【文章內(nèi)容簡介】 入教育。積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動，加強(qiáng)醫(yī)院之間的學(xué)術(shù)交流。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單管理制度醫(yī)院的醫(yī)療廢物及生活垃圾由清潔工每日清理轉(zhuǎn)運(yùn)12次，一次性醫(yī)療用品用后毀形、浸泡消毒后由供應(yīng)室進(jìn)行無害化處理。醫(yī)療廢物運(yùn)往醫(yī)院指定的焚燒地點(diǎn)集中焚燒處理。醫(yī)院所有醫(yī)療廢物、生活垃圾由清潔工及時(shí)清運(yùn)或在裝滿3/4時(shí)負(fù)責(zé)封袋運(yùn)送，原則上每天上午11時(shí)或下午17時(shí)以前封袋運(yùn)送一次。在運(yùn)送過程中嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對需轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行封口結(jié)扎。個(gè)別科室醫(yī)療廢物如需存放12天，存放地應(yīng)有遮蓋設(shè)施，防止污染周圍環(huán)境，并有沖洗及消毒措施，清洗過程中的廢水應(yīng)排入醫(yī)院的污水系統(tǒng)。醫(yī)療廢物的安全處理制度分類收集原則：減少有毒有害廢物和帶傳染性廢物的數(shù)量，有利廢物的回收利用和處理；回收利用原則：避免浪費(fèi)；減量化原則：通過重復(fù)利用，破碎，壓縮，焚燒等手段減少固體廢物的體積和數(shù)量；無公害原則：廢物處理必須遵守環(huán)保及衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求；分散與集中處理相結(jié)合的原則：分類收集的廢物分別進(jìn)行處理。醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案4為防止醫(yī)療廢物處置過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及省、市，區(qū)環(huán)保部門對九龍坡區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求，制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想為防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境、保障人體健康，以對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹落實(shí)《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等一系列法律法規(guī)文件，構(gòu)建醫(yī)療廢物的長效安全管理和應(yīng)急處理機(jī)制，提高我中心醫(yī)務(wù)人員對意外事故的快速反應(yīng)和控制能力，確保在意外事故突然來臨時(shí)，能夠臨危不懼，從容處置。二、應(yīng)急指揮體系中心成立醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由中心主任鄧文理擔(dān)任。職責(zé)：；根據(jù)工作需要，及時(shí)召開會議，聽取工作匯報(bào)，果斷作出決策；解決應(yīng)急工作中存在的問題；強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。成立醫(yī)療廢物管理辦公室，辦公室設(shè)在總務(wù)科，由總務(wù)科長具體負(fù)責(zé)，成員由總務(wù)科、中心感染控制辦公室、醫(yī)教部、護(hù)理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下，實(shí)行24小時(shí)值班制，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作，承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)，對應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)；及時(shí)處理各種緊急情況；承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作；合理調(diào)配醫(yī)院資源等。三、預(yù)防控制措施，防范意外事故發(fā)生：總務(wù)科，院感辦等部門定期或不定期對醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行抽查，院感辦堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過程中意外事故的發(fā)生。，提高責(zé)任感：采取多種形式，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育，定期考核，開展經(jīng)常性演練等，以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺性。(1)發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)增加包裝袋層數(shù)，若是漏入儲存桶內(nèi)，必須到規(guī)定的地方對儲存桶清洗并進(jìn)行消毒處理，若是漏入運(yùn)送車內(nèi)，必須將車推到規(guī)定的地方清洗并進(jìn)行消毒處理。（2）發(fā)現(xiàn)儲存桶破損或車廂破損，應(yīng)立即更換或修補(bǔ)。（3）發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染，應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面，應(yīng)先清除撒漏物，然后對地面進(jìn)行清潔消毒。（5）在進(jìn)行泄漏事故處理時(shí)，嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。（6）若發(fā)生運(yùn)送車翻倒，醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)通知周圍人員遠(yuǎn)離，控制污染區(qū)域，以免擴(kuò)大污染，并及時(shí)清除，清潔、消毒，事后應(yīng)對工具進(jìn)行清潔、消毒。（7）運(yùn)送車上要有備用醫(yī)療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。（8）醫(yī)療廢物運(yùn)輸單位有備用運(yùn)輸車輛。（9）工作人員應(yīng)在加強(qiáng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行事故處理。（10）對事故進(jìn)行登記和報(bào)告制度。(1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí)，要立即報(bào)告中心醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和總務(wù)科、院感辦。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門。(2)院感辦、總務(wù)科立即組織人員進(jìn)行調(diào)查，組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。(3)保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防止擴(kuò)大污染。(4)總務(wù)科、院感辦立即組織人力對污染現(xiàn)場進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少污染對病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無害化處理。(5)對感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。(7)處理工作結(jié)束后，中心醫(yī)療廢物應(yīng)急處理小組對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，匯總資料，并完善防范措施，預(yù)防類似事件發(fā)生。四、處罰原則根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案5為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對公眾健康和國家財(cái)產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常秩序，特制訂本預(yù)案。工作原則預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對，分級負(fù)責(zé)。成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的`緊急處理。建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識等，制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)急處置發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場求援；同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施：（1）、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；（2）、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理；（3）、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；（4）、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；（5）、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；（6）、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)