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正文內(nèi)容

檔案局工作績效考核自查報(bào)告(編輯修改稿)

2024-11-09 06:40 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)生簽約xxxxx人,簽約率達(dá)xxx%,有償簽約率達(dá)xx%;高血壓有償簽約率xx%;糖尿病有償簽約率達(dá)xx%;重點(diǎn)人群簽約率達(dá)xxx%;貧困人口應(yīng)簽盡簽。(三)疫情防控開展情況。整個(gè)疫情期間,全區(qū)未發(fā)現(xiàn)確診病例和疑似病例,追蹤到密切接觸者xx人、境外返回人員x人已全部采取集中隔離和核酸檢測措施。在疫情防控階段,一是實(shí)施最嚴(yán)格的摸排核查,及時(shí)調(diào)整防控重點(diǎn)對象,從最初的重點(diǎn)管控x來員逐步擴(kuò)大到x省、市外來員和境外返回人員,充分利用大數(shù)據(jù),采取“網(wǎng)上數(shù)據(jù)分析+網(wǎng)下追蹤到人”的模式,登記從外省返回xxxx人,其中從x返回xxx人(x返回xxx人)、境外返回人員xx人,全力摸清所有潛在傳播源。二是實(shí)施最有效的隔離救治,從x月x日起暫停全區(qū)各類醫(yī)療服務(wù)站、衛(wèi)生室、診所營業(yè),鼓勵(lì)從業(yè)人員通過上門服務(wù)、電話、網(wǎng)絡(luò)等方式開展醫(yī)療服務(wù)。及時(shí)建立應(yīng)急處置預(yù)案,規(guī)范疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作環(huán)節(jié),對區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的所有發(fā)熱癥狀的人員,及時(shí)通過救護(hù)車集中收治管理,嚴(yán)防其自行前往醫(yī)院。三是實(shí)施最有力的工作保障,xx區(qū)政府已撥付資金xxxx。x萬元用于疫情防控工作,多渠道儲備防控物資,提供捐贈和購買一次性口罩xx萬個(gè),Nxx口罩xxxx個(gè),酒精xxx升,xx消毒液x萬升,并及時(shí)向基層防控一線優(yōu)先提供。對口罩、酒精、消毒液等防護(hù)物資及抗病毒藥物等相關(guān)藥品的供應(yīng)情況進(jìn)行密切監(jiān)測,出動(dòng)執(zhí)法人員xxx人次,巡查相關(guān)經(jīng)營單位xx個(gè)次,快速查處了x起借疫情哄抬物價(jià)、囤積居奇等違法行為。今年進(jìn)入秋季以來,區(qū)衛(wèi)健委堅(jiān)持人物同防、多病共防,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定了《xx區(qū)新冠肺炎疫情防控應(yīng)急綜合指揮部關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》,細(xì)化分工,明確責(zé)任。針對xx種不同場景制定了應(yīng)急演練方案,做好不同情形下的防控應(yīng)對準(zhǔn)備。為進(jìn)一步做好全區(qū)防控工作,制定了《xx區(qū)新冠疫情檢測應(yīng)對工作方案》、《PCR實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)方案》、《xx區(qū)新冠疫苗分配方案》。我區(qū)已組建x支x人的疫情防控專家指導(dǎo)隊(duì)伍,疾控中心已有x人通過培訓(xùn)獲得臨時(shí)PCR上崗證。為更好的滿足我區(qū)檢測需求,區(qū)疾控已統(tǒng)計(jì)全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合開展采樣工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,近期,區(qū)疾控分別開展了新型冠狀病毒核酸檢測采樣培訓(xùn)和新冠疫情流行病學(xué)調(diào)查培訓(xùn),為我區(qū)開展檢測全覆蓋提供人員保障。二、存在的主要困難和問題(一)衛(wèi)生技術(shù)人員不足,結(jié)構(gòu)不合理。目前,我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核編xxx人,實(shí)有人數(shù)xx人,缺編xx人,空編xx%;x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編在崗醫(yī)生數(shù)xx人,護(hù)士數(shù)xx人,分別空缺xx人和xx人;區(qū)疾控中心核編xx人,在編在崗xx人,區(qū)婦幼與計(jì)劃生育服務(wù)中心核編xx人,在編在崗xx人;區(qū)政府辦的唯一一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所一直沒有落實(shí)機(jī)構(gòu)和人員編制,無人員經(jīng)費(fèi)投入,完全靠臨時(shí)聘用或抽借醫(yī)務(wù)人員開展衛(wèi)生服務(wù),人員工資、正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)均難以保障,嚴(yán)重制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道計(jì)生辦工作人員、各村委會、居委會計(jì)生專干人數(shù)減少,一人身兼多職,無法滿足計(jì)生工作,計(jì)生工作人員待遇問題尚未得到很好解決。(二)疾病預(yù)防控制體系不健全,應(yīng)對突發(fā)疫情能力不足。區(qū)疾控中心與衛(wèi)生監(jiān)督體制尚未健全,人員編制還是xx年代的核編數(shù),疾控中心的人員在學(xué)歷以及年齡結(jié)構(gòu)上存在著嚴(yán)重失調(diào)情況,受編制影響不能及時(shí)補(bǔ)充專業(yè)技術(shù)人才,人員面臨著青黃不接的困境。疾控中心目前屬于差額撥款事業(yè)單位,財(cái)政主要對人員工資進(jìn)行核發(fā),缺乏相應(yīng)的財(cái)政投入,在辦公經(jīng)費(fèi)以及業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出上,很多工作就難以運(yùn)轉(zhuǎn),應(yīng)急物資儲備、專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)進(jìn)修、設(shè)備更新均得不到很好落實(shí)。(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道對計(jì)生工作重視程度不夠隨著計(jì)生工作性質(zhì)的逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型,基層對計(jì)生工作重視程度逐漸減弱,推動(dòng)力度大大弱化,不利于計(jì)生工作順利開展。三、下一步工作打算(一)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。積極協(xié)調(diào)編辦、人社等部門盤活現(xiàn)有編制,對緊缺的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士等實(shí)用型人才制定特殊考錄標(biāo)準(zhǔn)和門檻,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)人才創(chuàng)造寬松條件。加大人才培養(yǎng)力度,采取請進(jìn)來、走出去的辦法提高基層衛(wèi)生技術(shù)人才實(shí)踐水平,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)能力再提升。(二)促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升。多方籌措資金改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備條件,按照填平補(bǔ)齊的原則配置基層實(shí)用性醫(yī)療設(shè)備,加快老化設(shè)備的更新?lián)Q代,督促做好日常維護(hù)保養(yǎng),力促基層衛(wèi)生服務(wù)診治能力再上臺階。(三)堅(jiān)決做好疫情防控。當(dāng)前新冠肺炎疫情流行加速,防控形勢嚴(yán)峻復(fù)雜。外防輸入、內(nèi)防反彈仍要緊抓不放。加強(qiáng)冷鏈物品防控,嚴(yán)防農(nóng)村地區(qū)疫情發(fā)生。有序推進(jìn)疫苗接種。嚴(yán)格大型活動(dòng)監(jiān)管,強(qiáng)化重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場所檢測做好防疫物資儲備。常態(tài)化下抓好預(yù)防,有效落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離”,堅(jiān)決做好我區(qū)疫情防控工作,確保人民群眾生命健康安全。績效考核工作自查報(bào)告5為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理,調(diào)動(dòng)我院衛(wèi)生人員的積極性,為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo)。根據(jù)黃巖區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn),我院組織對各科室1到6月份的績效進(jìn)行了考核,現(xiàn)將績效考核自查情況匯報(bào)如下:一、考核內(nèi)容基本情況(一)、基本醫(yī)療服務(wù)服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程,執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度,處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。服務(wù)數(shù)量。門(急)診人次,16月份為15678人次、輔助檢查總7895人次執(zhí)行基本藥物制度。我院于10月全部實(shí)行國家基本藥物制度,配備和使用基本藥物,按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求,規(guī)范、合理使用基本藥物,開展基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測情況。醫(yī)療費(fèi)用情況。,與上年相比,次均門診費(fèi)用實(shí)現(xiàn)負(fù)增長。(二)、公共衛(wèi)生服務(wù)。建立居民健康檔案。農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求,在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案,及時(shí)更新健康檔案,逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。健康教育。健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率88%。免疫規(guī)劃項(xiàng)目。國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況。建證(卡)率100%;免疫規(guī)劃接種率≥ %;%。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理項(xiàng)目。保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行;共報(bào)告?zhèn)魅静?6例,及時(shí)報(bào)告16例,及時(shí)報(bào)告率為100%。認(rèn)真配合疾控機(jī)構(gòu),參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理,對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力,做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。兒童保健項(xiàng)目。建立03歲兒童保健手冊,規(guī)范開展兒童保健工作; 03歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)96%。孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目。建立孕產(chǎn)婦保健手冊,規(guī)范開展孕產(chǎn)婦保健工作;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)94%。老年人保健。全鄉(xiāng)65歲以上老年人2254人,管理 1360人,管理率60%。老年人健康檢查、健康登記管理情況。定期為65歲以上的老年人進(jìn)行一般體格檢查,開展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查,并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。慢性病管理。共篩查2578人,共有高血壓病人570人,20xx315人,管理 191人;共篩查糖尿病2184人,共有糖尿病人230人,其中管理138人。重性精神疾病患者管理。報(bào)告及管理7個(gè),認(rèn)真做好重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案,認(rèn)真做好乙肝補(bǔ)種、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸、艾滋病防治等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作。(三)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。(1)新農(nóng)合政策宣傳;設(shè)置新農(nóng)合宣傳欄1個(gè),認(rèn)真做好新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳,公布就診報(bào)銷流程,公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價(jià)格。(2)新農(nóng)合監(jiān)督。公示參合農(nóng)民補(bǔ)償情況,并公布投訴舉報(bào)電話以方便群眾投訴。(3)新農(nóng)合服務(wù)。認(rèn)真做好新農(nóng)合參合農(nóng)民住院報(bào)銷工作,及時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息,并按要求開展即時(shí)結(jié)報(bào)工作。(四)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。(1)按照 浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,目前建成10個(gè)村衛(wèi)生室的建設(shè)工作。(2)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況。協(xié)助衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入制度;建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度;對村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)管:建立統(tǒng)一制度;村衛(wèi)生室能統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。目前村衛(wèi)生室按基本用藥目錄用藥。(五)、人事財(cái)務(wù)管理。(1)人員配備情況。人員崗位設(shè)置合理,配備到位,基本公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員 人,占衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員的30%;衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。(2)財(cái)務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算制度和會計(jì)制度,業(yè)務(wù)收入存入專戶,基本能按照當(dāng)日發(fā)生,當(dāng)日入帳,并定期結(jié)算,收費(fèi)使用統(tǒng)一票據(jù),票款相符;醫(yī)院年終有結(jié)余。(六)、院內(nèi)環(huán)境與管理。建立健全并落實(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓(xùn)等制度并落實(shí)。院容院貌干凈整潔,工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適,健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員精神飽滿,服務(wù)態(tài)度和藹得。(七)、群眾評議與監(jiān)督。醫(yī)患溝通情況,群眾滿意率。院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱,能開展問卷調(diào)查,有群眾及病人評價(jià)結(jié)果,群眾滿意率達(dá)90%。二、存在問題。自查發(fā)現(xiàn)存在許多問題,主要表現(xiàn)在:(一)、公共衛(wèi)生服務(wù)情況。健康教育方面:工作不到位,質(zhì)量不高,開展講座次數(shù)不夠。咨詢工作開展不到位等。資料收集完善,人員對公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作業(yè)務(wù)尚不夠熟悉。某些項(xiàng)目工作開展難度大。如慢性病的管理方面??剖以O(shè)置房屋不足。(二)、醫(yī)療質(zhì)量情況。未能完善質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),特別是質(zhì)控和院感方面工作開展較差,未能落實(shí)完善;病歷書寫規(guī)范尚未完善?!叭惫ぷ鏖_展不夠;職工對醫(yī)院核心制度不熟悉,未能很好的執(zhí)行醫(yī)療核心 3 制度的情況;護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高。三、整改措施。(一)、加強(qiáng)培訓(xùn)與管理,努力提高衛(wèi)生院整體水平;(二)、對公共衛(wèi)生項(xiàng)目,加大在資金、物力、人力的投入,要全院人員的動(dòng)員和參與。(三)加強(qiáng)慢病的管理,特別是要加強(qiáng)篩查的力度,加強(qiáng)管理力度,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人,主動(dòng)管理病人。(四)加強(qiáng)進(jìn)修與培訓(xùn),加強(qiáng)“三基”培訓(xùn),提高人員素質(zhì),提高醫(yī)療技術(shù)水平。(五)加強(qiáng)醫(yī)病質(zhì)量的管理??冃Э己斯ぷ髯圆閳?bào)告6根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)[20xx]56號)文件,我局于7月45日期間對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展一次專項(xiàng)督查,現(xiàn)就督查情況匯報(bào)如下:一、機(jī)構(gòu)基本情況:我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和一體化管理村衛(wèi)生室50家、一體化管理村衛(wèi)生室分室37家。通過現(xiàn)場檢查和資料查詢,全縣各及各類基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都依法取得執(zhí)業(yè)許可證從事醫(yī)療活動(dòng)。二、機(jī)構(gòu)人員基本情況:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):全縣基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編人員80人,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)專業(yè)資格從事臨床工作人員40人,具有護(hù)士及以上資格從事護(hù)理工作人員20人,其他具有藥劑、檢驗(yàn)技術(shù)、技士資格技術(shù)人員9人,工勤人員6人,具體臨床類別中專以上學(xué)歷在上級臨床醫(yī)師指導(dǎo)下從事基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的臨床見實(shí)習(xí)人員5人。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用各類人員23人,其中具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員2人、護(hù)士以上資格人員10人、藥劑師及檢驗(yàn)師資格人員3人,從事臨床醫(yī)療護(hù)理工作,其他8人為后勤服務(wù)人員從事醫(yī)院后勤服務(wù)。督查過程中,各類人員都具有執(zhí)業(yè)資格,除2位護(hù)士外都進(jìn)行了執(zhí)業(yè)注冊,從事相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)工作,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)從事醫(yī)療活動(dòng),未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)活動(dòng)。村衛(wèi)生室及分室:全縣87所衛(wèi)生室中,從事醫(yī)療活動(dòng)人員94人,其中取得執(zhí)業(yè)助理以上資格13人及具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格74人,從事衛(wèi)生室的醫(yī)療活動(dòng)。其余7人為具有護(hù)士以上資格人員在村衛(wèi)生室從事護(hù)理工作人員,檢查過程中,各類人員都具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并進(jìn)行注冊,未發(fā)現(xiàn)其他人員從事醫(yī)療活動(dòng)和超范圍執(zhí)業(yè)。三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面檢查中發(fā)現(xiàn),我縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員都廣泛開展了“三好一滿意”、“抗菌素專項(xiàng)整治”、“醫(yī)院感染預(yù)防與控制”“抗菌藥物合理使用管理”專項(xiàng)全員培訓(xùn),強(qiáng)化了民生服務(wù)意識,確保了醫(yī)療質(zhì)量。全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都按照一體化管理的要求,健全落實(shí)了各項(xiàng)管理規(guī)章制度,強(qiáng)化了院長負(fù)責(zé)制、科室負(fù)責(zé)制、衛(wèi)生室室長負(fù)責(zé)制,并把醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理控制,納入我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂目標(biāo)責(zé)任書,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全,目前全縣醫(yī)療服務(wù)氛圍良好。四、存在的問題通過督查發(fā)現(xiàn)我縣1所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1位護(hù)理人員,未及時(shí)將執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更到目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu),從事公共衛(wèi)生服務(wù)。五、下一步打算對檢查中發(fā)現(xiàn)的1位護(hù)理人員未及時(shí)變更執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)從事公共衛(wèi)生服務(wù)外,要求立即辦
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