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正文內(nèi)容

中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法學(xué)習(xí)心得(編輯修改稿)

2024-11-09 13:17 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 第四十三條【生產(chǎn)者與銷售者之間的責(zé)任承擔(dān)】因產(chǎn)品存在缺陷造成損害的,被侵權(quán)人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者請(qǐng)求賠償,也可以向產(chǎn)品的銷售者請(qǐng)求賠償。產(chǎn)品缺陷由生產(chǎn)者造成的,銷售者賠償后,有權(quán)向生產(chǎn)者追償。因銷售者的過(guò)錯(cuò)使產(chǎn)品存在缺陷的,生產(chǎn)者賠償后,有權(quán)向銷售者追償。解讀:此條規(guī)定了被侵權(quán)人的選擇權(quán)。由于產(chǎn)品缺陷造成被侵權(quán)人損害,產(chǎn)品的生產(chǎn)者和銷售者承擔(dān)連帶責(zé)任,被侵權(quán)人可以選擇生產(chǎn)者或銷售者作為賠償者。但最終的責(zé)任承擔(dān)者采取的是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,誰(shuí)有過(guò)錯(cuò)誰(shuí)承擔(dān)。例如,甲在乙超市購(gòu)買由丙食品廠生產(chǎn)的速凍水餃,食用后食物中毒,檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)是速凍水餃變質(zhì)造成的,則甲既可以向乙超市請(qǐng)求賠償,也可以向丙食品廠請(qǐng)求賠償。如果甲選擇向乙超市請(qǐng)求賠償,而調(diào)查發(fā)現(xiàn)速凍水餃在丙食品廠加工過(guò)程中已變質(zhì),則乙超市賠償甲的損害后有權(quán)向丙食品廠追償,由丙食品廠承擔(dān)最終的侵權(quán)責(zé)任。反之,如果甲選擇向丙食品廠請(qǐng)求賠償,而調(diào)查發(fā)現(xiàn)速凍水餃?zhǔn)窃谝页袃?chǔ)藏過(guò)程中變質(zhì)的,則丙食品廠賠償甲的損害后有權(quán)向乙超市追償,由乙超市承擔(dān)最終的侵權(quán)責(zé)任。第四十四條【生產(chǎn)者、銷售者對(duì)第三人的追償權(quán)】因運(yùn)輸者、倉(cāng)儲(chǔ)者等第三人的過(guò)錯(cuò)使產(chǎn)品存在缺陷,造成他人損害的,產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者賠償后,有權(quán)向第三人追償。解讀:產(chǎn)品責(zé)任是無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任,因產(chǎn)品缺陷造成他人損害的,產(chǎn)品生產(chǎn)者和銷售者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。但假如產(chǎn)品缺陷是由于運(yùn)輸者、倉(cāng)儲(chǔ)者等第三人的過(guò)錯(cuò)造成的,產(chǎn)品生產(chǎn)者、銷售者賠償后有權(quán)向有過(guò)錯(cuò)的第三人追償,此時(shí),有過(guò)錯(cuò)的第三人成為侵權(quán)責(zé)任的最終承擔(dān)者。例如,上條例子中,假如最終調(diào)查發(fā)現(xiàn)速凍水餃變質(zhì)是丁運(yùn)輸公司在從丙食品廠運(yùn)往乙超市的路途中冷藏設(shè)備故障造成的,則乙超市、丙食品廠在賠償甲的損害后,有權(quán)向丁運(yùn)輸公司追償,由丁運(yùn)輸公司承擔(dān)最終責(zé)任。第四十五條【生產(chǎn)者、銷售者排除妨礙、消除危險(xiǎn)等責(zé)任】因產(chǎn)品缺陷危及他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的,被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求生產(chǎn)者、銷售者承擔(dān)排除妨礙、消除危險(xiǎn)等侵權(quán)責(zé)任。解讀:產(chǎn)品責(zé)任是無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任,此條的適用也不以過(guò)錯(cuò)為要件,無(wú)論缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者是否有過(guò)錯(cuò),都應(yīng)承擔(dān)排除妨礙、消除危險(xiǎn)等侵權(quán)責(zé)任。第四十六條【警示、召回等補(bǔ)救措施】產(chǎn)品投入流通后發(fā)現(xiàn)存在缺陷的,生產(chǎn)者、銷售者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取警示、召回等補(bǔ)救措施。未及時(shí)采取補(bǔ)救措施或者補(bǔ)救措施不力造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了生產(chǎn)者、銷售者對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行跟蹤的義務(wù)。如果產(chǎn)品投入流通前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品缺陷的存在,生產(chǎn)者、銷售者有義務(wù)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行跟蹤,一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品存在缺陷,應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,否則對(duì)造成的損害應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。例如,甲品牌汽車投入流通時(shí)并未發(fā)現(xiàn)剎車不靈,售后檢測(cè)出存在剎車失靈的情況,則應(yīng)及時(shí)召回,如果召回不及時(shí)或者力度不夠,造成使用者損害,則由甲品牌汽車公司承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第四十七條【懲罰性賠償】明知產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)、銷售,造成他人死亡或者健康嚴(yán)重?fù)p害的,被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求相應(yīng)的懲罰性賠償。解讀:此條規(guī)定了惡意產(chǎn)品責(zé)任的懲罰性賠償責(zé)任制度,突破了民事?lián)p害補(bǔ)償?shù)脑瓌t。對(duì)明知產(chǎn)品存在缺陷的惡意生產(chǎn)者、銷售者,健康受到嚴(yán)重?fù)p害或死亡的被侵權(quán)人有權(quán)對(duì)其請(qǐng)求懲罰性賠償。第六章 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任第四十八條【機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任的原則規(guī)定】機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。解讀:此條規(guī)定的是特別法優(yōu)先原則,機(jī)動(dòng)車交通事故依照道路交通安全法的規(guī)定執(zhí)行。機(jī)動(dòng)車之間的相撞采用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任;機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車、行人之間發(fā)生交通事故則適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,無(wú)論機(jī)動(dòng)車一方是否有過(guò)錯(cuò),均應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,但如果此時(shí)機(jī)動(dòng)車沒(méi)有過(guò)錯(cuò),則承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。第四十九條【租賃、借用的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任】因租賃、借用等情形機(jī)動(dòng)車所有人與使用人不是同一人時(shí),發(fā)生交通事故后屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由機(jī)動(dòng)車使用人承擔(dān)賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車所有人對(duì)損害的發(fā)生有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了超出機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)范圍的賠償部分,由租賃、借用機(jī)動(dòng)車的使用人承擔(dān)責(zé)任,但假如機(jī)動(dòng)車所有人過(guò)錯(cuò),如明知借用人不具備駕駛技能、明知機(jī)動(dòng)車存在故障等,則所有人也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。例如,乙借用甲的面包車搬家,路遇紅燈時(shí)剎車不及撞傷人行橫道上行走的丙,對(duì)于丙所受損害中超出機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)范圍的部分應(yīng)由乙承擔(dān),但如果甲明知自己的面包車剎車不靈仍借給乙使用,則甲也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第五十條【轉(zhuǎn)讓并交付但未辦理登記的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任】當(dāng)事人之間已經(jīng)以買賣等方式轉(zhuǎn)讓并交付機(jī)動(dòng)車但未辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記,發(fā)生交通事故后屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由受讓人承擔(dān)賠償責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了已轉(zhuǎn)讓交付但未辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記的機(jī)動(dòng)車賠償責(zé)任。責(zé)任屬于機(jī)動(dòng)車一方的,超出機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)范圍的賠償部分由受讓人承擔(dān),沿襲了司法實(shí)踐中動(dòng)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)自交付時(shí)轉(zhuǎn)移的一貫作法。例如,甲將自己的面包車賣給乙,但還未辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記,乙開(kāi)車過(guò)程中由于車速過(guò)快,遇到紅燈剎車不及撞向前面行駛的丙車,則對(duì)于丙車所受損害中超出機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)范圍的賠償部分由乙承擔(dān)。第五十一條【拼裝或者已達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任】以買賣等方式轉(zhuǎn)讓拼裝或者已達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車,發(fā)生交通事故造成損害的,由轉(zhuǎn)讓人和受讓人承擔(dān)連帶責(zé)任。解讀:此條規(guī)定的是共同侵權(quán)責(zé)任。應(yīng)注意本條與上述第四十九條的區(qū)別,第四十九條規(guī)定了機(jī)動(dòng)車所有人相應(yīng)的過(guò)錯(cuò)責(zé)任,而本條規(guī)定的則是轉(zhuǎn)讓拼裝或者已達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任,轉(zhuǎn)讓人和受讓人共同侵權(quán),承擔(dān)連帶責(zé)任。例如,甲將自己拼裝的一輛二手汽車賣與乙,乙開(kāi)車過(guò)程中車門脫落,路人丙躲閃不及被砸傷,則對(duì)于丙的損害由甲、乙承擔(dān)連帶責(zé)任。第五十二條【盜搶的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任】盜竊、搶劫或者搶奪的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,由盜竊人、搶劫人或者搶奪人承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用的,有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。解讀:此條規(guī)定的是非法所得機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任的承擔(dān)。盜、搶所得的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成的損害由盜、搶人承擔(dān)賠償責(zé)任。但本條文義是保險(xiǎn)公司可向交通事故責(zé)任人追償?shù)臋C(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任限額內(nèi)墊付的搶救費(fèi)用,而其在責(zé)任限額內(nèi)的賠償責(zé)任是否可以追償存在疑問(wèn),有待進(jìn)一步明確。第五十三條【駕駛?cè)颂右莺髮?duì)被侵權(quán)人的救濟(jì)】機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)税l(fā)生交通事故后逃逸,該機(jī)動(dòng)車參加強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;機(jī)動(dòng)車不明或者該機(jī)動(dòng)車未參加強(qiáng)制保險(xiǎn),需要支付被侵權(quán)人人身傷亡的搶救、喪葬等費(fèi)用的,由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付。道路交通事故社會(huì)救助基金墊付后,其管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。解讀:此條規(guī)定了駕駛?cè)颂右莺髮?duì)被侵權(quán)人的救濟(jì),機(jī)動(dòng)車不明或未參加強(qiáng)制保險(xiǎn),發(fā)生交通事故造成他人損害的,道路交通事故社會(huì)救助基金墊付,但最終的賠償責(zé)任仍由交通事故責(zé)任人承擔(dān)。第七章 醫(yī)療損害責(zé)任第五十四條【醫(yī)療損害責(zé)任的歸責(zé)原則】患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)療損害的過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,把“醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系”排除在法律考量的范圍之外,改變了此前該因果關(guān)系作為醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任的前提條件的規(guī)定,且明確規(guī)定了承擔(dān)責(zé)任的主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)。例如,甲在乙醫(yī)院做手術(shù),手術(shù)中大出血導(dǎo)致死亡,如果手術(shù)醫(yī)生和乙醫(yī)院有過(guò)錯(cuò),則由乙醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任。而此前醫(yī)院要承擔(dān)責(zé)任必須以手術(shù)存在過(guò)錯(cuò)、手術(shù)與甲的死亡之間存在因果關(guān)系為前提。第五十五條【說(shuō)明、告知義務(wù)】醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員的說(shuō)明、告知義務(wù)和患者的知情同意權(quán)。在診療活動(dòng)中,只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能舉出書(shū)證證明其盡到了說(shuō)明義務(wù),而患者又受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。例如,甲醫(yī)院在對(duì)患者乙進(jìn)行正常治療的過(guò)程中,出了正常并發(fā)癥,但卻沒(méi)有進(jìn)行告知,結(jié)果導(dǎo)致患者乙死亡,則醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任,原因在于患者有知情權(quán),有權(quán)選擇放棄治療。第五十六條【緊急情況下告知義務(wù)的例外】因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。解讀:此條規(guī)定了緊急情況下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單方行醫(yī)權(quán),明確了公民享有的緊急救助權(quán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的緊急救助義務(wù)。在搶救生命垂危的患者等緊急情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不得拒絕搶救的義務(wù),排除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)非經(jīng)患方簽字而拒絕搶救的理由,且在這種情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療中有過(guò)錯(cuò)造成患者損害的,仍應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。例如,甲出車禍被路人送往乙醫(yī)院,情況緊急,如不立刻實(shí)施治療就存在生命危險(xiǎn),等不及甲妻子到來(lái),且甲處于昏迷狀態(tài),此時(shí)經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)或其授權(quán)的主治醫(yī)生的批準(zhǔn),可以立即對(duì)甲進(jìn)行手術(shù)治療。假如在治療中手術(shù)醫(yī)生不慎致使甲大出血死亡,則醫(yī)院仍應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第五十七條【診療義務(wù)】醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員的診療義務(wù)。在今后的醫(yī)療糾紛中,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中是否盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)將是法律考量的重要內(nèi)容。如果醫(yī)務(wù)人員未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),且因此而使患者受到損害,則醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。至于“當(dāng)時(shí)”是否考慮地區(qū)差別,個(gè)人贊成最高法院“當(dāng)時(shí)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)+差別”原則,中東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)不需要考慮這一因素,但西部落后地區(qū)則需要考慮,以當(dāng)?shù)禺?dāng)時(shí)的醫(yī)療水平作為參考。第五十八條【過(guò)錯(cuò)推定的情形】患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。解讀:此條規(guī)定采取過(guò)錯(cuò)推定原則。本條第一項(xiàng)明確了違法就是過(guò)錯(cuò),在今后的醫(yī)療侵權(quán)訴訟中,只要能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違反了法律、行政法規(guī)、規(guī)章及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò),這種情況下只要患者受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第二項(xiàng)、第三項(xiàng)明確了出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員做病歷“文章”、阻止患方維權(quán)的情況可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò),若患者受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。例如,患者甲在乙醫(yī)院治療過(guò)程中意外死亡,其妻子要求查看甲的病歷資料,但乙醫(yī)院拒絕提供,此種情況下可直接推定乙醫(yī)院有過(guò)錯(cuò),由乙醫(yī)院對(duì)甲的死亡承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第五十九條【藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械缺陷或者不合格血液輸入責(zé)任】因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)療產(chǎn)品的無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則及被侵權(quán)人的選擇權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其向患者提供的醫(yī)療用品承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé),對(duì)這些醫(yī)療用品給患者造成的損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不管是否存在過(guò)錯(cuò)都應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。而被侵權(quán)人有權(quán)選擇請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或缺陷醫(yī)療用品的生產(chǎn)者、提供者承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后有權(quán)向缺陷醫(yī)療用品的生產(chǎn)者、提供者追償,即最終責(zé)任的承擔(dān)者仍然是缺陷醫(yī)療用品的生產(chǎn)者或提供者。例如,患者甲在乙醫(yī)院接受手術(shù)治療中,由于消毒劑失效導(dǎo)致傷口感染,對(duì)于受到的損害,甲既請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償,也可以請(qǐng)求消毒劑的生產(chǎn)廠家丙賠償。如果甲選擇乙醫(yī)院作為侵權(quán)責(zé)任承擔(dān)者,而消毒劑在丙廠生產(chǎn)時(shí)已失效,則乙醫(yī)院賠償后有權(quán)向丙廠追償,此時(shí)責(zé)任的最終承擔(dān)者為丙廠。第六十條【醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任的情形】患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件。本條第一項(xiàng)雖然規(guī)定患方不配合診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé),但如果這種情況下醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò),醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第三項(xiàng)“當(dāng)時(shí)”的理解應(yīng)與本法第五十七條規(guī)定中的相同。第六十一條【填寫、妥善保管和提供病歷資料的義務(wù)】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料?;颊咭蟛殚啞?fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)客觀病歷資料有按照規(guī)定填寫并妥善保管的義務(wù),以及根據(jù)患者要求提供查閱、復(fù)制的義務(wù)。而對(duì)諸如疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等主觀性病歷資料,患者是否具有復(fù)制權(quán)利,則還需要進(jìn)一步明確。醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕履行本條規(guī)定的義務(wù),則依照本法第五十八條,推定其有過(guò)錯(cuò),對(duì)患者造成的損害,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。第六十二條【患者的隱私權(quán)】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的隱私保密義務(wù)和侵權(quán)責(zé)任。但保護(hù)患者隱私權(quán)需要掌握一個(gè)“平衡度”,如傳染病、職業(yè)病以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不應(yīng)當(dāng)隱瞞。第六十三條【不得實(shí)施不必要的檢查】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。解讀:此條中如何判斷過(guò)度診療行為,在醫(yī)療實(shí)踐中是很大的難題,需要相關(guān)規(guī)定進(jìn)一步明確。第六十四條【醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益的保護(hù)】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。解讀:此條規(guī)定了醫(yī)方合法權(quán)益受法律保護(hù)的權(quán)利。但是本條表述簡(jiǎn)潔,屬于宣示性規(guī)定,實(shí)踐中需要借助其他法律規(guī)定來(lái)執(zhí)行。第八章 環(huán)境污染責(zé)任第六十五條【環(huán)境污染責(zé)任
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