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正文內(nèi)容

護理學(xué)主管護師(中級)考試(編輯修改稿)

2024-11-04 23:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 正確答案:C天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式答案解析:急性呼吸窘迫綜合征臨床上早期查體時除呼吸音稍弱外,肺內(nèi)常無啰音,后期出現(xiàn)昏迷和體溫升高不具有代表性,只有進行性呼吸困難是其顯著特征,本題正確答案是C。2急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、進行性黃疸B、持續(xù)高熱C、移動性濁音陽性D、明顯腹脹E、壓痛、反跳痛、肌緊張正確答案:E急性化膿性腹膜炎腹痛的特點是A、無確切疼痛部位B、常為陣發(fā)性絞痛C、排便后腹痛減輕D、先發(fā)熱后腹痛,常有放射痛E、持續(xù)劇烈腹痛,原發(fā)病灶處最為嚴重正確答案:E3急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是A、解除腹痛B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃腸減壓D、減輕中毒癥狀E、引流、排出膿性滲出物天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式正確答案:B答案解析:積極處理原發(fā)病灶,消除引起腹膜炎的病因是治療原則中最根本的措施。3急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是A、惡心、嘔吐B、腹痛C、發(fā)熱、乏力D、腹瀉E、休克正確答案:B3急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是A、水中毒B、代謝性酸中毒C、尿毒癥D、高鉀血癥E、出血傾向正確答案:D答案解析:高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險的并發(fā)癥,也是引起患者死亡的最常見原因。臨床上可出現(xiàn)心律失常,發(fā)生心搏驟停而死亡,本題正確答案是D。3急性水中毒的患者治療應(yīng)該立即輸入A、葡萄糖B、甘露醇C、低滲鹽水天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式D、等滲鹽水E、高滲鹽水正確答案:B答案解析:急性水中毒發(fā)病急驟,主要是腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。應(yīng)立即輸入甘露醇降低顱內(nèi)壓。3甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備錯誤的是A、單用β受體阻滯劑作準(zhǔn)備B、β受體阻滯劑與碘劑合用C、盧戈液每日3次,每次15滴開始,逐日每次減少一滴,至每次3滴為止D、甲亢明顯,先服硫氧嘧啶類藥物,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑1~2周E、甲亢明顯,先服用甲巰咪唑或甲亢平等,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑2周正確答案:C3經(jīng)鼻胃管輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液時患者應(yīng)取A、平臥位B、平臥頭偏向一側(cè)C、頭高足低位D、半坐臥位E、端坐位正確答案:D答案解析:由鼻胃管輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液的患者應(yīng)取半坐臥位,防止反流而誤吸。3經(jīng)周圍靜脈行腸外營養(yǎng)一般不超過天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正確答案:E答案解析:經(jīng)周圍靜脈置管一般不能超過2周。3麻痹性腸梗阻的特點為A、腹痛不明顯,腸鳴音亢進B、腹脹顯著,嘔吐呈溢出性C、腹脹明顯,并陣發(fā)性劇痛D、腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失E、可見胃腸型及蠕動波正確答案:D答案解析:麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹;聽診時腸鳴音減弱或消失。故此題選擇D。3門靜脈高壓癥術(shù)后護理錯誤的是A、監(jiān)測生命體征B、觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色C、分流術(shù)后應(yīng)取半坐臥位D、臥床1周E、觀察患者有無意識改變天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式正確答案:C答案解析:術(shù)后48小時內(nèi)平臥位或15176。低半臥位防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血。門靜脈高壓癥術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是A、保肝治療B、無渣高糖飲食C、輸新鮮血液D、肌注維生素KE、手術(shù)當(dāng)日留置胃管正確答案:E答案解析:門靜脈高壓癥手術(shù)前一般不放置胃管,以防食管、胃底靜脈破裂導(dǎo)致大出血。4門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是A、腹水B、脾腫大,脾功能亢進C、腹壁靜脈曲張D、食管下段、胃底靜脈曲張E、黃疸正確答案:D答案解析:食管下段、胃底靜脈曲張受門靜脈高壓影響最早,最顯著,最獨特。4某男性患者,41歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部劇烈腹痛,查體:腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。處理錯誤的是A、禁食B、哌替啶止痛天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式C、抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液正確答案:B答案解析:對于診斷不明確或需要進行觀察的患者,暫不用止痛劑,以免掩蓋病情。4某男性患者,45歲,診斷為闌尾周圍膿腫,首選的治療方法是A、早期闌尾切除術(shù)B、膿腫切開引流術(shù)C、腸外營養(yǎng)治療D、抗炎非手術(shù)治療E、腹腔內(nèi)引流術(shù)正確答案:D答案解析:急性闌尾炎診斷明確后,應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術(shù)禁忌證者。本題正確答案是D。4某男性患者,51歲,擬行闌尾炎切除術(shù)。腰麻注藥后,患者感到胸悶氣促,繼而煩躁,惡心嘔吐,血壓下降,呼吸困難,胸式呼吸減弱,咳嗽無力、發(fā)紺。首先考慮為A、麻醉藥過敏反應(yīng)B、麻醉藥毒性反應(yīng)C、麻醉藥劑量過大D、全脊髓麻醉E、麻醉平面過高正確答案:E天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式答案解析:腰麻后出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制和惡心嘔吐共同的原因均為麻醉平面過高。腰麻時可因部分交感神經(jīng)被抑制,迷走神經(jīng)相對亢進,麻醉區(qū)域血管擴張,回心血量減少,心排出量降低導(dǎo)致血壓下降,血壓下降的發(fā)生率及嚴重程度與阻滯平面密切相關(guān),平面越高,阻滯范圍越廣,血壓下降越明顯。麻醉平面過高時,可因肋間肌麻醉而引起呼氣性呼吸抑制。4某男性患者,55歲,行胃大部切除術(shù)進食后20分鐘,突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、十二指腸殘端破裂B、胃腸吻合口破裂C、胃排空延遲D、胃出血E、術(shù)后梗阻正確答案:E答案解析:本題考點是術(shù)后護理要點。該患者行胃大部切除術(shù)進食后20分鐘,突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,符合術(shù)后梗阻的判斷標(biāo)準(zhǔn),故選擇E。4某男性患者,57歲,24小時尿量400ml,為該患者補液時遵循的原則是A、先膠體后晶體B、快速大量補液C、量出為入,寧多勿少D、平衡輸入E、量出為入,寧少勿多正確答案:E4某男性患者,全身無力,麻痹性腸梗阻,/L,考慮該患者的診斷為A、輕度低鉀血癥天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式B、中度低鉀血癥C、重度低鉀血癥D、極重度低鉀血癥E、輕度高鉀血癥正確答案:D4某男性患者,右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血,屬于A、裂傷B、擦傷C、擠壓傷D、扭傷E、挫傷正確答案:E4某女性患者,45歲,1周前沐浴時發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限處有一無痛腫物。查體:腫塊2cm2cm2cm,質(zhì)硬、邊界不清,乳房皮膚呈“橘皮樣”改變,并于同側(cè)腋窩可觸及淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、乳腺炎B、乳腺腺瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳房膿腫正確答案:C答案解析:乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式與周圍組織分界不清,且不易推動。腫塊繼續(xù)增大,若皮內(nèi)和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。50、某女性患者,45歲,左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐一次,為少量胃內(nèi)容物,無血液。查體:神志清,血壓100/76mmHg,脈搏90次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音(),腹腔穿刺()。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體,最可能的診斷為A、腹壁挫傷B、肝破裂C、胰腺損傷D、脾包膜下水腫E、腹腔內(nèi)空腔臟器破裂正確答案:E答案解析:上腹部損傷后,出現(xiàn)反射性嘔吐及腹膜刺激征,應(yīng)考慮內(nèi)臟臟器損傷,該患者臨床無內(nèi)出血表現(xiàn)(腹腔穿刺陰性),腹部X平片示兩側(cè)膈下有游離氣體,故應(yīng)考慮空腔臟器破裂。5某女性患者,49歲,主訴:卵圓窩處有脹痛,站立時卵圓窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,正確的處理是A、盡早手術(shù)治療B、觀察生命體征C、觀察有無腹痛、腹膜刺激征D、觀察包塊的大小E、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹正確答案:A答案解析:股疝容易嵌頓,一旦嵌頓又可迅速發(fā)展為絞窄,故一旦確診應(yīng)及時手術(shù)治療。5某女性患者,53歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一側(cè)乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”,其原因是天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式A、癌腫與周圍粘連B、瘤體增大C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、癌細胞堵塞乳房表淺淋巴管E、癌腫胸膜轉(zhuǎn)移正確答案:C5判斷腸瘺的位置可依據(jù)A、腹膜刺激征強弱B、瘺口排出物的性狀C、有無繼發(fā)感染D、有無電解質(zhì)紊亂E、瘺發(fā)生的時間正確答案:B5配制好的腸內(nèi)營養(yǎng)液保存的條件是A、12℃B、4℃C、0℃D、4℃E、12℃正確答案:D5破傷風(fēng)的處理原則中不包括天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式A、清除毒素來源B、中和游離的毒素C、控制和解除痙攣D、降溫E、防治并發(fā)癥正確答案:D答案解析:破傷風(fēng)的處理原則為清除毒素來源;中和游離的毒素;控制和解除痙攣;防治并發(fā)癥。5破傷風(fēng)患者病室環(huán)境不符合要求的是A、隔離B、安靜C、光線充足D、遮光E、室溫15~20℃正確答案:C答案解析:對破傷風(fēng)患者任何輕微的刺激,如光線、聲響、接觸、震動或觸碰患者身體,均可誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐,故病室要避光。5破傷風(fēng)患者發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣,通常最先受到影響的肌群是A、膈肌B、咀嚼肌C、頸部肌群D、背部肌群E、四肢肌群天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式正確答案:B答案解析:破傷風(fēng)出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮,初為咀嚼肌,隨后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。5破傷風(fēng)描述正確的是A、早期出現(xiàn)頸部肌肉強力收縮B、光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐C、嚴重者神志不清D、可出現(xiàn)尿潴留E、不會發(fā)生骨折正確答案:D答案解析:破傷風(fēng)出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮,初為咀嚼肌,隨后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,“苦笑面容”軀干呈角弓反張狀,肢體可出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳姿態(tài)。任何輕微的刺激,如光線、聲響、接觸、震動或觸碰患者身體,均可誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。強烈的肌痙攣可造成肌斷裂、骨折、尿潴留;持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣可造成呼吸停止,乃至死亡?;颊呱裰臼冀K清楚。5淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是A、局部紅腫B、局部水皰C、紅白相間D、可見網(wǎng)狀栓塞血管E、焦黃無水皰正確答案:B答案解析:淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層,有大小不一的水皰,皰壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤,疼痛劇烈,水腫明顯。2周左右愈合,有色素沉著,無瘢天宇考王手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式痕。60、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是A、疝囊有無壓痛B、疝內(nèi)容物能否還納C、疝內(nèi)容物有無血運障礙D、是否有休克E、是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn)正確答案:C答案解析:當(dāng)腹內(nèi)壓突然增高,疝內(nèi)容物被強行擠進狹小的疝環(huán)而
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