乙肝項目實施方案(編輯修改稿)
2025-08-31 18:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 反應(yīng)監(jiān)測、督導(dǎo)評價、接種率調(diào)查、接種數(shù)據(jù)匯總等各個方面 ?？偨Y(jié)報告與匯總表同時報上級單位 ， 并對接種工作所有相關(guān)資料包括相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報表等進(jìn)行整理存檔。各 縣（市） 區(qū) 于 20xx 年 6月 20日 前將項目總結(jié)報 市 疾控中心免疫預(yù)防所 。 市 衛(wèi)生 局 將對 各縣（市）區(qū) 20xx 年度項目開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和評估。 六、項目執(zhí)行時間 6 20xx 年 8 月至 20xx 年 6 月。 附件： （ 20xx 年項目） 7 附件 1 兒童乙肝疫苗接種情況調(diào)查表 調(diào)查點 ： 省 市 縣 鎮(zhèn) 村 學(xué)校名稱 ： 年級 班 1．姓名 ： 2．性別 ：① 男 ② 女 3． 出生日期 ： 4． 民族 ： 既往有乙肝病史； ① 是 ； ② 否 ； ③ 不清楚 既往是否檢測過乙肝血清標(biāo)志物（即乙肝 “兩對半 ”HBsAg、抗 HBs、抗 HBc、 HBeAg、抗 HBe）？ ① 是 ； ② 否 ； ③ 不清楚 檢測結(jié)果為： ① 五項指標(biāo)全部陰性 ； ② 五項指標(biāo)中有陽性 ； 7．是否接種過乙肝疫苗 ？① 是 ；② 否 ；③ 不清楚 8． 接種依據(jù)： ① 接種 證； ② 接種卡； ③家長回憶 第 1針接種時間： 第 2針接種時間： 第 3針接種時間： 家長 /監(jiān)護(hù)人簽字 年 月 日 8 附件 2 乙肝疫苗免疫接種補(bǔ)充摸底調(diào)查及接種登記表 （ 年出生兒童） 山東省 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 填表日期： 年 月 日 填表人： 摸底情況 補(bǔ)種情況 備注 需補(bǔ)種 1 針 兒童接種日期 需補(bǔ)種 2 針兒童 接種日期 需補(bǔ)種 3 針兒童 接種日期 姓 名 性別 1 出生 日期 免疫史 依據(jù) 2 已接種 針次數(shù) 需補(bǔ)種 針次數(shù) 第 1針 第 2針 第 1針 第 2針 第 3針
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