【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù)，縣中醫(yī)院達(dá)到二級甲等以上水平。2．2014年底，100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。縣醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)院達(dá)到二級甲等以上水平。3．2015年底，100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、85%以上的村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。100%的縣醫(yī)院、婦幼保健院提供中醫(yī)藥服務(wù)，縣中醫(yī)院達(dá)到二級甲等以上水平。二、主要任務(wù)（一）認(rèn)真落實中醫(yī)藥扶持政策1．落實全民醫(yī)保中的中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。新農(nóng)合對縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高10%，起付線降低20%；對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的中成藥、中藥飲片、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省調(diào)劑使用的中藥院內(nèi)制劑診療疾病產(chǎn)生的費用，予以全額報銷；醫(yī)療保險對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險診療項目目錄》規(guī)定項目的中醫(yī)藥服務(wù)方法和手段為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費用，按規(guī)定比例予以報銷。在公立醫(yī)院改革中，充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)價格構(gòu)成的特點，并適時調(diào)整中醫(yī)藥服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。按照基本藥物制度的要求，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備中藥飲片和中成藥，在實施基本藥物零差率銷售中，對中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用多的社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在績效考核的基礎(chǔ)上應(yīng)適當(dāng)提高補償標(biāo)準(zhǔn)。（二）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過爭取項目、政府扶持等多種渠道和方式，大力推進(jìn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)能力和信息化建設(shè)，力爭到2015年底，80%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。2015年底，縣醫(yī)院成立中醫(yī)管理科，在門診設(shè)立中醫(yī)科和標(biāo)準(zhǔn)化中藥房，住院部設(shè)立不低于總床位數(shù)5%的中醫(yī)病床；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，監(jiān)督各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥法律法規(guī)和政策落實情況；婦幼保健機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)科，開展婦女和兒童的中醫(yī)藥保健服務(wù)。2015年底，**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，配置中醫(yī)診療設(shè)備；85%的村衛(wèi)生室配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備。（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。到2015年，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員配備達(dá)到以下要求：中醫(yī)院中醫(yī)藥人員占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的60%以上；綜合醫(yī)院及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照中醫(yī)床位比例和工作需要配備中醫(yī)藥人員；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到25%以上；85%以上村衛(wèi)生站至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn)；在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育；臨床類別醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)；繼續(xù)開展中醫(yī)師承教育，為基層培養(yǎng)更多實用中醫(yī)藥人才。（四）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。各縣區(qū)、各單位要將先進(jìn)和示范單位的創(chuàng)建作為落實提升工程各項工作任務(wù)的重大舉措和重要抓手，積極開展全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位、全省中醫(yī)藥工作先進(jìn)和示范市縣、全國（全?。┚C合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等創(chuàng)建活動。縣中醫(yī)院每個科室建立中醫(yī)綜合治療室，運用針灸、推拿、按摩、刮痧、火罐、蠟療、中藥熏蒸等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù)；開展中醫(yī)藥?？茖２〗ㄔO(shè)，力爭建成2個省級以上中醫(yī)藥重點?？疲▽２。豢h人民醫(yī)院積極推行中醫(yī)人員到西醫(yī)科室會診、查房、參與重癥患者搶救等制度，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院相關(guān)臨床科室；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥服務(wù)模式。（五）大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。以縣中醫(yī)院為龍頭，建立全縣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)體系，為全縣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣提供技術(shù)支持。以國家項目為依托，將縣中醫(yī)院建成本縣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)中心。將以國家中醫(yī)藥管理局編寫的基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣系列教材為藍(lán)本，結(jié)合XX縣基層常見病、多發(fā)病疾病譜排序，組織名中醫(yī)和有關(guān)專家，篩選、編寫《XX縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)教材》，要積極做好應(yīng)用和推廣工作。依托縣醫(yī)學(xué)會和縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)篩選至少10項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，開展縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場培訓(xùn)和實訓(xùn)工作，3年內(nèi)使每名醫(yī)務(wù)人員至少掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)6項。社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)向居民和村民傳授至少6項中醫(yī)藥預(yù)防保健常識。（六）開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)要將中醫(yī)治未病內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，中醫(yī)治未病經(jīng)費不少于公共衛(wèi)生經(jīng)費總數(shù)的5%；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)體質(zhì)辨識理論和應(yīng)用方法培訓(xùn)，逐年提高居民健康檔案中中醫(yī)體質(zhì)辨識的比例；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國家《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)國家《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求，對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理，逐年提高重點人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。（七）鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員，特別是各級名中醫(yī)在基層開辦中醫(yī)診所，非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理、醫(yī)保定點、人員職稱晉升和中醫(yī)藥繼續(xù)教育等方面，與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇。鼓勵通過民間中醫(yī)資格準(zhǔn)入考試的人員在執(zhí)業(yè)注冊地開辦中醫(yī)診所。（八）強(qiáng)化中醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)督管理。嚴(yán)格基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)等準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全的監(jiān)管，加大對虛假中醫(yī)廣告的治理力度，嚴(yán)厲打擊假冒中醫(yī)名義非法行醫(yī)行為。培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。允許鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，自采、自種、自用民間習(xí)用的中草藥。收集、整理、出版常用中藥單驗方集，篩選適宜的中藥單驗方并推廣應(yīng)用。嚴(yán)格規(guī)范中藥飲片采購程序，中藥飲片必須從合法的中藥飲片生產(chǎn)及經(jīng)營企業(yè)采購，嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個體診所。（九）深入開展中醫(yī)中藥中國行進(jìn)鄉(xiāng)村進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭活動。在農(nóng)村建設(shè)健康文化墻，將預(yù)防和治療常見病的民間單驗方等有效方法刷寫在健康文化墻上，將中醫(yī)療法以歌訣的形式讓人們耳熟能詳，方便村民學(xué)習(xí)和預(yù)防治療。在農(nóng)村由村醫(yī)定期召集組織村民開展健康講座，讓農(nóng)民相互交流健康保健的心得，提高農(nóng)民健康保健素養(yǎng),有效推動健康教育知識普及和進(jìn)入千家萬戶。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立中醫(yī)藥文化科普知識宣傳欄，組織開展中醫(yī)藥文化科普知識講座及開展群眾性中醫(yī)健身活動等。結(jié)合進(jìn)基層暖民心固堡壘活動，向村民發(fā)放《中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)家庭手冊》，對村民進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)、食療方法和健康保健知識培訓(xùn)，使老百姓共享健康保健方法，預(yù)防和減少疾病，逐步提高健康素養(yǎng)和預(yù)防保健水平。幫助農(nóng)村居民掌握健康保健基本知識與技能，養(yǎng)成健康的生活行為和方式。三、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)各相關(guān)部門要把實施提升工程作為一項重要任務(wù)，積極爭取政府將此項工作納入政府考核目標(biāo)，縣成立由衛(wèi)生、人力資源和社會保障、食品藥品監(jiān)管等部門組成的提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組，各單位也要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定切實可行的實施方案，周密安排，認(rèn)真組織，務(wù)求取得實效。（二）加大投入力度圍繞提升工程的工作目標(biāo)和任務(wù)，積極爭取財政支持，形成上下聯(lián)動、共同投入、相互配合的經(jīng)費投入機(jī)制，確保各項工作任務(wù)順利完成。（三）營造良好環(huán)境通過廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒介，大力宣傳基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，提高群眾的知曉率和參與度，營造全社會共同支持提升工程的良好氛圍。附件：XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程現(xiàn)狀和目標(biāo)XX縣衛(wèi)生局 XX縣發(fā)展和改革局XX縣人力資源和社會保障局 XX縣食品藥品監(jiān)督管理局2013年4月1日附件1 XX縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組一、主要職責(zé)負(fù)責(zé)提升工程實施工作的指導(dǎo)；研究并協(xié)調(diào)解決提升工程實施工作中的困難。二、組成人員組 長：陳漢輝 XX縣衛(wèi)生局局長副組長：周 輝 XX縣衛(wèi)生局副局長XX縣發(fā)展和改革局副局長XX縣人力資源和社會保障局副局長XX縣食品藥品監(jiān)督管理局副局長成 員：馮奇集 XX縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長陳日養(yǎng) XX縣衛(wèi)生局防保股負(fù)責(zé)人Xxx XX縣發(fā)展和改革局社會發(fā)展股股長Xx