護理質(zhì)控小組工作職責(zé)(一級)(編輯修改稿)
2024-11-09 05:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 4)危重患者護理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施，記錄內(nèi)容及時間，上報科室護理質(zhì)量管理小組，由護 理質(zhì)量管理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。護理文書質(zhì)量檢查小組1)由護理質(zhì)量管理小組制定護理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準。2)檢查項目包括：護士交班報告、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單的書寫 質(zhì)量。3)護理文書質(zhì)量檢查小組每月對護理文書書寫質(zhì)量進行一次全面的檢 查，并對上月檢查的結(jié)果突出重點。4)護理文書質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析、總 結(jié)，提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容。病房管理質(zhì)量檢查小組1)由護理質(zhì)量管理小組制定病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準。2)檢查項目包括：病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量。3)病房管理質(zhì)量檢查小組每月對病房管理質(zhì)量進行全面的檢查，并針對 上月檢查的結(jié)果突出重點。4)病房管理質(zhì)量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提 出改進錯，記錄內(nèi)容及時間，上報護理質(zhì)量管理小組，由護理質(zhì)量管 理小組進行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。健康教育管理標(biāo)準小組 1)有健康教育管理組織。2）護理人員應(yīng)人人參與健康教育，運用溝通技巧。3）科室有常見病標(biāo)準健康教育資料。4）有完善的健康教育檢查標(biāo)準，定期檢查健康教育落實效果，進行分析，評價及反饋。5)健康教育質(zhì)量達標(biāo)率 90%。護理安全管理小組1)加強對護士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準入管理，為患者安全護理服 務(wù)提供保障。2)工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。3)認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護理安全。4)遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序。5)觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄。6)對開展的新項目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵 照執(zhí)行。7)進行無菌技術(shù)操作時，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。8)各類藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)、確 ?；颊哂盟幇踩?。9)如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，不 得隱瞞，并保存好病歷。10)護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護理人員要熟 悉放置位置，熟練各種儀器的使用方法。11)按規(guī)定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然 發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。12)病歷管理：病歷齊全，每班進行交接班并有清點記錄及簽名。綜合病區(qū)護理質(zhì)控管理小組責(zé)任劃分護理質(zhì)量管理重要性：護理的服務(wù)對象決定了護理質(zhì)量的重要性、高質(zhì)量的護理質(zhì)量管 理，有助于提高病人的生命質(zhì)量、護理質(zhì)量管理是在提高醫(yī)療水平方面占有重要地位、護 理質(zhì)量管理內(nèi)涵的多樣性和復(fù)雜性要求全面管理抓好全過程的質(zhì)量關(guān)。一、建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。二、繼續(xù)實行以護理部——護士長——科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實行全員質(zhì)控的目標(biāo)。加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。三、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤，實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有重點，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時反饋整改，在科室護士例會上通報，分析產(chǎn)生原因提出解決辦法。四、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)小組的職責(zé)，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、小兒靜脈穿刺小組、老年病小組。五、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。六、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的合法權(quán)利。七、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。各質(zhì)控小組人員名單 ：護理安全管理小組：病房管理質(zhì)量檢查小組：急救藥品器械檢查小組：基礎(chǔ)護理質(zhì)量檢查小組：危重患者護理質(zhì)量檢查小組：護理文書質(zhì)量檢查小組：技術(shù)考核小組：健康教育管理標(biāo)準小組：消毒隔離質(zhì)量小組：第四篇：護理質(zhì)控小組職責(zé)護理質(zhì)量管理組及職責(zé)（2016年1月修訂）組長： 副組長： 成員：職責(zé)：在護理部主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作負責(zé)全院護理質(zhì)量監(jiān)督、控制和管理工作。完成年、季、月質(zhì)控計劃。依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)進行修改、完善、補充護理質(zhì)控檢查標(biāo)準。按照計劃定期檢查、考核，組長負責(zé)組織，提前通知時間，組員將時間調(diào)整好，無特殊事情一律參加。不參加者扣績效2分；組長未按時組織檢查者扣績效5分；每組活動護理部人員無特殊情況全部參加，若有特殊情況，亦必須最少有一人參加，、針對臨床護理質(zhì)量存在的問題，采取不定期的研究討論，找出原因，提出整改措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進和提高，并每月向各科護士長反饋檢查結(jié)果和改進措施。分設(shè)五個小組（第一位為小組組長）每組完成績效扣分完不成者扣至（1）?？谱o理組：職責(zé)：根據(jù)護理部當(dāng)年制定的考核標(biāo)準，每月一次檢查護理措施落實、健康教育、病情評估及觀察、基礎(chǔ)護理（分級護理）、護理文書、輸血管理、圍術(shù)期護理、危重患者管理臨床路徑的護理質(zhì)量，并根據(jù)具體工作，不斷完善考核標(biāo)準。（2）安全管理組：職責(zé)：根據(jù)護理部制
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