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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染病總論幻燈片(編輯修改稿)

2024-11-04 17:34 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 非傳染病特有機制 外源性致熱源 內(nèi)源性致熱源,三、重要的病理生理(shēnglǐ)變化:,發(fā)熱(fā r232。) 急性期改變,第二十三頁,共五十五頁。,急性期改變:(4種) 出現(xiàn)(chūxi224。n)于感染后幾小時至幾天,①蛋白質(zhì)代謝: C反應(yīng)蛋白升高(shēnɡ ɡāo)—是急性感染的重要標(biāo)志 血沉加快 負(fù)氮平衡 ②糖代謝: 血糖↑:糖耐量↓,糖異生作用加速 血糖↓:新生兒、肝衰、糖異生↓ ③水電解質(zhì)代謝 ④內(nèi)分泌改變: 糖皮質(zhì)激素↑ 胰島素/胰高血糖素↑ 醛固酮↑ 甲狀腺素早期↓,后期↑,依據(jù)(yīj249。)病情發(fā)展階段,動態(tài)變化,,第二十四頁,共五十五頁。,第三節(jié) 傳染病的流行(lix237。ng)過程及影響因素,傳染源(source of infection) 流行過程的基本條件 傳播途徑(tj236。ng) 人群易感性 影響流行過程的因素 自然因素 社會因素,第二十五頁,共五十五頁。,患者 傳染源 隱性感染者 病原攜帶者 受感染(gǎnrǎn)的動物,一、流行(lix237。ng)過程的基本條件,第二十六頁,共五十五頁。,傳播(chu225。nbō)途徑:,病原體離開傳染源后到達另一易感者的途徑(tj236。ng) ① 空氣、飛沫、塵埃:呼吸道 ② 水、食物、蒼蠅:消化道 ③ 手、用品、玩具:呼吸道、消化道 ④ 吸血節(jié)肢動物:蟲媒中間宿主 ⑤ 血液/體液/血制品:艾滋病等 ⑥ 土壤:芽孢、蟲卵,第二十七頁,共五十五頁。,人群(r233。nqn)易感性:,定義:對某一傳染病缺乏特異性免疫力的人 稱易感者。 人工自動免疫干預(yù) 易感者減少(jiǎnshǎo) 流行不再發(fā)生,第二十八頁,共五十五頁。,自然因素:地理、氣象、生態(tài)影響 傳染病 季節(jié)性:乙腦—夏秋季發(fā)病 地區(qū)性:血吸蟲—南方發(fā)生 社會因素:社會制度、經(jīng)濟狀況、生活(shēnghu243。)條件、 文化水平(受教育背景),二 、影響流行過程(gu242。ch233。ng)的因素,第二十九頁,共五十五頁。,第四節(jié) 傳染病的特征(t232。zhēng),有病原體 (pathogen) 4個基本特征 有傳染性 (infectivity) 有流行病學(xué)特征 (epidemiologic feature) 有感染后免疫 (postinfection immunity) 病程(b236。ngch233。ng)發(fā)展階段性 3個臨床特點 常見癥狀與體征 臨床類型,第三十頁,共五十五頁。,有病原體:每種傳染病由特異性病原體引起 有傳染性: 傳染病與感染性疾病的主要區(qū)別 傳染期:傳染病病人(b236。ngr233。n)有傳染性的時期叫傳染期。 每種傳染病相對固定。做隔離病人的依據(jù)。,一、基本特征(3個),第三十一頁,共五十五頁。,有流行病學(xué)(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。)特征: (4個),①質(zhì) 外來性 地方性 ②量 散發(fā)性 流 行 大流行 ③時間—爆發(fā)流行:發(fā)病時間分布高度集中于一個短時間內(nèi) ④發(fā)病率 在時間上(季節(jié)分布) 在空間上(地點分布) 不同人群(年齡(ni225。nl237。ng)、性別、職業(yè)的分布),,的流行病學(xué)(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。)特征,第三十二頁,共五十五頁。,無論顯性/隱性感染均產(chǎn)生特異性免疫 ①保護性免疫 自動免疫 被動免疫(抗體轉(zhuǎn)移疫苗) ②免疫持續(xù)時間 病毒性傳染病較長(流感除外) 細(xì)菌/螺旋體/原蟲(yu225。n ch243。nɡ)較短(傷寒除外) 蠕蟲通常不產(chǎn)生保護性免疫(重復(fù)感染),有感染(gǎnrǎn)后免疫(postinfection immunity),第三十三頁,共五十五頁。,二、臨床(l237。n chu225。nɡ)特點,病程發(fā)展的階段性(6個階段) ①潛伏期(incubation period) 病原進入人體(
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