【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 子的家庭；、教師、家長(zhǎng)、幼兒面對(duì)面的口頭交談； 是在工作之余的休息時(shí)間進(jìn)行的。由于家訪(fǎng)的這些特點(diǎn)，在以往家訪(fǎng)中存在一些問(wèn)題，如家訪(fǎng)內(nèi)容以向家長(zhǎng)反饋幼兒在園表現(xiàn)和了解幼兒在家中的學(xué)習(xí)生活為主；交流方式以偏重教師說(shuō)，家長(zhǎng)聽(tīng)；重視與家長(zhǎng)的交談，忽視幼兒的存在；告狀式的家訪(fǎng)較多。如何使家訪(fǎng)工作更好的密切家園聯(lián)系，形成家園教育合力，我們對(duì)這次家訪(fǎng)進(jìn)行了認(rèn)真的探索與實(shí)踐。制定周密的計(jì)劃一是我園確定了家訪(fǎng)的形式。領(lǐng)會(huì)了家訪(fǎng)精神后，我們開(kāi)了班務(wù)會(huì)，討論了家訪(fǎng)的形式，最后確定，三個(gè)人利用周末或晚上時(shí)間一起去家訪(fǎng)。二是我園設(shè)定了家訪(fǎng)的路線(xiàn)。我們向每個(gè)幼兒家長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)了詳細(xì)的家庭住址，并根據(jù)居住區(qū)域確定家訪(fǎng)路線(xiàn)，有效的利用了時(shí)間。三是全體教師全面了解家長(zhǎng)的需求及幼兒在園情況。一方面，充分了解幼兒在園的表現(xiàn)，以便有針對(duì)性的向家長(zhǎng)反饋，另一方面，也盡可能的了解家長(zhǎng)的特點(diǎn)，使家訪(fǎng)內(nèi)容滿(mǎn)足家長(zhǎng)的要求。四是我園教師明確每個(gè)幼兒在家訪(fǎng)中需要解決的重點(diǎn)問(wèn)題。我們把每個(gè)孩子的情況做了簡(jiǎn)單的溝通，確定出這次家訪(fǎng)每個(gè)孩子重點(diǎn)解決的問(wèn)題，并設(shè)計(jì)了幼兒良好生活習(xí)慣養(yǎng)成家庭影響因素的調(diào)查問(wèn)卷，指導(dǎo)家長(zhǎng)認(rèn)真填寫(xiě)。有針對(duì)性的實(shí)施家訪(fǎng)首先，提前預(yù)約。家長(zhǎng)在周末一般都有安排，提前預(yù)約家訪(fǎng)時(shí)間，一是讓家長(zhǎng)安排好其他事務(wù)，二是讓家長(zhǎng)做好心理準(zhǔn)備。其次，創(chuàng)設(shè)家訪(fǎng)的良好氛圍。教師在家訪(fǎng)時(shí)首先是教師角色，同時(shí)又要把自己看成家長(zhǎng)的朋友，做到態(tài)度謙遜，舉止文明，語(yǔ)言樸實(shí)誠(chéng)懇。談話(huà)時(shí)，避免單刀直入，可先圍繞一些家長(zhǎng)感興趣的話(huà)題聊，引導(dǎo)家長(zhǎng)積極主動(dòng)地參與到談話(huà)中，與家長(zhǎng)產(chǎn)生共鳴，取得家長(zhǎng)信任，然后，再逐步引入主題，向家長(zhǎng)了解、介紹幼兒的情況。再其次，做好“導(dǎo)演”，注重教師、家長(zhǎng)、孩子之間的互動(dòng)。家訪(fǎng)時(shí)要做到教師、家長(zhǎng)、孩子“三方會(huì)談 ”，避免自己又“導(dǎo)”又“演”，口若懸河、滔滔不絕。為了使家訪(fǎng)取得實(shí)質(zhì)性的效果，教師把傳統(tǒng)的說(shuō)教降到最低限度，對(duì)某些問(wèn)題不宜輕易發(fā)表自己的看法，也不要輕易否定家長(zhǎng)的某些做法、想法，而是講一些其他家庭的家教實(shí)例，讓家長(zhǎng)自己去分析辨別，再共同討論這些方法的優(yōu)劣，避免家長(zhǎng)被動(dòng)接受，鼓勵(lì)、支持家長(zhǎng)積極主動(dòng)的參與，在平等的交談過(guò)程中受到啟迪，掌握科學(xué)的育兒方法。教師在與家長(zhǎng)的談話(huà)過(guò)程中，不能忽視孩子的存在，可以讓孩子坐在老師身邊，對(duì)孩子提一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，讓孩子也參與老師和家長(zhǎng)的談話(huà)，發(fā)表自己的看法和想法，并對(duì)孩子的一些表現(xiàn)積極肯定，讓孩子感到老師的親切。做好家訪(fǎng)記錄。教師在每次家訪(fǎng)后，我們都及時(shí)寫(xiě)出詳盡的家訪(fǎng)記錄，把家訪(fǎng)過(guò)程、家訪(fǎng)達(dá)成的共識(shí)，家訪(fǎng)中受到的啟發(fā)及發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題一一記錄下來(lái)。并根據(jù)幼兒在園內(nèi)的表現(xiàn)，結(jié)合家訪(fǎng)中了解掌握的資料，重新對(duì)幼兒分析評(píng)估，制定適宜的教育措施。家訪(fǎng)的收獲: 通過(guò)家訪(fǎng)工作，我們獲得了一些實(shí)踐效果，也探索出了一些實(shí)踐做法：八、怎樣提高幼兒出勤率每年的春季，由于氣溫頻繁變化，也是各種病菌滋生的時(shí)節(jié)，導(dǎo)致許多孩子生病，這也就直接影響到了出勤率，影響了班級(jí)的正常工作程序。針對(duì)這種情況，重視工作細(xì)節(jié)，采取了一系列行之有效的措施，確保幼兒出勤率穩(wěn)。具體做法是：保證正常高質(zhì)量的教育教學(xué)，多開(kāi)展形式多樣有益的活動(dòng)，特別是戶(hù)外游戲活動(dòng)，抓住幼兒愛(ài)玩的特性，吸引幼兒樂(lè)于上幼兒園。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度，堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針，根據(jù)季節(jié)的不同，對(duì)園內(nèi)幼兒活動(dòng)和生活場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開(kāi)窗通風(fēng)，每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防流感期間，積極采取有效措施，加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作，建立缺勤監(jiān)測(cè)、報(bào)告與管理制度，對(duì)缺席幼兒進(jìn)行家訪(fǎng)，了解缺席原因，對(duì)患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作，及時(shí)為生病的幼兒服藥，細(xì)心觀察病情，以便幫助他們盡快恢復(fù)健康，并主動(dòng)向家長(zhǎng)做好解釋工作，取得家長(zhǎng)的配合讓家長(zhǎng)們覺(jué)得班級(jí)的工作是嚴(yán)格正規(guī)的，孩子們?cè)诩w生活中會(huì)很有序和安全。對(duì)于請(qǐng)假、生病不能及時(shí)返校的幼兒給與問(wèn)候，使其和家長(zhǎng)感受到老師的關(guān)愛(ài)。日常生活中，多關(guān)注體弱和動(dòng)手能力差的幼兒，適時(shí)給予最大的幫助和指導(dǎo)，讓他們?cè)诩w生活中吃好、睡好、玩好，感受到班集體象我家，老師象媽媽溫馨之情，保證幼兒每天足夠的活動(dòng)量和飲水量，從而保證良好的體質(zhì)，讓家長(zhǎng)放心。注重與家長(zhǎng)的隨機(jī)交流，讓家長(zhǎng)了解幼兒在園的情況，以便及時(shí)得到家長(zhǎng)的反饋，更好的有針對(duì)性地工作。鼓勵(lì)幼兒堅(jiān)持入園，爭(zhēng)當(dāng)小勇士。班級(jí)保教人員注重總結(jié)，心往一處想、勁往一處使。經(jīng)過(guò)我們的共同努力，給幼兒提供了一個(gè)清潔安全溫馨的環(huán)境，幼兒身體和能力得到健康發(fā)展，班級(jí)幼兒很少有無(wú)故缺勤的，并且能做到有事請(qǐng)假。幼兒常見(jiàn)疾病及意外事故的預(yù)防與處理幼兒常見(jiàn)傳染病的預(yù)防由于嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫功能較差，嬰幼兒容易受到病原體的感染，發(fā)生傳染病。嬰幼兒在拖幼園所生活，朝夕相處，接觸頻繁，一旦發(fā)生傳染病，就很容易流行。一、傳染病的臨床特點(diǎn)及其發(fā)生和流行的基本環(huán)節(jié)（一）什么是傳染病傳染病是由病原體引起的一類(lèi)疾病。基本特征如下：病原體是指周?chē)h(huán)境中能使人感染疾病的微生物。每種傳染病都有特異的病原體，如麻疹的病原體是麻疹病毒，肺結(jié)核的病原體是結(jié)核桿菌，等等。病原體經(jīng)過(guò)一定的途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)，使之感染發(fā)病，如感冒患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)排出的感冒病毒，可使周?chē)赘姓呤軅魅径疾?。、季?jié)性傳染病可在人群中散在發(fā)生，或在局部地區(qū)人群中大量出現(xiàn)，甚至在許多地區(qū)大面積發(fā)生，稱(chēng)為傳染病的流行。季節(jié)性是指?jìng)魅静∫自谀硞€(gè)季節(jié)發(fā)生、流行。如消化道傳染病多發(fā)于冬春季，消化道傳染病多發(fā)于夏秋季。傳染病痊愈后，人體對(duì)該傳染病有了抵抗能力，產(chǎn)生不感受性。有些傳染病痊愈后可獲得終生免疫，如麻疹；而有的如感冒，則免疫時(shí)間很短。（二）傳染病的一般臨床特點(diǎn)從病原體侵入人體到發(fā)病以至恢復(fù)，一般經(jīng)過(guò)4個(gè)階段：從感染病原體到出現(xiàn)最初癥狀，稱(chēng)為潛伏期。潛伏期的長(zhǎng)短因病原體的種類(lèi)、數(shù)量、毒力及人體免疫力的不同而不同。有的數(shù)小時(shí)（如感冒）、有的數(shù)日（如麻疹）、有的數(shù)月（如狂犬?。?、有的可達(dá)數(shù)年（如麻風(fēng)）；多數(shù)傳染病的潛伏期較恒定。病原體在人體內(nèi)不斷生長(zhǎng)繁殖并產(chǎn)生毒素，可引起患者頭痛、發(fā)熱、法理等全身反應(yīng)，稱(chēng)為前驅(qū)期，為時(shí)1~2日。有的發(fā)病急驟，可不出現(xiàn)前驅(qū)期。前驅(qū)期病人已具有傳染性?；疾『笾饾u出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀，如猩紅熱出現(xiàn)細(xì)密皮疹，乙型腦炎出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等典型特征。多數(shù)傳染病發(fā)病過(guò)程中伴隨發(fā)熱，但不同傳染病發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短不同。許多傳染病發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)皮疹。皮疹可分為丘疹、斑疹及皰疹等類(lèi)型?？筛鶕?jù)病人出診的順序、部位及疹子特點(diǎn)，作為診斷不同傳染病的依據(jù)。癥狀逐漸減輕至完全康復(fù)。（三）傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)環(huán)節(jié)是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物。一般可分為3種： ⑴ 病人。指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀的患者。病人是傳染病的主要傳染源。在其發(fā)病過(guò)程中，能排出病原體的整個(gè)時(shí)期稱(chēng)為傳染期。⑵ 病原攜帶者。包括健康攜帶者、病后攜帶著及潛伏期攜帶者。⑶ 受感染的動(dòng)物。如狂犬傳播狂犬病。病原體子傳染源排出，侵入他人體內(nèi)的過(guò)程稱(chēng)為傳播途徑。主要有6種傳播方式：空氣飛沫傳播。病原體隨著病人或攜帶者說(shuō)話(huà)、咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫散布到空氣中，是他人受感染。如流感、麻疹等呼吸道傳染病主要有飛沫傳播。飲食傳播。病原體污染了事物或飲水，經(jīng)口進(jìn)入人體，造成新的傳染。如甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等消化道傳染病多由飲食傳播。蟲(chóng)媒傳播。病原體由昆蟲(chóng)作為媒介（如蚊、虱、蚤等）進(jìn)入易感者體內(nèi)造成感染。如蚊蟲(chóng)傳播乙型腦炎。日常生活接觸傳播。又稱(chēng)間接性傳播，病人或攜帶者排出的分泌物或排泄物污染了日常用品，如毛巾、衣被、食具等，被易感者接觸后造成新的感染。如公用毛巾、臉盆可傳播沙眼；餐具可傳播結(jié)核病、肝炎。醫(yī)源性傳播。由醫(yī)務(wù)人員在檢查、治療及預(yù)防疾病或?qū)嶒?yàn)室操作過(guò)程中造成的傳播。如注射針頭消毒不嚴(yán)格可造成乙肝傳播。垂直傳播。由傳染源直接將病原體傳給易感者，比如母嬰之間，經(jīng)胎盤(pán)、分娩損傷、哺乳等途徑由母親傳染給嬰兒，如乙型肝炎等。支隊(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫，容易受感染的人。人群中對(duì)某種傳染病的易感者越多，則發(fā)生該傳染病流行的可能性就越大。通過(guò)有計(jì)劃的預(yù)防接踵，可降低人群中感染傳染病的易感率。二、傳染病的預(yù)防（一）管理傳染源管理傳染源，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離治療。，可有效地控制傳染病的傳播。幼兒園應(yīng)完善并堅(jiān)持執(zhí)行健康檢查制度。諸如：新生入園前體檢，工作人員進(jìn)園前體檢，體檢合格者才可接收，凡傳染病患者、病原攜帶者及接觸者暫不接收；傳染病流行期間不接受新生、新工作人員；幼兒及全體工作人員都需要定期體檢；做好對(duì)幼兒的晨檢檢查和全日健康觀察工作，特別是在傳染病流行期間，檢查更應(yīng)全面細(xì)致。晨間檢查主要是摸摸幼兒的額頭，頸部（頜下），看看有無(wú)發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大；看看幼兒的皮膚、咽喉及精神狀態(tài)、睡眠及大小便等。若發(fā)現(xiàn)傳染病人或懷疑傳染病人，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生防疫部門(mén)，以預(yù)防并控制傳染病的流行。、接觸者及懷疑傳染病的人，有條件的托幼園所應(yīng)設(shè)隔離室。（二）切斷傳播途徑做好日常消毒工作；教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮；管理好幼兒的伙食、注意炊事用具、餐具的消毒等。當(dāng)傳染病發(fā)生后，應(yīng)針對(duì)傳染病的傳播途徑，做好消毒工作。（三）保護(hù)易感者，提高非特異性免疫能力組織幼兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)；合理營(yíng)養(yǎng)；培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣；為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境。兒童計(jì)劃免疫程序（供參考）出生：卡介苗、乙肝疫苗2個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎糖丸（第一次）3個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎糖丸（第二次）、百白破三聯(lián)疫苗（第一針）4個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎糖丸（第三次）、百白破三聯(lián)疫苗（第二針）5個(gè)月：百白破三聯(lián)疫苗（第三針）8個(gè)月：麻疹疫苗1歲6個(gè)月~2歲：百白破三聯(lián)疫苗（加強(qiáng)）4歲：脊髓灰質(zhì)炎糖丸（加強(qiáng)一次）7歲：麻疹疫苗、卡介苗、百白破三聯(lián)疫苗12歲：卡介苗（農(nóng)村）乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等，可按當(dāng)?shù)胤酪卟块T(mén)規(guī)定接種。三、幼兒常見(jiàn)傳染病的預(yù)防（一）水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，多發(fā)于冬春季。易感者多為6個(gè)月以上的嬰幼兒。病初，可經(jīng)飛沫傳播，當(dāng)皮膚皰疹潰破后，可經(jīng)衣物、用具等傳播。 感染水痘后，潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序?yàn)轭^皮→面部→軀干→四肢。初起時(shí)為紅色丘疹，1天左右變?yōu)樗挘?~4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵ぃ杵っ撀?，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，丘疹、水皰、痂皮可同時(shí)存在，皮膚搔癢。護(hù)理：保持皮膚清潔，防止小兒搔抓皮膚，可用爐甘石擦劑止癢。預(yù)防：保持小兒活動(dòng)室、睡眠室空氣流通。少帶幼兒到公共場(chǎng)所，避免讓幼兒接觸病人。發(fā)現(xiàn)病兒應(yīng)及時(shí)隔離、治療，隔離至皮疹全部干燥、結(jié)痂，沒(méi)有新批疹出現(xiàn)方可回班。接觸者檢疫21天。病兒停留過(guò)的房間開(kāi)窗通風(fēng)3小時(shí)（二）風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染病。風(fēng)疹病毒在體外生存能力很弱，因此，傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。潛伏期約10~21天。前驅(qū)癥狀較輕，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發(fā)紅等類(lèi)似感冒的癥狀，同時(shí)，身后、枕部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)熱的1~2天內(nèi)開(kāi)始出皮疹，從面部、頸部開(kāi)始，24小時(shí)內(nèi)遍及全身。手掌、足底沒(méi)有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出診期間病兒精神良好。護(hù)理：病兒需隔離至出診后5天。病兒宜臥床休息、飲食有營(yíng)養(yǎng)、易消化。注意保持皮膚衛(wèi)生。預(yù)防：可注射風(fēng)疹疫苗。其他同水痘預(yù)防。（三）幼兒急疹幼兒急疹是由病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性不強(qiáng)，多發(fā)于6個(gè)月~2歲的小兒。1． 癥狀潛伏期為8~15天。起病急，突發(fā)高熱，可達(dá)39℃~41℃，伴有咳嗽、流鼻涕、眼發(fā)紅等類(lèi)似感冒的癥狀。發(fā)病過(guò)程中大多精神較好，病容不明顯，少數(shù)可因高熱出現(xiàn)驚厥。高熱3~5天后體溫驟降，同時(shí)出現(xiàn)皮疹。一天內(nèi)皮疹出齊，軀干、頸部較多，顏面及四肢較少，1~2天內(nèi)皮疹完全消退。2．護(hù)理和預(yù)防護(hù)理：針對(duì)高熱對(duì)癥治療，以免發(fā)生高熱驚厥。臥床休息，多喝開(kāi)水。預(yù)防：同呼吸道傳染病。（四）流行性感冒（流感）流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對(duì)流感普遍易感，常發(fā)生流感大流行。1．癥狀潛伏期為數(shù)小時(shí)至數(shù)日。發(fā)病急，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達(dá)39℃以上，伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)酸痛等，還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯，而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解，法理可持續(xù)1~2周。2．護(hù)理和預(yù)防護(hù)理：應(yīng)臥床休息，退熱后不要急于活動(dòng)。多飲水，吃有營(yíng)養(yǎng)、好消化的食物。預(yù)防：增強(qiáng)體質(zhì)。流感流行時(shí)，少去公共場(chǎng)所，減少聚會(huì)；保持室內(nèi)空氣新鮮；注意隨天氣變化增減衣服；接種流感疫苗。（五）流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)，主要經(jīng)飛沫傳播，多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。1．癥狀潛伏期為14~21天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛，后波及對(duì)側(cè)，約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發(fā)熱，有壓痛感，咀嚼時(shí)疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2．護(hù)理和預(yù)防 護(hù)理：病兒宜臥床休息；多喝開(kāi)水，吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免吃酸辣的食物；克服用板蘭根治療，腮腺腫痛時(shí)，可冷敷，或以中草藥外敷（如青黛散、紫金錠等）預(yù)防：隔離病兒，至腮腺完全消腫。接觸者檢疫觀察月3周，可服用板蘭根沖劑預(yù)防?？勺⑸淙傺滓呙纭?六)猩紅熱猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要經(jīng)飛沫傳播，也可由被污染的用具、食物、玩具等傳播，多發(fā)生于冬春季。潛伏期25天。病初以發(fā)熱、頭痛、咽痛、嘔吐為主，咽部發(fā)紅，扁桃體紅腫，有膿性滲出物。12天內(nèi)出皮疹，從耳后、頸部、胸部迅速波及軀干、四肢。全身皮膚潮紅、布滿(mǎn)針尖大小的點(diǎn)狀紅色皮疹，手壓可退色。在腋窩、肘彎、腹股溝等處，皮疹細(xì)密如條條紅線(xiàn)。面部充血潮紅，口唇周?chē)ふ钕∩?，呈環(huán)口白圈。舌面光滑、舌乳頭腫大，像楊梅，稱(chēng) “楊梅舌”。皮疹24日內(nèi)消失，1周左右開(kāi)