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急診手術總結(編輯修改稿)

2024-11-04 06:09 本頁面
 

【文章內容簡介】 :脾切除術手術日期:2008 年月 17 日手術時間:14:00急診手術工作流程:病人在急診室就診(或急救中心去院外接病人)。在急診室初步搶救,做各項檢查;明確手指征,做好充分的術前準備,同時電話通知相關病區(qū)和手術室和麻醉科。接電話通知,手術室護士立即做好急診手術準備。由病區(qū)主管醫(yī)生填寫手術通知單(電腦聯(lián)網);巡回護士令工友用手術專用車接病人(特別危重的病人可由急診室護士直接護送至手術室),與病區(qū)(或急診室)護士做好交接工作,送入指定手術間;巡回護士為病人建立靜脈通路,協(xié)助麻醉師做好麻醉;手術開始前,洗手護士與巡回護士共同清點物品并記錄;安置手術體位,準備手術;配合手術,及時提供術中所需物品,共同清點及時記錄;手術完畢,由麻醉師、巡回護士、手術室工友共同護送病人;1全麻病人護送至恢復室;硬膜外麻醉、局部麻醉病人護送到病房,做好交接工作。1術后隨訪、評價。急診手術護理流程具體工作內容(編號與以上流程相對應):1 急診室護士用專用推車,在急診室門口等候救護車及病人;2 接病人后立即送入急救室。1 急診醫(yī)生初步檢查; 2 立即心電監(jiān)護,做各項檢查(如B超、CT、血常規(guī)等),3 配好術中用血,必要時馬上輸血。4 電話通知肝膽外科、手術室、麻醉科 1 術間溫度調至22℃~24℃為宜; 2 檢查搶救車藥品和物品是否齊全等)。3 中心吸引、中心供氧設備檢查; 4 常用物品準備:電刀/吸引器/手術器械/一次性物品/敷料/藥品;/ 1 巡回護士門口迎接病人; 2 與病區(qū)(或急診室)護士根據(jù)手術病人交接單逐項核對后送入手術間; 3 核對:姓名/性別/年齡/病室/床號/住院號/術前診斷/手術名稱/手術部位/藥物過敏 /血常規(guī)/術前四項化驗(艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原、丙肝)。5 檢查:皮膚準備/術前醫(yī)囑執(zhí)行情況/禁帶物品(首飾、假牙等)/病歷/化驗單/X光片 /術中帶藥/備血情況。1 給病人吸氧、保暖 2 根據(jù)病情放置合適的留置針、需幾路靜脈通路,并做好輸血準備; 3 協(xié)助麻醉師搶救、擺好麻醉體位、用藥等。/ 1 根據(jù)手術需要固定好體位; 2 安置電刀電極板; 3 協(xié)助手術人員穿衣、就位; 4 調整燈光。1 術中所需物品隨時供應,隨時調節(jié)燈光; 2 術中遵麻醉醫(yī)囑及時輸血、血漿; 3 關閉體腔前/關閉體腔后/手術結束前,洗手護士、巡回護士共同清點器械、紗布、縫針等所有手術物品;4 術中所增減物品反復核對、及時記錄。1 手術結束包扎切口敷料,檢查皮膚完整性; 2 用10%甲醛固定手術標本,及時送病理檢驗; 3 病歷、X光片、所帶物品隨病人護送,與恢復室或病區(qū)護士交接班; 4 整理、消毒手術間,物歸原處。1/ 11 術后2—3天手術室巡回護士對病人隨訪; 12 查閱病歷、傷口愈合情況、病人滿意度。五、急診與病房管理流程及交接規(guī)范 急診與病房交接規(guī)范急診危重病人入病房前,由急診分診護士護送檢查后送入病房,與病房值班護士交接簽字。一般病人的檢查與入院,分診護士應給予熱情指導,必要時予以護送。為保障危重病人綠色通道通暢,急診分診護士先電話通知相關檢查科室做好優(yōu)先檢查準備,必要時立即電話通知相應的住院科室,并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷,簡要的病情與護理措施,以便提前做好接待危重病人的搶救準備。病房接到電話后,
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