【文章內(nèi)容簡介】 的主要臨床科室有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、放射、檢驗、心電圖、b超等業(yè)務(wù)科室，能夠利用現(xiàn)有的x光機、心電、生化設(shè)備等設(shè)備開展臨床常見病、多發(fā)病的診斷與治療。我院在現(xiàn)階段主要存在的發(fā)展問題是能夠進行臨床一線工作的專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏，臨床一線人員存在無證行醫(yī)、臨床經(jīng)驗不足、專業(yè)技術(shù)人員斷層嚴(yán)重、不能夠有效的為患者解決實際病痛等實際情況，與患者的醫(yī)療需求期望有很大的差距。二、實行技術(shù)托管以來我院主要采取的措施加強托管領(lǐng)導(dǎo)，積極推進技術(shù)托管工作有效開展。我院被確定為技術(shù)托管的試點衛(wèi)生院以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將此托管工作作為培養(yǎng)醫(yī)院技術(shù)骨干、提升醫(yī)院整體服務(wù)水平的有效舉措來抓。為此醫(yī)院專門召開了職工大會，討論技術(shù)托管事宜，使全體醫(yī)務(wù)人員認識到托管工作對我院今后發(fā)展帶來的深遠意義。醫(yī)院成立了有院領(lǐng)導(dǎo)、縣級支援人員和相關(guān)科室負責(zé)人組成的技術(shù)托管領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)技術(shù)托管的各項工作，保證使此項工作取得成效、落到實處，真正地起到促進醫(yī)院各項工作的發(fā)展。制定托管計劃，確保完成縣級技術(shù)支援人員工作取得實效。為確保此項工作長期有效開展，縣中醫(yī)院制定了技術(shù)支援人員安排計劃，從5月份開始，決定每3個月選派1名臨床經(jīng)驗豐富的技術(shù)骨干力量，輪流到我院進行技術(shù)支援工作。第一期選派的人員為一名中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的住院醫(yī)師，我院根據(jù)選派的技術(shù)人員的專業(yè)特點，重點對我院的住院部規(guī)范化建設(shè)、管理進行指導(dǎo)。我院同時制定了本院醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)目標(biāo)任務(wù)，在縣級醫(yī)生的指導(dǎo)培養(yǎng)下，根據(jù)自身的技術(shù)水平應(yīng)該取得的成效。發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的中醫(yī)特色優(yōu)勢。我院被上級定為為中醫(yī)特色衛(wèi)生院，但人才技術(shù)力量的缺乏，嚴(yán)重影響中醫(yī)藥工作的開展?？h級支援醫(yī)師發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢的專業(yè)特長，制定了常見病及重點病種的中醫(yī)藥特色診療方案,并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估,不斷優(yōu)化診療方案。通過對門診、住院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，采取運用針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)，進行中醫(yī)技術(shù)康復(fù)治療。通過積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)量在整個醫(yī)療服務(wù)中所占的比重不斷提高。制定計劃加強學(xué)習(xí)，不斷提高我院住院部管理和業(yè)務(wù)技能水平。托管人員根據(jù)我院人員住院管理、醫(yī)療文書書寫方面存在的問題，專門進行了梳納整理，整理出存在的問題10余項，針對存在的問題進行建立完善規(guī)章制度，并在每周舉行專題業(yè)務(wù)講座，提高了我院的住院管理水平和醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，住院病例書寫符合病例書寫規(guī)范達到95％以上。加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，認真開展“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)、中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”活動，對醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)適宜技術(shù)加強了培訓(xùn)，每位臨床一線醫(yī)務(wù)人員都掌握了針灸、拔罐、理療、推拿按摩等技術(shù)的基本操作要領(lǐng)。認真開展抗生素、激素的使用培訓(xùn)學(xué)習(xí)，規(guī)范使用適應(yīng)癥、杜絕了濫用抗生素、激素的現(xiàn)象。三、我院技術(shù)托管工作開展以來取得的成效衛(wèi)生院的管理上了一個臺階。托管人員利用縣級醫(yī)院經(jīng)驗協(xié)助衛(wèi)生院建立健全了醫(yī)療、學(xué)習(xí)、考勤等工作制度，建立了績效考核分配方案，進一步完善了醫(yī)護人員的激勵機制，促進了衛(wèi)生院管理的制度化、規(guī)范化管理，使衛(wèi)生院的社會效益和經(jīng)濟效益同步提高。衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。托管醫(yī)院派出的技術(shù)人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對病例書寫規(guī)范、處方規(guī)范、抗生素、激素的合理使用、內(nèi)外科常見疾病的診治及急救處理、中毒急救等加強了培訓(xùn)。職工的鉆研技術(shù)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的氛圍有了明顯的提升。完善了各項醫(yī)療規(guī)章制度，安全醫(yī)療工作得到了進一步加強，上半年無醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作到了發(fā)展。通過對門診、住院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，運用中醫(yī)技術(shù)治療，尤其是對住院病人提供中醫(yī)治療，效果明顯，患者反映良好，住院病人的中醫(yī)服務(wù)基本能夠覆蓋80％，同時完成了中醫(yī)藥“6個全覆蓋”和“三三制”工作任務(wù)。托管工作得到了“三滿意”。群眾在家門口就享受到了縣級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院的服務(wù)水平不斷提高，得到了群眾滿意。鎮(zhèn)黨委、政府對托管后的衛(wèi)生院變化表示滿意。醫(yī)院的收入和醫(yī)務(wù)人員的水平不斷提高，職工工作熱情得到了激發(fā)，得到了職工滿意。雙向轉(zhuǎn)診工作得到了落實。托管工作實現(xiàn)了縣中醫(yī)院和衛(wèi)生院之間雙向轉(zhuǎn)診工作，使雙向轉(zhuǎn)診工作落實到了實處，實現(xiàn)了轉(zhuǎn)診病人綠色通道和直通車制度。四、我院技術(shù)托管中存在的問題及不足通過縣中醫(yī)院托管人員對我院醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心薄弱，臨床一線人員之間掌握的知識和技能差距較大。部分醫(yī)務(wù)人員認識不到位，在臨床中遇到問題不及時向托管人員請教，或者在臨床帶教過程中學(xué)、鉆、啃等學(xué)習(xí)精神缺乏，業(yè)務(wù)技能提升速度慢，與達到的學(xué)習(xí)培訓(xùn)目標(biāo)任務(wù)有巨大的差距。我院人員中醫(yī)基礎(chǔ)知識薄弱，雖然進行了中醫(yī)培訓(xùn)，但是理論水平低，不能夠活學(xué)活用中醫(yī)技能，中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握還需進一步的努力提高。五、近期技術(shù)托管工作的打算加強我院門診外科力量的建設(shè)。針對我院外科力量薄弱的現(xiàn)實，經(jīng)和縣中醫(yī)院協(xié)商由中醫(yī)院在第二期選派一名外科骨干力量，加強我院外科門診的建設(shè)，加強臨床一線人員的外科診療水平，達到對外科常見病的一般規(guī)范處理，并對外傷縫合處理、骨折固定處理、外科急救等方面進行熟練掌握和診治。加強衛(wèi)生院和衛(wèi)生所的中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)。第二篇：醫(yī)院托管合同書醫(yī)院托管合同書委托方（甲方）：陜西耀中 受托方（乙方）：_________第一條：托管原則、醫(yī)院獨立法人不變、功能不變、雙方原有職工身份及待遇只增不減；，受托方通過完成運營指標(biāo)取得利潤即托管費用；，乙方亦本著謹慎的原則予以核實，但乙方的核實不能作為甲方未真實、充分披露而免除責(zé)任的抗辯理由。第二條：托管標(biāo)的與模式 托管標(biāo)的：全稱為XXX醫(yī)院托管模式：按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的原則組建管理委員會，實行管委會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，在共同管理下，發(fā)揮各自優(yōu)勢，分工合作，共同致力于XXX醫(yī)院的發(fā)展與提升。管委會由7人組成，其中甲乙雙方各3人，另外1人為雙方共同聘任的院長。管委會是最高決策機構(gòu)，主要職責(zé)是明確醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和發(fā)展方向、制定醫(yī)院的運營管理制度、評價和監(jiān)控醫(yī)院提供的全部醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，預(yù)決算審核、重大經(jīng)營事項的決策，以及院長、財務(wù)總監(jiān)的任命，確保醫(yī)院遵循國家所有適合于醫(yī)院的法律法規(guī)和規(guī)章條例等。甲方在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院的各項經(jīng)營管理事項，并為醫(yī)院發(fā)展提供財力保障；乙方提供醫(yī)護人員，并為醫(yī)院提供管理、專家和技術(shù)支持。第三條：托管時間托管時間自2018年 月 日至 年 月 日，為期 年。合同期滿后，若甲乙雙方有意繼續(xù)合作，可再協(xié)商。第四條：托管內(nèi)容甲方將所屬的XX醫(yī)院所屬科室經(jīng)營權(quán)委托給乙方，包括XX醫(yī)院所有資產(chǎn)的使用；醫(yī)院管理工作由甲方主要負責(zé)，乙方協(xié)助配合。，甲乙雙方共同研究醫(yī)院的組織機構(gòu)和科室設(shè)臵，雙方達成一致后，合同生效。2．甲方在合同生效前，負責(zé)完成醫(yī)院的硬件建設(shè)，包括符合使用標(biāo)準(zhǔn)的門診大廳、住院病房、各類標(biāo)識系統(tǒng)、醫(yī)療儀器設(shè)備、信息化設(shè)備等，乙方在托管期內(nèi)享有醫(yī)院全部設(shè)備設(shè)施的使用權(quán)。、房屋、醫(yī)療設(shè)備、器材進行登記造冊，設(shè)備、器材的數(shù)量、價值經(jīng)雙方評估簽字確認后，辦理移交并簽署移交清單。乙方可根據(jù)業(yè)務(wù)需要，自行添臵新設(shè)備，費用由乙方負擔(dān)，所添購設(shè)備歸乙方所有，收益雙方協(xié)商分配。，建立健全財務(wù)會計制度，但不得與法律相抵觸。雙方所定的規(guī)章制度需經(jīng)共同審批后方可公布實施。乙方所定科室制度需報甲方備案后方可實施。，乙方在甲方管理下在托管期內(nèi)享有對XX醫(yī)院所設(shè)科室的經(jīng)營管理權(quán)；并按照國家二級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)為所設(shè)科室配備相應(yīng)的常駐醫(yī)護人員和定期坐診的專家教授。常駐醫(yī)護人員輪換期不得低于2年。，但應(yīng)提前向甲方提交改造或裝修方案，經(jīng)甲方審核后方可進行，費用由甲方負擔(dān)，并負責(zé)辦理裝修后的消防合格證。，乙方常駐醫(yī)護人員的工資、福利待遇等由甲方承擔(dān)，包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷等社會保險費按咸陽市執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（按原保單數(shù)據(jù)承擔(dān)），手續(xù)由乙方辦理。乙方醫(yī)護人員在達到甲方考核的條件下，甲方應(yīng)確保其待遇不低于在原單位時的標(biāo)準(zhǔn)。上述人員達到退休年齡時，甲方將人員交回乙方為其辦理退休手續(xù)，退休費由乙方發(fā)放。臨時派駐專家教授的勞務(wù)費根據(jù)工作量由甲方定期結(jié)算。根據(jù)實際需要，甲乙雙方可對外招聘醫(yī)護或管理人員，招聘人員待遇由雙方共同協(xié)商，工資、福利待遇由甲方承擔(dān)。、折舊費用由甲方承擔(dān)。，甲方應(yīng)按（也可半年或季度）向乙方抄送財務(wù)、業(yè)務(wù)報表和乙方要求提交的其它報表。第五條： 醫(yī)院移交及風(fēng)險界限、設(shè)施、印章、財務(wù)賬冊、各類文件等進行相互移交。進行移交時，應(yīng)由甲乙雙方授權(quán)委托的人員清點并簽署交接文件；，甲乙雙方要將醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、事業(yè)法人登記證、預(yù)防保健許可證、藥品調(diào)劑許可證、衛(wèi)生技術(shù)人員的各種資質(zhì)證明等相互移交；；4．托管期間雙方共同承擔(dān)的費用：（1）若發(fā)生醫(yī)療事故糾紛產(chǎn)生的賠償，由雙方根據(jù)權(quán)責(zé)共同承擔(dān)；（2）若因違法、違規(guī)受到當(dāng)?shù)匦姓块T處罰，應(yīng)根據(jù)權(quán)責(zé)由雙方共同承擔(dān)相應(yīng)的法律、行政及經(jīng)濟責(zé)任；（3）第三方外聘專家教授的勞務(wù)費、差旅費；（4）因職業(yè)病、工傷而喪失勞動能力的乙方醫(yī)護人員由雙方根據(jù)勞動法規(guī)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（5）聘任院長的工資待遇。第六條： 雙方的權(quán)利及義務(wù)（一）甲方的權(quán)利與義務(wù)、法規(guī)的情況。若因乙方發(fā)生違法經(jīng)營,造成甲方在行政、經(jīng)濟上的責(zé)任，甲方有權(quán)向乙方提出書面整改意見，若乙方收到甲方書面意見三個月內(nèi)不能改正時，甲方有權(quán)要求終止合同；、器材進行監(jiān)督，防止設(shè)備出現(xiàn)人為毀損或滅失；、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、感染控制等各項工作進行監(jiān)督檢查；，辦理各種行政審批手續(xù)；接受當(dāng)?shù)匦姓块T的監(jiān)督，交納與經(jīng)營相關(guān)的正當(dāng)行政收費。，或經(jīng)甲方考評不符合甲方用人要求和醫(yī)院發(fā)展理念的，甲方有權(quán)向乙方提出換人。，甲方有義務(wù)維持XXX醫(yī)院房屋、設(shè)備等租賃合同合法有效，否則視為甲方違約；，經(jīng)管委會研究通過后，甲方應(yīng)積極辦理各種手續(xù)，費用由甲方負責(zé)； ；9．在托管經(jīng)營過程中，若甲方自行成立其它科室，應(yīng)征得管委會研究通過后方可設(shè)臵。，甲方應(yīng)積極主動申請，與有關(guān)部門協(xié)調(diào)協(xié)辦理，有關(guān)費用由甲方承擔(dān)；11．甲方有權(quán)加強XXX醫(yī)院的黨、團、工會、婦委會等群團組織建設(shè)，并隨時督促、檢查、指導(dǎo)和規(guī)范。（二）乙方的權(quán)利與義務(wù)，對XXX醫(yī)院各科室享有經(jīng)營管理權(quán)，對新投資形成的資產(chǎn)享有部分收益權(quán)；、分配制度、內(nèi)部運行機制等進行有利于醫(yī)院發(fā)展的改革；，乙方應(yīng)積極協(xié)調(diào)補充相應(yīng)級別的醫(yī)護人員。，可以根據(jù)業(yè)務(wù)需要決定人員的配備和招聘任用等。臨時更換常駐醫(yī)護人員和招聘人員前，應(yīng)征得甲方的同意并報管委會備案。，根據(jù)需要積極協(xié)調(diào)專家教授進行會診、技術(shù)支持。、技術(shù)、人才，擴大醫(yī)院規(guī)模，快速發(fā)展?？铺厣?，積極配合甲方的經(jīng)營管理，并對醫(yī)院財務(wù)進行監(jiān)督。8．必須遵守國家法律法規(guī)及相關(guān)政策，嚴(yán)格按照規(guī)定開展各項醫(yī)療活動。把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在首位，配合甲方不斷改進服務(wù)方式，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。、仲裁須辦理有關(guān)手續(xù)需要乙方配合的，乙方不能拒絕。，維修費由乙方承擔(dān)。，確保甲方資產(chǎn)得到合理有效的運用；，依法辦理錄用手續(xù)；需要解聘的人員應(yīng)闡明理由，交由甲方處理；；、公共衛(wèi)生、防疫保健、社區(qū)服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)等各項工作；、傳染病暴發(fā)流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其它公益性診療任務(wù)時，乙方有服從參與當(dāng)?shù)厝嗣裾靶l(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急救治工作的義務(wù)。（如政府和有關(guān)部門有經(jīng)濟補償時，歸甲乙雙方所有）；，乙方不得將XXX醫(yī)院的醫(yī)療用房、設(shè)備等相關(guān)醫(yī)療的設(shè)施擅自轉(zhuǎn)租或出讓。，不得以甲方所托管財產(chǎn)設(shè)定擔(dān)保行為。否則，甲方有權(quán)行使撤消權(quán)，因此產(chǎn)生的費用由乙方承擔(dān)。第七條：托管考核辦法（聘請專業(yè)人士細化考核指標(biāo)）1．第一年營業(yè)額指標(biāo)為，以后每年應(yīng)保證遞增 %（協(xié)商確定，還可以是其他方法或更加細化、具體）2．患者滿意度、病人增長率、單位面積收入、百元醫(yī)療收入構(gòu)成等指標(biāo)。第八條：托管費用及支付方式（略）協(xié)商確定注明：托管的幾種通用模式1．固定服務(wù)收費不管經(jīng)營結(jié)果如何，醫(yī)院支付管理方固定金額的服務(wù)費用；2．分檔服務(wù)費用根據(jù)經(jīng)營結(jié)果分成若干等級累計支付服務(wù)費用。如完成經(jīng)營指標(biāo)多少費用，超出30%的部分支付多少費用，超出30—60%，支付多少費用……；3．由甲方先交付托管保證金（或稱為管理費），按照經(jīng)營結(jié)果確定一定比例的服務(wù)費用標(biāo)準(zhǔn)，未達標(biāo)的，保證金抵充，達標(biāo)之外的部分全部給甲方或雙方分成。第九條 違約責(zé)任1．本