淺談護(hù)理工作中差錯(cuò)事故的預(yù)防(編輯修改稿)
2024-11-05 00:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 想法，要適當(dāng)安排休息時(shí)間，使護(hù)理人員在工作中[7]有充沛的精力。結(jié) 語護(hù)理工作是高尚的，也是瑣碎繁忙的，它與人的生命息息相關(guān)，因此在工作中，我們要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)，發(fā)揚(yáng)全心全意為病人服務(wù)的精神，真正做到一切為了患者，為了患者的一切，嚴(yán)格安照規(guī)章制度做好護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，力求杜[4]絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。參考文獻(xiàn)：[1]梅祖懿,林菊英．醫(yī)院護(hù)理管理［M].第2版．北京：人民衛(wèi)生出版社，1991．78～79．[2][J].醫(yī)療糾紛,2011,25（13）：337.[3]宋磊雁實(shí)現(xiàn)良好護(hù)患溝通的基本理念與方法[J]護(hù)理管理雜志,2009,9(9)：1819 [4][J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2003，10（6）：767768.[5] 彭新琪．淺談護(hù)士在出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí)的心理學(xué)分析[J].醫(yī)學(xué)信息：下旬刊，2010，23(11)：361364．[6] 李麗萍，張玲芝．有關(guān)護(hù)理人員對患者權(quán)利保護(hù)意識的調(diào) 查分析[J]．中華護(hù)理雜志，2002，37(12)：936937． [7][J].實(shí)用護(hù)理雜志, 2001,5(17):40.第二篇：手術(shù)室護(hù)理預(yù)防差錯(cuò)事故措施預(yù)防差錯(cuò)事故措施（一）防止接錯(cuò)患者，在床旁憑手術(shù)通知單查對科室、床號、姓名、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位（何側(cè)）及手術(shù)時(shí)間?！岸κ椤薄！岸Α睘橥ㄖ獑闻c病歷對，病歷與患者對；“十查”即查手術(shù)間號、患者姓名、年齡、性別、科室、住院號、床號、診斷、手術(shù)名稱及部位、麻醉方式、麻醉藥品及抗生素過敏試驗(yàn)結(jié)果等，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。、手術(shù)開始前，由麻醉醫(yī)師、主管醫(yī)師再次核對以上各項(xiàng)。（二）防止摔傷、碰傷患者，應(yīng)拉上床擋，護(hù)士手推床頭，足在前，頭在后，以利觀察和保護(hù)患者；出入門邊時(shí)，注意保護(hù)患者頭部及手足，防止碰傷；搬動(dòng)患者時(shí)，動(dòng)作輕巧、穩(wěn)妥，必須有人扶住平車，防止?jié)L動(dòng)摔傷。（尤其是小兒、躁動(dòng)者）躺在手術(shù)床等待手術(shù)或護(hù)送時(shí)，應(yīng)有護(hù)士看護(hù)，必要時(shí)上約束帶，防止墜床；清醒患者可進(jìn)行安全教育。，注意肢體位置，防止擠壓撞傷，勿提前將約束帶松開。、保養(yǎng)交換車，每周1次，保持良好狀態(tài)，防止接送途中摔傷患者。（三）防止做錯(cuò)手術(shù)部位、頸、胸、腎、肢體等對稱性器官手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)單上注明何側(cè)。，必須與患者、手術(shù)醫(yī)師再次核對左、右側(cè)，準(zhǔn)確無誤方可放置，消毒鋪單。，主刀醫(yī)師再次按手術(shù)安全核查表、病歷記載、X線片等輔助檢查結(jié)果核對手術(shù)部位。（四）防止用錯(cuò)藥，必須復(fù)述醫(yī)師的口頭遺囑，并嚴(yán)格查對藥品、濃度，劑量及給藥方法。，應(yīng)讓器械護(hù)士或手術(shù)醫(yī)師核對，無誤方可使用。，應(yīng)保留至手術(shù)結(jié)束后再丟棄，以備查對。，字跡不清或藥液有質(zhì)量疑問（渾濁、絮狀物等），嚴(yán)禁使用。，必須查對過敏試驗(yàn)結(jié)果，“陰性”再給藥；給局部麻醉藥加腎上腺素時(shí)，必須問清劑量（滴數(shù)）再加藥。，器械護(hù)士應(yīng)用注射針頭作標(biāo)記，以免與其他藥物混淆。（五）防止輸錯(cuò)血，必須查對輸血同意書是否有患者及家屬簽名，并核對醫(yī)囑與術(shù)前血型報(bào)告單是否一致，防止取錯(cuò)血。取血時(shí)，填寫患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、取血量；注意提血單與病歷核對。，必須做到二人查對，由麻醉醫(yī)師或臺(tái)下管理醫(yī)師與巡回護(hù)士查對，首先是病歷與配血單查對，查對患者姓名、年齡、性別、住院號、科別、床號、準(zhǔn)確無誤后，再將配血單與血袋查對，查對獻(xiàn)血員姓名（或編號）、血型、血袋號及交配配型結(jié)果、血量等，最后由巡回護(hù)士自查血液質(zhì)量及包裝是否嚴(yán)密，確保無誤后方可輸入。，密切觀察輸血反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理?！姹浔Ａ?4小時(shí)，然后毀形棄之。（六）防止燒灼傷，應(yīng)用一次性電極板；注意電極板要平坦，緊貼患者皮膚，固定于患者遠(yuǎn)離心臟的肌肉豐厚處，防止電極板灼傷患者?；颊呱眢w其他部位避免與手術(shù)床的金屬部分接觸。，注意檢查手控開關(guān)性能，若失靈，禁止使用。若術(shù)中暫停使用，勿隨意放置手術(shù)野周圍，應(yīng)放于遠(yuǎn)離手術(shù)野的專用布袋內(nèi)，避免手術(shù)操作誤觸開關(guān)，造成燒傷。，應(yīng)由小到大，注意勿在使用中調(diào)節(jié)，避免輸出量突然增大時(shí)，造成組織燒傷?！办o音”狀態(tài)使用。，要注意掌握濃度、劑量及方法，避免灼傷黏膜、皮膚。、布墊平整、干燥。消毒時(shí)，若被消毒液浸濕應(yīng)及時(shí)更換，尤其是小兒，以避免灼傷。（七）防止創(chuàng)口感染，加強(qiáng)無菌觀念。，門衛(wèi)必須按手術(shù)通知單上名單計(jì)數(shù)進(jìn)入。術(shù)中人員盡量減少走動(dòng)或頻繁開關(guān)手術(shù)間
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