【文章內(nèi)容簡介】 中、西）職責十九、供應(yīng)室護士長（副護士長）職責二十、供應(yīng)室護士職責二十一、院內(nèi)感染監(jiān)測員職責 第八章行政后勤工作人員職責一、后勤部主任職責二、后勤物質(zhì)采購員職責三、庫房保管員職責四、財務(wù)科成本核算員職責五、收費員職責六、掛號員職責七、門衛(wèi)工作人員職責八、被服供應(yīng)員職責九、駕駛員職責十、財務(wù)科會計職責十一、財務(wù)科出納員職責十二、會計報表崗位職責十三、污水處理管理員職責十四、送檢員職責十五、修理工職責十六、病區(qū)清潔職責第一章各委員會職責（一）醫(yī)院管理委員會1．醫(yī)院管理委員會在總經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下工作，主要負責醫(yī)院發(fā)展、建設(shè)中的重大問題，對重要問題作出決議。2．審議醫(yī)院的各項辦院方針、發(fā)展規(guī)劃、計劃、目標任務(wù)、人才培養(yǎng)、科室設(shè)置、重要設(shè)備引進等工作。3．審議醫(yī)院的各項規(guī)章制度、各項管理條例、工資獎金分配方案等重要問題。4．審議醫(yī)院經(jīng)營方針、重要人事任免、大型項目建設(shè)報批等重要問題。5．醫(yī)院管理委員會由總經(jīng)理主持召開，一般每兩個月召開一次。可提前或延期召開。6．醫(yī)院管理委員會由總經(jīng)理、董事會成員、院長、顧問、業(yè)務(wù)院長、總經(jīng)理助理、院辦主任等組成。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的目標任務(wù)是對醫(yī)院的一切質(zhì)量因素進行 調(diào)查，研究，提出控制標準，執(zhí)行辦法。通過對人、設(shè)備、材料、方法、環(huán)境的全面質(zhì)量管理，到達提高雙重效益，確保醫(yī)院信譽、品牌不斷提升。1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，成立三級質(zhì)量管理小組，形成至下而上的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，全面加強醫(yī)院質(zhì)量管理。一級質(zhì)量管理小組，由院長負責，由院辦、醫(yī)務(wù)、護理、質(zhì)控企劃、后勤、門診等部門參加，負責全院醫(yī)療質(zhì)量管理，監(jiān)督檢查二級質(zhì)量管 理小組的工作。二級質(zhì)量管理小組由各行政職能部門負責人任組長，負責制定本部 門的質(zhì)量管理工作條例，每月定期向一級領(lǐng)導(dǎo)小組匯報工作。三級質(zhì)量管理小組由各醫(yī)療科室主任，護士長負責。自查、自糾本 科室，本部門的工作質(zhì)量，并將醫(yī)療質(zhì)量控制評判結(jié)果每月報一、二級 質(zhì)控小組。醫(yī)院每月召開醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報會，各部門要認真負責作好書 面匯報工作，并接受一級質(zhì)量管理小組和院長的檢查。（三）醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，參與醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)和評審。2．學(xué)術(shù)委員會的人選由院長、業(yè)務(wù)院長、主要臨床、醫(yī)技科室正、副主任，有關(guān)專家、教授及中青年技術(shù)骨干組成。3．學(xué)術(shù)委員會審議并決定各級專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)權(quán)限。4．參加醫(yī)院醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛的討論和決策。5．組織醫(yī)院新業(yè)務(wù)，新技術(shù)的開展、創(chuàng)新，不斷提高技術(shù)水平。6．審議醫(yī)院各科室專業(yè)技術(shù)操作常規(guī)，規(guī)范醫(yī)院各項工作流程。7．醫(yī)務(wù)科作為它的常設(shè)機構(gòu)，收集和辦理學(xué)術(shù)委員會的各種議案，負責處理日常事務(wù)工作。（四）藥事管理委員會1．審定醫(yī)院用藥計劃，監(jiān)督檢查醫(yī)院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)的情況，定期總結(jié)，分析上報。2．指定和不斷完善醫(yī)院基本用藥目錄和處方手冊。3．組織評價臨床藥新、老藥品的臨床療效和不良反應(yīng)。不斷推建臨床用新藥品，并確保質(zhì)量和價格。4．每季度研究用藥中存在的問題，提出改進意見，總結(jié)利、弊，及時改進，及時上報院領(lǐng)導(dǎo)提供決策。5．監(jiān)督，檢查醫(yī)院藥品采供渠道，杜絕假冒偽劣藥品進入臨床各科。6．結(jié)合臨床開展合理用藥研究，每季度至少出版一期用藥通訊，供應(yīng)床各科用。7．藥事委員會設(shè)主任一名，由主管院長擔任，副主任二名由藥劑科主任，醫(yī)務(wù)科主任擔任，委員若干。（五）安全防火管理委員會1．全面負責醫(yī)院的安全，保衛(wèi)工作和預(yù)防火災(zāi)工作。2．認真搞好安全保衛(wèi)和預(yù)防火災(zāi)的教育工作，不斷提高醫(yī)院員工的法律意識和預(yù)防火災(zāi)的自覺性。3．執(zhí)制行之有效的安全保衛(wèi)制度和預(yù)防火災(zāi)制度，確保全院不發(fā)生任何重大的安全火災(zāi)事故。4．定期召開安全、保衛(wèi)、防火管理工作會議（每季度作少一次）。認真落實公安機關(guān)，防火部門的各種文件要求。5．定期召開社會治安綜合管理工作會議，研究布置具體任務(wù)和措施。（六）醫(yī)院女工委員會，認真學(xué)習公司和上級的各項方針、政策 和規(guī)章法則，不斷提高女工自強，自尊，自愛的高尚道德。2．在地區(qū)和社會廣泛開展女性知識講座，孕產(chǎn)婦知識講座，女性健 康教育等活動，不斷提高醫(yī)院在全社會的地位和知名度。3．積極開展，發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)女員工中的業(yè)務(wù)骨干，技術(shù)人才，并及時提 出培養(yǎng)，晉升，晉級意見。4．關(guān)心女工的思想、工作、家庭、生活、積極開展有利女工身心健 康的文化、娛樂、體育活動。5．開展愛崗敬業(yè)，熱愛本職工作教育，樹立我以“同仁婦科醫(yī)院為 榮”的主人翁思想。6．做好女工節(jié)假日，喜慶日，孕產(chǎn)日的安排，切實解決她們實際生活中的問題。7．女工委員會設(shè)主任一名，副主任二名，委員若干。（七）醫(yī)院感染管理委員會1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，全面負責院內(nèi)感染的監(jiān)測和控制，提高醫(yī)療質(zhì)量。2．負責制定控制院內(nèi)感染的各種措施和制度，有計劃的開展院內(nèi)感染流行病的分析，查明原因，提出進改意見。3．掌握院內(nèi)感染的控制，監(jiān)測，動態(tài)，分析監(jiān)控情況，查明原因，及時制定改進措施。4．抓好預(yù)防性消毒，經(jīng)常性消毒，終末消毒和各科室消毒情況，測評消毒效果，解決存在問題。5．對全院抗生素進行調(diào)查，及時通報用藥情況，防止交叉感染，混合感染和濫用抗生素的情況發(fā)生。6．每季度向全院通報一次院內(nèi)感染情況，宣傳防止感染的基本知識。7．院質(zhì)控部負責院感染委員會和院內(nèi)感染的日常工作。（八）病案管理委員會1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，全面負責醫(yī)院病案資料的管理工作，密切配合臨床醫(yī)療，護理，科研等工作的開展。2．定期對病案管理工作進行監(jiān)督，檢查和指導(dǎo)，收集科室對臨床病案管理工作的意見和要求。3．制定病案書寫標準，對臨床醫(yī)師，護理人員提出病案書寫、管理、借用等具體要求。4．組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查、評比工作，評選優(yōu)秀病案，交流，書寫和管理經(jīng)驗。5．制定本院的病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的形式并推行實施。6．醫(yī)務(wù)科負責病案管理工作，每三個月向院長提交病案管理工作的報告。（九）計劃生育委員會1．認真貫徹執(zhí)行國家計劃生育政策，積極完成上級布置的各項 工作任務(wù)。2．配合醫(yī)院相關(guān)部門積極做好計劃生育，優(yōu)生優(yōu)育，婦女保健 等宣傳教育工作。3．負責指導(dǎo)和落實醫(yī)院女工計劃生育工作，杜絕違反計生政策 的事件在醫(yī)院發(fā)生。4．做好醫(yī)院出生證明的監(jiān)管工作，落實各種計劃生育的規(guī)章制度，做好計生統(tǒng)計，上報工作。5．負責指導(dǎo)和落實避孕藥具的管理和發(fā)放工作，積極配合上級部門完成計劃生育各項任務(wù)指標的落實。6．計劃生育委員會的日常工作由辦公室負責。（十）愛國衛(wèi)生運動委員會1．組織、宣傳、發(fā)動全院員工對區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生，實行分片保潔，四自一包。2．定期對全院環(huán)境衛(wèi)生進行清潔治理，達到美化、凈化的要求。3．每周六下午，對本院各科的環(huán)境衛(wèi)生，科室衛(wèi)生，個人衛(wèi)生 進行大掃除，大檢查。4．定期通報在開展愛國衛(wèi)生運動方面的先進科室和個人，對不 符合衛(wèi)生要求的科室和個人提出批評，處理意見。5．協(xié)調(diào)地區(qū)愛衛(wèi)會工作，完成上級交辦的各項工作。（一）院長職責1．在總經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下工作，對總經(jīng)理負責，主持醫(yī)院日常工作（包 括醫(yī)療、行政、后勤、教學(xué)、科研、預(yù)防等方面工作）。2．組織領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)院長遠發(fā)展規(guī)劃和工作計劃。定期布置、檢查、總結(jié)工作，定期向總經(jīng)理、董事會報告工作。3．經(jīng)常組織檢查婦女兒童、保健、醫(yī)療、護理等重點部門工作，積極采取措施，不斷提高醫(yī)院專科特色的質(zhì)量品牌。4．負責組織醫(yī)院專業(yè)人才培訓(xùn)、業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習、臨床、教學(xué)、科研、網(wǎng)絡(luò)教育、信息工程、新知識、新技術(shù)的管理。5．負責醫(yī)院擔負的各項公益事業(yè)、社會醫(yī)療、愛國衛(wèi)生、計劃生育、衛(wèi)生防疫、疾病監(jiān)控、社會治安綜合治理等組織管理工作。6．負責全院員工的思想教育工作、醫(yī)德醫(yī)風教育、遵紀守法教育、醫(yī)療紀律、醫(yī)療作風的教育、防止和糾正各種不正之風和違法亂紀事件 發(fā)生。7．負責組織制定醫(yī)院的各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)和各部門工作流程，并進行卓有成效的管理。8．加強對后勤、財務(wù)、藥品、器械的監(jiān)管工作，關(guān)心員工生活，改善員工福利，穩(wěn)定專業(yè)隊伍。（二）院辦公室職責1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，認真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作。2．負責各種行政會議安排工作，做好會議記錄，負責文件、報告、計劃、總結(jié)等的起草工作，做好會議的整理、印發(fā)和通知工作，及時向 院長匯報檢查、執(zhí)行情況。3．負責文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱及保管工作，對上級和有關(guān)單位的通知、指示要及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告。4．做好群眾的來信來訪和病員的投訴接待、處理工作。5．做好印鑒的管理、使用工作，文件的裝訂、整理、保管、發(fā)放工作。6．及時安排好總值排班表，并按時向院長報告總值班情況。7．負責員工的打卡、考勤管理工作并及時向院長報告情況。8．負責行政公章的管理、使用工作，定期檢查科室印章使用、管理工作。9．負責文件的歸檔、立卷工作，各部門的文檔管理、指導(dǎo)工作。，負責院級領(lǐng)導(dǎo)辦公室的清潔衛(wèi)生工作。、電腦、打印機、復(fù)印機等管理工作。（三）門診部職責1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責門診各科室的醫(yī)療、護理、醫(yī)技和行政管理工作，加強重點?？频拈T診管理。2．組織制定門診部工作計劃，經(jīng)院長批準后組織實施，并經(jīng)常進行監(jiān)督檢查、按期匯總、及時上報。3．合理安排門診病人的診療和分流，開展一對一診療服務(wù)，積極認真的對待每一件來信來訪和投訴工作。4．定期召開門診醫(yī)療科室、醫(yī)技科室協(xié)調(diào)會議，貫徹門診的各項規(guī)章制度。門診醫(yī)療，護理技術(shù)操作嚴格規(guī)范化、流程化管理。5．負責組織門診的醫(yī)療會診和急診搶救工作，對急，危，重病員、傳染病員、大批量突發(fā)事件要及時向各級組織領(lǐng)導(dǎo)報告不得延誤。6．經(jīng)常不斷的開展整頓門診醫(yī)療秩序、改進醫(yī)療作風、改善服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)療質(zhì)量工作。簡化看病手續(xù)、方便病員就診、嚴防事故、差錯的發(fā)生。7．負責組織門診的衛(wèi)生知識宣傳、環(huán)境衛(wèi)生清潔、消毒隔離感染、疫情上報等工作。8．完成院長交辦的其他工作。（四）人力資源事部工作職責1．負責全院科室設(shè)置、人員編制、用人計劃的起草和人員配置工作。2．負責全院各級各類人員的考核、評審、職稱證、資格證審查和培訓(xùn)工作。3．負責全院各類專業(yè)技術(shù)人員的職稱注冊、調(diào)動、評審、調(diào)配工作。4．負責全院員工的工資及福利的調(diào)整、審核、起草、計劃工作。5．協(xié)助醫(yī)務(wù)科、護理部等做好專業(yè)技術(shù)人員的考核、培養(yǎng)、職稱晉升工作。6．負責臨時工作人員的管理、清退工作。7．負責全院員工的人事檔案管理工作。8．協(xié)助相關(guān)科室，檢查員工的勞動紀律、考勤工作。9．完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。（五）醫(yī)務(wù)部職責1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，制定醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、等工作計劃及檢查、落實情況。2．定期分析質(zhì)量指標完成情況，定期（每月）召開科主任、護士長醫(yī)療質(zhì)量分析會，做好各科室間的溝通、協(xié)調(diào)工作。3．組織、制定臨床開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及院內(nèi)外會診工作，積極開展教學(xué)、科研和醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作。4．組織協(xié)調(diào)醫(yī)院急診搶救、危重病人搶救、會診、疑難病例討論、報告工作以及重大手術(shù)的討論、報告工作。5．積極預(yù)防處理醫(yī)療糾紛、事故差錯并進行認真的調(diào)查、研究及討論。嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。6．督促、檢查、藥品、醫(yī)療器械的維護供應(yīng)和管理工作。7．組織對全院醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核和職稱晉升工作。8．嚴格執(zhí)行、促催檢查醫(yī)院各崗位醫(yī)療質(zhì)量流程執(zhí)行情況，并不斷提出改進意見。9．完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。（六）護理部職責1．在院長的領(lǐng)導(dǎo)下全面負責醫(yī)院的護理工作，實行卓有行動的組織管理、定期檢查、及時匯報。2．組織實踐護理工作計劃，制定護理工作制度、護理技術(shù)操作常規(guī)、并組織實踐、促進全院護理工作全面提高。3．嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各崗位護理質(zhì)量流程常規(guī)，并在執(zhí)行中提出改進意見，及時上報領(lǐng)導(dǎo)。4．合理調(diào)配護理人員，保證臨床醫(yī)療工作的正常開展。5．力口強對各科護士長的組織管理，充分調(diào)動各科護理人員的業(yè)務(wù)技 術(shù)能力、發(fā)揮專長，做好臨床的傳、幫、帶工作。6．負責護理人員的業(yè)務(wù)考核、培訓(xùn)，并及時向院長提出晉升、獎懲意見。7．搞好婦產(chǎn)科病房現(xiàn)代化管理，保證?？谱o理質(zhì)量，各項護理技術(shù)評比要求達標。8．組織全院護理教學(xué)、考試、考核及護理新技術(shù)推廣工作。9．負責病人來信來訪，患者投訴的調(diào)查、了解、處理、上報工作。（七）信息科職責負責全院的信息管理和對微機、圖書、統(tǒng)計、病案的管理指導(dǎo)2．充分發(fā)揮醫(yī)院、社會、上級、兄弟單位的信息情況，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，為臨床科室提供信息反饋。3．及時、準確、全面的完成各種衛(wèi)生報表統(tǒng)計，開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益的統(tǒng)計、分析工作。4．做好醫(yī)學(xué)書刊、資料的收集、采購、登記、分類、編目工作，主動為醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研提供最新的醫(yī)療衛(wèi)生情報信息。5．做好病案的回收、整理、裝訂、檢查和保管工作，嚴格執(zhí)行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失。6．負責微機的維護、保養(yǎng)，電子計算機的信息管理。（八）質(zhì)控部職責1．全面負責質(zhì)量監(jiān)控工作，制定各項規(guī)章制度，質(zhì)控管理力爭達全市先進水平。2．積極開展以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心的各項活動，每季度書面定期為院領(lǐng)導(dǎo)報告醫(yī)院質(zhì)量控制監(jiān)測分析報告，并提出改進措施。3．嚴格醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療秩序、醫(yī)療作風、醫(yī)療紀律，從源頭把好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控關(guān)，每季度定期召開以醫(yī)療質(zhì)量為中心的質(zhì)控報告。4．做好各科醫(yī)療質(zhì)量教學(xué)資料統(tǒng)計、分析工作，定期報告并及時提出改進意見。5．負責醫(yī)院質(zhì)控感染的檢測工作，院內(nèi)感染控制的各項管理工作，保證醫(yī)院無發(fā)生嚴重院內(nèi)感染事故。6．負責全院傳染病、慢性病的監(jiān)督、檢查和報告工作，嚴防流行性疾病突發(fā)事件在我院發(fā)生。7．全面了解、掌握抗生素、激素、麻醉藥品的臨床使用情況，防止交叉感染、二重感染的發(fā)生，及時指導(dǎo)臨床用藥。8．完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。（九）財務(wù)科職責1．監(jiān)督、檢查、管理門診處的收費工作。2．管理出院病人、入院病人的出、入院收費及其他費用。3．催收欠費病人的醫(yī)療欠費，實行日清日結(jié)的住院費用帳單。4．負責醫(yī)保病人參保的醫(yī)療費