20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)節(jié)附近肌肉鍛煉(編輯修改稿)
2024-11-04 23:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ch225。ng)為開放性骨折,第二十八頁，共六十七頁。,非手術(shù),非手術(shù),處 理,目標(biāo) 恢復(fù)(huīf249。)小腿長度、對線和持重功能,手法復(fù)位(f249。 w232。i)、小甲板固定 石膏固定+足跟牽引,螺絲釘或加壓鋼板(gāngbǎn)內(nèi)固定術(shù) 骨外固定術(shù),第二十九頁，共六十七頁。,給予生活護(hù)理 牽引或石膏固定的護(hù)理 疼痛的護(hù)理 保持(bǎoch237。)患肢的功能,護(hù)理(h249。lǐ)要點(diǎn),第三十頁，共六十七頁。,解剖(jiěpōu)概要 髖骨（髂骨、恥骨、坐骨） +骶骨+尾骨,組 成,作 用,（四）骨盆(gǔp233。n)骨折 (fractures of the pelvis),保護(hù)臟器 軀干與下肢的橋梁 負(fù)重(f249。zh242。ng)及支持,第三十一頁，共六十七頁。,穩(wěn)定性骨折(gǔzh233。) 不穩(wěn)定骨折,分 類,按 穩(wěn) 定 程 度 分,第三十二頁，共六十七頁。,嚴(yán)重的外傷(w224。ishāng)史 局部有疼痛、腫脹及皮下於血 骨盆擠壓痛，觸及骨擦感 骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽性 下肢長度不對稱,臨床表現(xiàn),第三十三頁，共六十七頁。,腹膜后血腫—休克（腹腔內(nèi)出血鑒別） 腹部臟器損傷—肝、脾、腎 尿道及膀胱(p225。ng guāng)損傷 直腸、肛管及陰道損傷 骶神經(jīng)叢損傷,并發(fā)癥與合并癥,第三十四頁，共六十七頁。,治 療 原 則,早期救治—ABCDEF救治方案（McMurtry 1980） A—airway 保持呼吸通暢 B—bleeding 控制出血 C—centeral nervous system 保護(hù)中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。njīng)系統(tǒng) D—digest 消化系損傷的處理 E—excretion 泌尿生殖系損傷的處理 F—fracture 骨折的處理,第三十五頁，共六十七頁。,邊緣性骨折—無特殊處理 骨盆環(huán)單處骨折—臥床休息4周 恥骨聯(lián)合分離(fēnl237。)—手術(shù)固定 尾骨骨折—手法復(fù)位 骶髂關(guān)節(jié)脫位—牽引、固定、融合 骨盆環(huán)多處骨折—復(fù)位、固定,骨折(gǔzh233。)處理原則,第三十六頁，共六十七頁。,潛在并發(fā)癥：有效血容量不足 有皮膚(p237。 fū)完整性受損的危險：長期臥床 排尿和排便型態(tài)異常：腸道和泌尿系統(tǒng)損傷,護(hù)理(h249。lǐ)診斷,第三十七頁，共六十七頁。,護(hù)理(h249。lǐ)要點(diǎn),監(jiān)護(hù)生命體征 建立多通道擴(kuò)容，監(jiān)測尿量 體位更換 留置尿管的護(hù)理 早期功能(gōngn233。ng)鍛煉,第三十八頁，共六十七頁。,第45章 骨折病人(b236。ngr233。n)的護(hù)理 第三節(jié) 脊柱骨折與脊髓損傷,第三十九頁，共六十七頁。,學(xué)習(xí)(xu233。x237。)目標(biāo)(Objective),了解 脊柱骨折與脊髓(jǐ suǐ)損傷的病因與分類 熟悉 脊柱骨折臨床表現(xiàn)與處理原則 掌握 脊柱骨折與脊髓損傷病人的護(hù)理,第四十頁，共六十七頁。,一、脊柱骨折的定義、病因 二、脊柱骨折的診斷、治療、急救原則(yu225。nz233。) 三、脊柱骨折的并發(fā)癥、護(hù)理問題,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,第四十一頁，共六十七頁。,一、概 況,骨科常見的創(chuàng)傷
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