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考勤管理、規(guī)章制度管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，科室對(duì)輪科醫(yī)生臨床工作情況和臨床技能水平進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。十一、補(bǔ)考與補(bǔ)輪轉(zhuǎn)： 出科考核不合格或未切實(shí)執(zhí)行輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，或有1/3缺勤者，由輪科醫(yī)生和帶教老師提出補(bǔ)考申請(qǐng)。在12個(gè)月輪轉(zhuǎn)周期結(jié)束后進(jìn)行補(bǔ)輪轉(zhuǎn)。所有輪轉(zhuǎn)完成并考核合格后方能定崗。十二、病歷書(shū)寫(xiě)遵守醫(yī)院的病歷書(shū)寫(xiě)制度，嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范的要求來(lái)書(shū)寫(xiě)病歷。每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室后至少完成1份以上完整病歷，由帶教老師審查簽字，并作必要的補(bǔ)充和修改。取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證之前無(wú)處方權(quán)，不得擅自處理病人。上高縣中醫(yī)院二0一一年八月第五篇：臨床輪轉(zhuǎn)感悟分享大集合臨床輪轉(zhuǎn)感悟分享大集合《醫(yī)視界》全體文編在大學(xué)這個(gè)自學(xué)的年代，需要多幸運(yùn)才能遇見(jiàn)無(wú)條件教你東西，無(wú)私分享自己經(jīng)驗(yàn)給你的人，遇見(jiàn)了特別值得感恩和珍惜。在臨床輪轉(zhuǎn)的97K醫(yī)視界小編們，在這里把實(shí)習(xí)期間的心得經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)打擊得意失意等等都盡情的分享出來(lái)，希望能讓更多人受益。腎內(nèi)科 李雙良1: 第一次在呼吸科遇見(jiàn)房顫疑似肺栓塞搶救時(shí)，我呆在了一邊，當(dāng)時(shí)只顧著憐憫患者和想見(jiàn)識(shí)一下并看不懂的心電圖，結(jié)果主治大夫?qū)ξ业谋憩F(xiàn)很生氣，說(shuō)“你能不能別來(lái)?yè)v亂”。后來(lái)我的導(dǎo)師私下教育我:“在人命關(guān)天的情況下，要做力所能及的事，要馬上要用藥請(qǐng)會(huì)診交待病情，一定要分秒必爭(zhēng)，這時(shí)哪怕是幫忙抄個(gè)電話號(hào)碼也是救命的大德。如果是一個(gè)老大夫，現(xiàn)在絕不會(huì)想這些細(xì)枝末節(jié)，而是會(huì)想，患者救過(guò)來(lái)了嗎？病因是什么？我會(huì)不會(huì)處置？如果換做我自己獨(dú)立處置下什么醫(yī)囑？醫(yī)療上哪些處理不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)??？有糾紛嗎？永遠(yuǎn)不要judge主治醫(yī)，想一想如果此時(shí)患者是自己的親人關(guān)注點(diǎn)就會(huì)是恨自己幫不上忙了。就算不是自己管的病人，下班后可以關(guān)注病人的搶救和轉(zhuǎn)歸，會(huì)學(xué)到很多?！倍鲙煹慕逃傋屓巳玢宕猴L(fēng)，我會(huì)記住很久。，臨床就是一個(gè)要親手實(shí)踐的過(guò)程，一切都會(huì)越來(lái)越熟練。，在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的時(shí)候，有很多愁眉苦臉焦慮不已的病人，他們的傷口愈合的更慢，癥狀感似乎也更強(qiáng)烈。也有非常樂(lè)觀的患者，他們會(huì)說(shuō)，我的電池沒(méi)電了（起搏器），換塊電池，做個(gè)手術(shù)我又能繼續(xù)好好活著了。他們的樂(lè)觀進(jìn)一步促進(jìn)了他們病情的康復(fù)。，哪怕手動(dòng)給他們量量血壓，查查體，他們會(huì)覺(jué)得你這個(gè)大夫特別負(fù)責(zé)，多一點(diǎn)的關(guān)注和安慰很能平復(fù)他們焦慮的心情。，都是臨床教學(xué)科研三位一體，工作任務(wù)很繁重，思維特別縝密，出門(mén)診時(shí)一上午一下午不停說(shuō)話都沒(méi)時(shí)間喝水。在病房管病人的時(shí)候就更不用說(shuō)了，幾十年如一日工作中早到晚退。我是由衷的敬佩他們，跟他們比起來(lái)再不敢說(shuō)自己辛苦，不敢再虛度光陰，迷茫都是閑出來(lái)的，忙起來(lái)才有前景。皮膚科 王憶寧老師為人與技術(shù)同樣重要，但技術(shù)是基本。有位外科老師的話讓我印象深刻我們請(qǐng)會(huì)診不是為了推卸責(zé)任，是因?yàn)槲覀兛床欢?，需要?zhuān)科大夫?yàn)槲覀兲峁┙ㄗh，拯救生命。不能因?yàn)榕聛G人、覺(jué)得是求人家就不請(qǐng)會(huì)診，在拯救生命面前，我們的臉面都不重要，一點(diǎn)都不重要，真的一點(diǎn)都不重要這不禁讓我重新思考會(huì)診
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