20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸末二氧化碳曲線20xx1103(編輯修改稿)
2024-11-09 00:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 時(shí)，使下次吸氣引起短暫的波峰,異常(y236。ch225。ng)曲線11,第三十五頁，共八十七頁。,異常(y236。ch225。ng)曲線12 駝 峰 狀,第三十六頁，共八十七頁。,見于側(cè)臥位手術(shù)病人（兩側(cè)(liǎnɡ c232。)肺呼出速率不同） 自主呼吸和控制呼吸均可見 氣管導(dǎo)管插入一側(cè)主支氣管,異常(y236。ch225。ng)曲線12 駝 峰 狀,第三十七頁，共八十七頁。,異常(y236。ch225。ng)曲線13 冰 山 樣,第三十八頁，共八十七頁。,肌松藥和中樞性鎮(zhèn)痛藥（芬太尼等）共同作用引起 心源性振蕩和肌松藥共同作用引起 無平臺，呼吸頻率低 CO2比正常高 僅見于(ji224。ny)有自主呼吸時(shí),異常(y236。ch225。ng)曲線13 冰 山 樣,第三十九頁，共八十七頁。,異常(y236。ch225。ng)曲線14,第四十頁，共八十七頁。,不規(guī)則多見于呼氣相（箭頭所示） 曲線的形狀和不規(guī)則部位與麻醉通氣(tōng q236。)系統(tǒng)漏氣點(diǎn)的位置及嚴(yán)重程度相關(guān)（套囊、活瓣、導(dǎo)管等） CO2 可能很高（通氣不足），也可能很低（漏氣） 其它可能的漏氣圖形需與各種干擾鑒別（如駝峰狀）,異常曲線14 呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ)漏氣,第四十一頁，共八十七頁。,15 呼吸(hūxī)頻率、平臺正常，etCO2高,第四十二頁，共八十七頁。,呼吸頻率正常(zh232。ngch225。ng)，呼吸平臺正常(zh232。ngch225。ng)，但etCO2比正常值高。可見于機(jī)械通氣病人： 呼吸機(jī)工作正常，但分鐘通氣量低； 初始呼吸頻率和分鐘通氣量均正常，但體溫迅速上升（如惡性高熱）,15 高etCO2,第四十三頁，共八十七頁。,16 呼吸(hūxī)慢，平臺長，CO2高,第四十四頁，共八十七頁。,呼吸抑制，且不能被代償，見于： ICP升高，嗎啡類藥物引起(yǐnqǐ)的呼吸抑制 機(jī)械通氣時(shí)，呼吸頻率慢，分鐘通氣量低,16 呼吸(hūxī)慢，平臺長，CO2高,第四十五頁，共八十七頁。,17 平臺(p237。ngt225。i)短，CO2高,第四十六頁，共八十七頁。,呼吸受抑制，且通過(tōnggu242。)高呼吸頻率代償 保持自主呼吸的吸入麻醉 機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)高頻低潮氣量,17 頻率快，通氣(tōng q236。)不足，平臺短，CO2高,第四十七頁，共八十七頁。,18 箭頭示按壓(224。nyā)胸部,第四十八頁，共八十七頁。,嚴(yán)重通氣(tōng q236。)不足（低潮氣量），高頻代償。CO2低，通常無正常的平臺。經(jīng)壓胸部或強(qiáng)制呼出（箭頭所示）后，可見真實(shí)的CO2曲線： 自主呼吸或機(jī)械通氣均可見 自主呼吸病人，呼吸肌麻痹 呼吸機(jī)故障或漏氣,18 嚴(yán)重通氣不足(b249。z)，高頻代償,第四十九頁，共八十七頁。,19,第五十頁，共八十七頁。,見于機(jī)械通氣病人 呼吸機(jī)頻率正常，但潮氣量太大 休克(xiūk232。) 呼吸頻率正常，潮氣量正常，但體溫低 也可見于自主呼吸病人因代謝性酸中毒呼堿代償,19 呼吸頻率(p237。nlǜ)、平臺正常，CO2低,第五十一頁，共八十七頁。,20 呼吸(hūxī
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