外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案(編輯修改稿)
2024-11-04 22:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等文件的要求，結(jié)合我院實際情況，擬在我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，特制定本細(xì)則。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，認(rèn)真實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。二、活動目標(biāo)通過開展以“患者滿意、社會滿意”為目標(biāo)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，全面提升我院的社會形象，提高我院外科的護(hù)理服務(wù)能力和水平。三、活動主題本次活動的主題：“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。四、實施步驟（一）籌備啟動階段召開全科醫(yī)護(hù)人員會議，提高醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識，強(qiáng)調(diào)醫(yī)師、護(hù)士、患者的相互支持、理解和配合，強(qiáng)化服務(wù)理念，為科室營造良好的工作氛圍。統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。使護(hù)士明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范、必須履行的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)。規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。制定“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動計劃，制定完善相關(guān)的規(guī)章制度、崗位職責(zé)及管理獎懲辦法。（二）組織實施階段建立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”。建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，由科護(hù)士長及護(hù)理組長嚴(yán)格執(zhí)行落實到位。按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。五、具體措施（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)將外科護(hù)士及病房床位分為2個組，每個組包括4名護(hù)理人員、24張床位。每名護(hù)士負(fù)責(zé)6位床位∕病人，每組擇優(yōu)評選任命1名護(hù)士為護(hù)理組長。每位護(hù)士固定上一個月普通班，每個月輪轉(zhuǎn)。科室設(shè)立行政護(hù)理班、早班、中班、夜班、治療班、責(zé)任班、配班。每個班次具體職責(zé)如下：① 行政班：晨護(hù)（催費）處理醫(yī)囑（督促檢查醫(yī)師是否按照醫(yī)保范圍用藥）計費—核對醫(yī)囑打印輸液卡打印清單月底統(tǒng)計每位醫(yī)師主管病人的經(jīng)濟(jì)收入補(bǔ)充病休護(hù)士包床科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)。② 早班：交接物品、急救藥品、病人填寫各種記錄本晨護(hù)接收新入院病人、入院宣教、出院病人健康指導(dǎo)核對出院結(jié)賬單月底統(tǒng)計主管醫(yī)師抗生素的金額特殊生命體征測量、繪制取藥本班護(hù)理文件書寫做好包床病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康教育出院病人健康教育并簽字填寫護(hù)士交班本。③ 中班：交接物品、急救藥品、病人填寫各種記錄本發(fā)放清單治療室、換藥室紫外線消毒接收新入院病人生命體征測量、繪制護(hù)理文件書寫填寫交班本做好包床病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育。夜班：原夜班職責(zé)治療室、更衣室的清潔衛(wèi)生做好包床病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育。治療班：負(fù)責(zé)更換消毒液、換藥室及治療室的物品配液體核對醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄輸液卡做病歷領(lǐng)取科室所需的物品、耗材每周二的檢查急救柜藥品、物品。責(zé)任班：晨護(hù)輸液更換液體各項護(hù)理治療生命體征測量、繪制（16：00）擺放液體護(hù)理組長對出院病人滿意度調(diào)查（醫(yī)、護(hù)）。④ ⑤ ⑥ ⑦ 配班： 晨護(hù)輸液更換液體各項護(hù)理治療生命體征測量、繪制（22：00）擺放液體填寫護(hù)士交班本。（二）切實落實基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)科室管理① 病房設(shè)施的管理病房陳設(shè)統(tǒng)一，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置。入院時向病人介紹物品入櫥子、床頭桌上只放杯子和暖瓶，鞋子擺放整齊，陪護(hù)椅定點放置等并協(xié)助放好。保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，告知保潔員定期徹底清洗洗手盆及座便器，每日病房至少清掃兩次，每周大清掃一次，出院病人做好終末處置。②保持病房清潔、舒適、美觀，及時更換污染的被服，保證病房內(nèi)安靜、安全、避免噪音，做到走路輕、開關(guān)門輕、操作輕、說話輕。③護(hù)理人員必須穿戴工作服、帽，著裝整潔，掛牌服務(wù)，文明用語，語氣溫和體貼，操作時洗手戴口罩。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的執(zhí)行，協(xié)助術(shù)后病人的活動與鍛煉，包括術(shù)后第一天床上坐起叩背排痰，防止墜積性肺炎，指導(dǎo)并協(xié)助家屬進(jìn)行下肢的按摩與鍛煉以避免深靜脈血栓形成，幫助病人做好引流管的護(hù)理。④ 由護(hù)理組長每星期二下午組織召開病人座談會，護(hù)士長及行政班的護(hù)士參加，廣泛征求病人及家屬意見，改進(jìn)病房工作，提高服務(wù)質(zhì)量，同時，對病人進(jìn)行健康教育，共同促進(jìn)病人身體健康的恢復(fù)。⑤進(jìn)行各項操作時不接私人電話，不得干私活。病人請假外出時，勸其不要離開病房，做好解釋說明，并告知主管大夫。⑥嚴(yán)禁病房內(nèi)吸煙，建立無煙病房。護(hù)理規(guī)范明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)，包括為患者實施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容：入院護(hù)理護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2 備好床單元。護(hù)送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動進(jìn)行自我介紹，向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)科主任、護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。送第一瓶開水。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。晨間護(hù)理采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，床頭柜物品擺放整齊。2 晨間交流：詢問夜間睡眠、疼痛、通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況，患者活動能力。晚間護(hù)理整理床單元，必要時予以更換。整理、理順各種管道，必要的健康宣教。根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒，1次/周。飲食護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。積極主動協(xié)助患者打水，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)。根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。排泄護(hù)理做好失禁的護(hù)理，及時更換潮濕的衣物，保
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