血色病(編輯修改稿)
2024-11-04 07:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,,1,繼發(fā)性血色?。憾嘁?jiàn)于鐵利用障礙及紅細(xì)胞生成無(wú)效的貧血，或反復(fù)輸血造成體內(nèi)鐵負(fù)荷(f249。h232。)過(guò)多,,3,慢性肝炎：可有血清飽和度及血清鐵蛋白升高，多數(shù)伴肝功能異常(y236。ch225。ng)，肝活檢為主要鑒別手段。,,,2,酒精性肝?。鸿F負(fù)荷可增多，但程度遠(yuǎn)低于血色病，肝活檢肝鐵濃度根本正常,第十頁(yè)，共十七頁(yè)。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),1.外周血多正常晚期(wǎnqī)合并嚴(yán)重肝硬化 可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞和血小板減少。,血清鐵(SI)早期血清鐵超過(guò) 32μmol/L(180μg/dl)，血清鐵蛋白濃度(n243。ngd249。) 500ug/L,甚至1000ug/L, 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度常超過(guò)60%(男性)， 女性大于50%，血清總鐵結(jié)合力 (TIBC)正常或偏低。骨髓鐵染顆粒增多。,CT或MRI可發(fā)現(xiàn)肝臟密度增加， 肝臟密度增加間接反映肝鐵濃度的增加。,第十一頁(yè)，共十七頁(yè)。,肝穿刺活檢術(shù)金標(biāo)準(zhǔn) 肝組織用組織化學(xué)法檢測(cè)(ji
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