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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—口腔門診實(shí)用急救(編輯修改稿)

2024-11-08 23:54 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 累積劑量為10mg,每次,每次間隔1530分鐘 12歲以上兒童與成人相同,但每次間隔時(shí)間延長(zhǎng)至1530分鐘,老年人用藥量減半。 注意事項(xiàng):1:靜脈注射宜緩慢,以免引起(yǐnqǐ)呼吸抑制和低血壓。2:青光眼,重癥肌無力,孕婦與哺乳期禁用。,第三十頁,共一百頁。,2:硫酸(li suān)沙丁胺醇?xì)忪F劑 適應(yīng)證:支氣管 擴(kuò)張藥物,主要用于緩解急性哮喘發(fā)作癥狀,也可以用于喘息型支氣管炎,肺氣腫的治療。 用法用量:成人每次0.10.2mg(即噴吸12次),必要時(shí)每4小時(shí)重復(fù)一次,但是每24小時(shí)不能超過8次.兒童推薦的劑量為0.1mg (噴吸1次),一日不超過4次,第三十一頁,共一百頁。,沙丁胺醇的注意事項(xiàng): 1:久用容易出血耐藥性,不僅療效(li225。oxi224。o)降低,而且會(huì)使病情加重。 2:心功能不全,甲亢,低血鉀,糖尿病和老年患者慎用。,第三十二頁,共一百頁。,口服(kǒuf)葡萄糖(每袋500克),適應(yīng)證:抗低血糖藥物,用于有意識(shí)的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí),或者非糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。 用法用量:取適量的粉(約15克)劑加入溫水中泡開后口服。 注意事項(xiàng):變質(zhì)(bi224。n zh236。)受潮了不能用,第三十三頁,共一百頁。,速效(s249。xi224。o)救心丸(每粒40毫克),(1)適應(yīng)證:鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)止痛,改善心肌缺血藥物,主要用于冠心病發(fā)作或有胸痛胸悶癥狀的冠心病疑似患者的救治。,(1)適應(yīng)證:鎮(zhèn)靜止痛,改善心肌缺血藥物, 主要用于冠心病發(fā)作或有胸痛胸悶癥狀的 冠心病疑似患者(hu224。nzhě)的救治。,第三十四頁,共一百頁。,速效(s249。xi224。o)救心丸(每粒40毫克),(2)用法用量:舌下含服,冠心病疑似患者或冠心病患者出現(xiàn)急性發(fā)作先兆癥狀時(shí)開始(kāishǐ)小劑量給藥,一般一次46粒,10分鐘后不緩解,可酌情再服用46粒。如果連用23次仍不能奏效,建議轉(zhuǎn)綜合性醫(yī)院救治,冠心病急性發(fā)作時(shí),一次1015粒。 注意事項(xiàng):速效救心丸有一定的降壓作用,低血壓患者慎服。,第三十五頁,共一百頁。,硝酸甘油片(每片0.5mg),適應(yīng)證:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,快速降壓藥物,主要用于緩解心絞痛發(fā)作癥狀和高血壓的臨時(shí)降壓。 用法(y242。nɡ fǎ)用量:舌下含服,13分鐘起效,5分鐘達(dá)到最大效應(yīng)。成人一次用(半片1片),每5分鐘重復(fù)一次,推薦使用患者自帶的藥物。 注意事項(xiàng):1:從最小劑量開始,依據(jù)效果逐漸加量,510分鐘后可以重復(fù)用藥,每天最多用三次。 2:用藥過場(chǎng) 中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓,使血壓平穩(wěn)下降。,第三十六頁,共一百頁。,阿司匹林(ā sī pǐ l237。n)(每片100毫克),適應(yīng)證:抗血小板藥物,主要用于心肌梗死疑似患者或不穩(wěn)定性心絞痛患者 用法(y242。nɡ fǎ)用量:口服,建議從小劑量開始使用,標(biāo)準(zhǔn)劑量為160324毫克,每24小時(shí)一次。 注意事項(xiàng):有出血傾向的患者禁用,使用過程中注意監(jiān)測(cè)患者的出凝血時(shí)間,第三十七頁,共一百頁。,云南白藥(yn n225。n b225。i y224。o)的使用,第三十八頁,共一百頁。,基本的急救(j237。ji249。)設(shè)備,基本(jīběn)的急救設(shè)備是指院內(nèi)搶救必備的常規(guī)醫(yī)療設(shè)備??谇辉\所的基本(jīběn)急救設(shè)備應(yīng)該包括氧氣瓶,簡(jiǎn)易呼吸器,血壓計(jì),藥物注射器,強(qiáng)力吸引器和除顫儀。,第三十九頁,共一百頁。,基本(jīběn)的急救設(shè)備,氧氣瓶的使用 (1)連接 (2)調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)氧流量 (3)輸氧 (4)關(guān)閉,第四十頁,共一百頁。,第四十一頁,共一百頁。,壓力(yāl236。)輸氧之操作,第四十二頁,共一百頁。,氧氣瓶的使用(shǐy242。ng)注意事項(xiàng),1:輸氧過程中應(yīng)保持患者呼吸道通暢,并保持吸氧管路通暢,無打折,扭曲,無分泌物堵塞 2:面罩輸氧時(shí),應(yīng)經(jīng)常檢查患者面部及耳廓(ěr ku242。)皮膚的受壓情況,防止鼻面部壓迫性損傷。 3:輸氧時(shí)需先調(diào)節(jié)好氧流量再與患者連接,輸氧過程中如需調(diào)節(jié)氧流量,需先取下鼻導(dǎo)管或面罩,停氧時(shí)需先取下鼻導(dǎo)管或面罩,再關(guān)掉氧流量表。 4:使用過程中應(yīng)注意防火,防油,防熱,防震 5:氧氣瓶使用如果小于0.05MPa時(shí),不得使用。,第四十三頁,共一百頁。,簡(jiǎn)易(jiǎny236。)呼吸器與使用,簡(jiǎn)易呼吸器的組成:包括面罩(mi224。nzh224。o),單向閥,氧氣儲(chǔ)氣閥和氧氣儲(chǔ)氣袋,第四十四頁,共一百頁。,第四十五頁,共一百頁。,第四十六頁,共一百頁。,第四十七頁,共一百頁。,第四十八頁,共一百頁。,簡(jiǎn)易(jiǎny236。)呼吸器的使用方法,(1)醫(yī)患準(zhǔn)備:1:患者仰臥位,施救者位于(w232。iy)患者頭部的上方。 2:將患者的頭部偏向一側(cè),清除口腔內(nèi)分泌物及義齒等可見異物,扶正頭部,托起下頜使其頭部向后仰(仰頭抬頦法),保持氣道通暢。,第四十九頁,共一百頁。,簡(jiǎn)易呼吸器的使用(shǐy242。ng)步驟,將面罩扣住患者的口鼻,并采用拇指與示指緊緊按住面罩,其他手指則緊按住下頜的骨性部分,形成EC手法固定面罩,另外一只手?jǐn)D壓(jǐ yā)球體,將氣體送入患者的肺中,吸氣與呼氣的比為1:1,第五十頁,共一百頁。,簡(jiǎn)易(jiǎny236。)呼吸器的使用,第五十一頁,共一百頁。,簡(jiǎn)易呼吸器的使用(shǐy242。ng)事項(xiàng),(1)有氧氣源時(shí),將氧氣流量調(diào)至810L/min,擠壓球體1/2, 潮氣量為68mL/Kg (2)無氧氣源時(shí),應(yīng)去除氧氣儲(chǔ)氣袋,擠壓球體2/3,潮氣量為10mL/Kg (3)接氧氣時(shí),注意檢查氧氣管是否(sh236。 fǒu)緊實(shí)。 (4)操作過程中單向閥門如受到嘔吐物,血液等污染,應(yīng)及時(shí)清洗。,第五十二頁,共一百頁。,簡(jiǎn)易(jiǎny
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