20xx年醫(yī)學專題—傷口造瘺(編輯修改稿)
2024-11-04 17:58 本頁面
【文章內容簡介】 致降低住院時間（分別為 4 天、10 天）、降低出院后意外衛(wèi)生護理干預、減少造瘺護理熟練時間（分別為 5.5 天、9 天）以及節(jié)省花費。 c. 還有一些回顧性研究顯示此項干預可以降低造瘺相關并發(fā)癥（分別為 23％、32％）以及可以明顯降低術后皮膚和糞漏問題。其他一些研究對問卷調查的結果進行了呈現(xiàn)，結果顯示此項干預能顧導致更好的心理社會調整能力。 d. 住院期間和術后教育也同樣重要。Hedrick 等人使用了造瘺適應分級得分系統(tǒng)研究了住院造瘺護理和術后適應的關系。他們發(fā)現(xiàn)住院時經歷過造瘺專業(yè)護理的病人具有更高的適應得分。,第八頁，共十七頁。,第九頁，共十七頁。,結腸(ji233。ch225。ng)造口護理,(一) 評估 造口的觀察和評估 造口的活力： 呈牛肉紅或粉紅色，表面平坦且濕潤(shīr249。n)。 造口的高度和直徑： 造口高度可以記錄為平坦、突出、回縮或脫垂。一般乙狀結腸突出腹壁11.5cm，直徑約35cm。 造口的形狀及大?。?可記錄為圓形、橢圓形、不規(guī)則性，理想的造口為圓形。 造口周圍皮膚的評估 正常周圍皮膚是健康和完整的。 皮膚粘膜縫線的評估 檢查是否有皮膚粘膜分離、感染或皮膚對縫線材質敏感。正常造口粘膜位于表皮下層，沒有張力。,第十頁，共十七頁。,結腸(ji233。ch225。ng)造口護理,(二)造口周圍皮膚護理 指導患者用溫開水清洗造口周圍皮膚，用濕紗布(shāb249。)或棉球由內向外清潔。并在造口周圍涂以氧化鋅油加以保護,病人自我照護 （1）保持造口清潔，用生理鹽水、碘伏溶液等清潔結腸造口黏膜及周圍皮膚(p237。 fū)。 （2）造口擴張：造口開放后，即開始擴張，戴上手套，用示指涂以石蠟油，緩慢插入造口至2～3指的關節(jié)處，在造口內停留3～5分鐘，開始時每日1次，7～10天后改為隔日1次。 （3）、正
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