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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸末二氧化碳曲線20xx1103(編輯修改稿)

2024-11-09 00:51 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 時(shí),使下次吸氣引起短暫的波峰,異常(y236。ch225。ng)曲線11,第三十五頁,共八十七頁。,異常(y236。ch225。ng)曲線12 駝 峰 狀,第三十六頁,共八十七頁。,見于側(cè)臥位手術(shù)病人(兩側(cè)(liǎnɡ c232。)肺呼出速率不同) 自主呼吸和控制呼吸均可見 氣管導(dǎo)管插入一側(cè)主支氣管,異常(y236。ch225。ng)曲線12 駝 峰 狀,第三十七頁,共八十七頁。,異常(y236。ch225。ng)曲線13 冰 山 樣,第三十八頁,共八十七頁。,肌松藥和中樞性鎮(zhèn)痛藥(芬太尼等)共同作用引起 心源性振蕩和肌松藥共同作用引起 無平臺,呼吸頻率低 CO2比正常高 僅見于(ji224。ny)有自主呼吸時(shí),異常(y236。ch225。ng)曲線13 冰 山 樣,第三十九頁,共八十七頁。,異常(y236。ch225。ng)曲線14,第四十頁,共八十七頁。,不規(guī)則多見于呼氣相(箭頭所示) 曲線的形狀和不規(guī)則部位與麻醉通氣(tōng q236。)系統(tǒng)漏氣點(diǎn)的位置及嚴(yán)重程度相關(guān)(套囊、活瓣、導(dǎo)管等) CO2 可能很高(通氣不足),也可能很低(漏氣) 其它可能的漏氣圖形需與各種干擾鑒別(如駝峰狀),異常曲線14 呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 tǒnɡ)漏氣,第四十一頁,共八十七頁。,15 呼吸(hūxī)頻率、平臺正常,etCO2高,第四十二頁,共八十七頁。,呼吸頻率正常(zh232。ngch225。ng),呼吸平臺正常(zh232。ngch225。ng),但etCO2比正常值高。可見于機(jī)械通氣病人: 呼吸機(jī)工作正常,但分鐘通氣量低; 初始呼吸頻率和分鐘通氣量均正常,但體溫迅速上升(如惡性高熱),15 高etCO2,第四十三頁,共八十七頁。,16 呼吸(hūxī)慢,平臺長,CO2高,第四十四頁,共八十七頁。,呼吸抑制,且不能被代償,見于: ICP升高,嗎啡類藥物引起(yǐnqǐ)的呼吸抑制 機(jī)械通氣時(shí),呼吸頻率慢,分鐘通氣量低,16 呼吸(hūxī)慢,平臺長,CO2高,第四十五頁,共八十七頁。,17 平臺(p237。ngt225。i)短,CO2高,第四十六頁,共八十七頁。,呼吸受抑制,且通過(tōnggu242。)高呼吸頻率代償 保持自主呼吸的吸入麻醉 機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)高頻低潮氣量,17 頻率快,通氣(tōng q236。)不足,平臺短,CO2高,第四十七頁,共八十七頁。,18 箭頭示按壓(224。nyā)胸部,第四十八頁,共八十七頁。,嚴(yán)重通氣(tōng q236。)不足(低潮氣量),高頻代償。CO2低,通常無正常的平臺。經(jīng)壓胸部或強(qiáng)制呼出(箭頭所示)后,可見真實(shí)的CO2曲線: 自主呼吸或機(jī)械通氣均可見 自主呼吸病人,呼吸肌麻痹 呼吸機(jī)故障或漏氣,18 嚴(yán)重通氣不足(b249。z),高頻代償,第四十九頁,共八十七頁。,19,第五十頁,共八十七頁。,見于機(jī)械通氣病人 呼吸機(jī)頻率正常,但潮氣量太大 休克(xiūk232。) 呼吸頻率正常,潮氣量正常,但體溫低 也可見于自主呼吸病人因代謝性酸中毒呼堿代償,19 呼吸頻率(p237。nlǜ)、平臺正常,CO2低,第五十一頁,共八十七頁。,20 呼吸(hūxī
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