【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 情在人與人之間傳播時(shí)，對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。簡(jiǎn)要回答人禽流感預(yù)警病例符合以下情況之一的不明原因肺炎病例可定為人禽流感預(yù)警病例：（1）接觸禽類(lèi)人員（飼養(yǎng)、販賣(mài)、屠宰、加工禽類(lèi)的人員、獸醫(yī)、以及捕殺、處理病、死禽及進(jìn)行疫點(diǎn)消毒的人員等）中發(fā)生的不明原因肺炎病例；（2）可能暴露于禽流感病毒或潛在感染性材料的人員中出現(xiàn)不明原因肺炎病例。（3）已排除sars醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診過(guò)程中，如何進(jìn)行傳染病的預(yù)檢和分診答案詳見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》參考答案：在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、癥狀和體征等對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或者分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。簡(jiǎn)要敘述不明原因肺炎病例的定義答案詳見(jiàn)《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）參考答案：同時(shí)具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例：（1）發(fā)熱（≥38（2）具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少；（3）經(jīng)抗生素規(guī)范治療請(qǐng)寫(xiě)出當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)的乙類(lèi)：肺結(jié)核、病毒性肝炎、淋病、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、梅毒丙類(lèi)：其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、流行性感冒、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎您作過(guò)傳染病報(bào)告卡的訂正報(bào)告嗎？您在什么情況下作訂正報(bào)告？①病例診斷變更、調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例，管理的傳染病，由相應(yīng)的專(zhuān)病管理機(jī)構(gòu)或部門(mén)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，染病報(bào)告卡錯(cuò)誤信息或排除病例及時(shí)訂正。慢性傳染病的報(bào)告遵循以下原則：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸（更多精彩文章來(lái)自“秘書(shū)不求人”（附表1），并按《禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表》38），并按照《人禽流感診療方案》進(jìn)行診斷治療。35天，病情無(wú)明顯改善。5種乙類(lèi)傳染病和②病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例；由屬地縣區(qū)級(jí)疾控機(jī)構(gòu)訂正為地址不詳；）蟲(chóng)病等慢性傳染病診斷時(shí)，如已知該病例曾經(jīng)作出職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、》ards）的影像學(xué)特征；5種丙類(lèi)傳染病：③對(duì)于④實(shí)行專(zhuān)病報(bào)告并對(duì)所發(fā)現(xiàn)的傳℃伴咳嗽或咽痛等癥狀）的，應(yīng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)的不明原因的肺炎死亡病例。℃）；死亡或填卡錯(cuò)誤；診斷并被報(bào)告過(guò)，則本可不再進(jìn)行報(bào)告；如對(duì)該病例的報(bào)告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類(lèi)病例（包括復(fù)發(fā)病例），則僅對(duì)首次就診進(jìn)行一次報(bào)告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，但需進(jìn)行登記，以周為單位報(bào)告至屬地的縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心的傳染病監(jiān)測(cè)或管理部門(mén)?！端劳鲎C明書(shū)》死亡原因部分的填寫(xiě)要求?一般填寫(xiě)要求(1)必須由熟悉死者情況的醫(yī)生填寫(xiě)(2)第ⅰ部分按順序填寫(xiě)直接死因(3)第ⅱ部分按程度填寫(xiě)其他死因(4)時(shí)間間隔應(yīng)盡量填寫(xiě)(5)每行只能填寫(xiě)一種死因(6)臨死前的表現(xiàn)(衰竭、衰老)不要填寫(xiě)(7)不明確情況及癥狀體征盡量不要填寫(xiě)(8)優(yōu)先填寫(xiě)更嚴(yán)重、更特異的疾病診斷（9）盡量報(bào)告疾病的分期及分型等1解釋第一類(lèi)疫苗和第二類(lèi)疫苗第一類(lèi)疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級(jí)人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，民政府或者其衛(wèi)生行政部門(mén)組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。第二類(lèi)疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。1敘述江蘇省兒童計(jì)劃免疫程序疫苗年（月）齡出生時(shí)1月2月3月4月5月6月8月18～24月乙肝疫苗第1劑第2劑第3劑卡介苗1劑脊灰疫苗第1劑第2劑第3劑第4劑*百白破疫苗第1劑第2劑第3劑第4劑*白破疫苗1劑*麻疹疫苗第1劑第2劑乙腦減毒活疫苗：12～24月齡初種1針，初種后流腦疫苗：10～22月齡初種2針，間隔15～301如使用a＋c群流腦疫苗時(shí),應(yīng)按照的原則：（1）接種對(duì)象為2歲以上的人群；（2）已接種過(guò)1劑a群流腦疫苗者，接種a+c間隔不得少于3個(gè)月；（3）已接種2劑或2劑以上a群流腦疫苗者，接種苗最后1劑的時(shí)間間隔不得少于1年；（4）按以上原則接種a+c群流腦疫苗，3年內(nèi)避免重復(fù)接種。1冰箱使用要求（1）冰箱內(nèi)儲(chǔ)存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有空隙，并按品名和效期分類(lèi)擺放。（2）冰箱門(mén)因經(jīng)常開(kāi)啟，溫度變化較大，門(mén)內(nèi)擱架不宜放置疫苗。（3）每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運(yùn)轉(zhuǎn)情況。每臺(tái)冰箱應(yīng)配有溫度監(jiān)測(cè)記錄表，每天記錄冰箱內(nèi)的溫度及其運(yùn)轉(zhuǎn)情況。4歲*6歲 年、6年分別復(fù)種4a+c群流腦疫苗與接種以及縣級(jí)以上人 1針。a群流腦疫苗的時(shí)間a1包括國(guó)2cm的1天，初種后年復(fù)種。群流腦疫苗與接種群流腦疫 ～1冷藏箱和冷藏包使用要求（1）運(yùn)送和儲(chǔ)存疫苗時(shí)，冷藏箱（包）內(nèi)應(yīng)按照要求放置凍制好的冰排。疫苗安瓿不能直接與冰排接觸，防止凍結(jié)。（2）運(yùn)送和儲(chǔ)存疫苗時(shí)，應(yīng)在冷藏箱（包）的底層墊上紗布或紙，以吸水和防止疫苗破碎。（3）每次使用冷藏箱（包）后，應(yīng)清洗擦干后保存。1冰排使用要求（1）凍制冰排程序：冰排內(nèi)注入清潔水，注水量為冰排容積的90%。（2）注水后冰排直立放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時(shí)間應(yīng)不少于24小時(shí)。（3）在凍制冰排時(shí)，冰排與低溫冰箱箱壁之間應(yīng)留有（4）冰排應(yīng)在低溫條件下凍制至結(jié)露（（5）每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，應(yīng)將冷藏箱（包）內(nèi)冰排的水倒出，清洗干凈、晾干后與冷藏箱（包）分開(kāi)存放。1兒童預(yù)防接種證、卡（簿）的使用管理要求（1）接種單位對(duì)適齡兒童在實(shí)施預(yù)防接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并按規(guī)定做好記錄。（2）預(yù)防接種證、卡（簿）由實(shí)施接種工作的人員填寫(xiě)。書(shū)寫(xiě)工整、文字規(guī)范、填寫(xiě)準(zhǔn)確、齊全，時(shí)間（日期）欄（項(xiàng)）填寫(xiě)均以公歷為準(zhǔn)。（3）兒童遷移時(shí)，原接種單位應(yīng)將兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人，轉(zhuǎn)入遷入地接種單位；接種史證明；無(wú)預(yù)防接種證、卡或接種證明的要及時(shí)補(bǔ)建、補(bǔ)種。（4）接種單位至少每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進(jìn)行一次核查和整理，剔出遷出、死亡或失去聯(lián)系（5）兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位，根據(jù)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校對(duì)兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證的報(bào)告，促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種。（6）預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護(hù)人長(zhǎng)期保管。預(yù)防接種卡頁(yè)由接種單位保管。預(yù)防接種卡頁(yè)的保管期限應(yīng)在兒童滿1在接種場(chǎng)所顯著位置應(yīng)公示相關(guān)資料（1）預(yù)防接種工作流程；（2）第一類(lèi)疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等；（3）第二類(lèi)疫苗（包括第一類(lèi)疫苗的同品種自費(fèi)疫苗）的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)、接種服務(wù)價(jià)格等；（4）接種服務(wù)咨詢電話；（5）宣傳資料。1常用疫苗的接種部位、途徑和劑量疫苗接種部位接種途徑接種劑量乙肝疫苗上臂外側(cè)三角肌中部肌內(nèi)注射新生兒卡介苗上臂外側(cè)三角肌中部附著處皮內(nèi)注射脊灰疫苗口服1粒百白破疫苗上臂外側(cè)三角肌附著處或臀部肌內(nèi)注射白破疫苗上臂外側(cè)三角肌附著處肌內(nèi)注射麻疹疫苗上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射遷入地接種單位應(yīng)主動(dòng)向兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人索查兒童既往預(yù)防1年以上的兒童預(yù)防接種卡片，由接種單位另行妥善保管。發(fā)現(xiàn)未按照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒童，7周歲后再保存不少于/劑次3～5cm的間隙。）狀態(tài)后,放入冷藏箱（包）內(nèi)。應(yīng)會(huì)同托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校督15年。,包括：5μg/ “出汗”a+c流腦疫苗上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射100μg/預(yù)防接種一般反應(yīng)定義及處理方法：預(yù)防接種一般反應(yīng)，是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。輕度局部反應(yīng)一般不需任何處理。較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。對(duì)特殊敏感的人可考慮給予小量鎮(zhèn)痛退熱藥，一般每天2～3次，連續(xù)發(fā)生輕度全身反應(yīng)時(shí)加強(qiáng)觀察，保暖，防止繼發(fā)其它疾病。全身反應(yīng)嚴(yán)重者可對(duì)癥處理。高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情，必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療。2急性弛緩性麻痹（所有15質(zhì)炎的病例均作為afp病例不是一個(gè)單一的疾病種類(lèi)，而是以急性起病、肌張力減弱、肌力下降和腱反射減弱或消失為主要特征的一組征候群。常見(jiàn)的（1）脊髓灰質(zhì)炎；（2）格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，（3）橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎；（4）多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?）神經(jīng)根炎；（6）外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）（7）單神經(jīng)炎；（8）神經(jīng)叢炎；（9）周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）（10）肌?。òㄈ硇椭匕Y肌無(wú)力、中毒性、原因不明性肌?。?1）急性多發(fā)性肌炎；（12）肉毒中毒；（13）四肢癱、截癱和單癱（原因不明）（14）短暫性肢體麻痹。2（描