增強(qiáng)護(hù)士法律意識(shí)、防范護(hù)士責(zé)任事故(編輯修改稿)
2025-11-04 00:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 醉藥品與物品管理：“麻醉〞藥品主要指的是杜冷丁、嗎啡類藥物。臨床(l237。n chu225。nɡ)上只用于晚期癌癥或術(shù)后鎮(zhèn)痛等。護(hù)理人員假設(shè)利用自己的權(quán)利將這些藥品提供給一些不法分子倒賣或吸毒者自用，那么這些行為事實(shí)上已構(gòu)成了參與販毒、吸毒罪。因此，護(hù)理管理者應(yīng)嚴(yán)格抓好這類藥品管理制度的貫徹執(zhí)行，并經(jīng)常向有條件接觸這類藥品的護(hù)理人員進(jìn)展法律教育。,第二十三頁，共五十八頁。,醫(yī)療護(hù)理工作是關(guān)系到人民生命安康的特殊行業(yè)，防范護(hù)理過失事故的發(fā)生，一個(gè)強(qiáng)有力的指導(dǎo)班子是保證。首先進(jìn)步管理者素質(zhì)和責(zé)任心，對過失事故苗頭立即鏟除，同時(shí)要改進(jìn)效勞質(zhì)量，完善規(guī)章制度，如毒麻藥品管理等，建立科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，堅(jiān)持平安管理系統(tǒng)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。這是醫(yī)療正?；顒?dòng)的前提，亦是醫(yī)院開展的內(nèi)在因素?？傊?，要增強(qiáng)全員法律意識(shí)(fǎ lǜ y236。 sh237。)和責(zé)任感，最終防范護(hù)理責(zé)任事故的發(fā)生。,第二十四頁，共五十八頁。,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范(f225。ngf224。n)與應(yīng)對策略,第二十五頁，共五十八頁。,例一：某醫(yī)院 一心梗病人，醫(yī)生下醫(yī)囑平臥位，護(hù)士未給予告知，病人不知，后來自行回家，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即召回，召回后半小時(shí)病情惡化搶救無效死亡，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。 注：醫(yī)生已為此患者開出平臥位的醫(yī)囑，但由于護(hù)士告知不到位，而引起此次事件，因此(yīncǐ)護(hù)士長應(yīng)強(qiáng)調(diào)護(hù)士的告知應(yīng)及時(shí)到位。,第二十六頁，共五十八頁。,執(zhí)行醫(yī)囑：醫(yī)囑通常是護(hù)理人員對病人施行診斷和治療措施的根據(jù)。一般情況下，護(hù)理人雖應(yīng)一絲不茍地執(zhí)行醫(yī)囑，隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑都屬于違規(guī)行為。但如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，護(hù)理人員有權(quán)回絕執(zhí)行，并向醫(yī)生(yīshēng)提出質(zhì)疑和申辯；反之，假設(shè)明知該醫(yī)囑可能給病人造成損害，釀成嚴(yán)重后果，仍照舊執(zhí)行，護(hù)理人員將與醫(yī)生(yīshēng)共同承擔(dān)所引起的法律責(zé)任。,第二十七頁，共五十八頁。,目前，醫(yī)鬧越來越嚴(yán)重，其實(shí)醫(yī)鬧本身就已經(jīng)屬于違法行為，但如今的很多警察(jǐnɡ ch225。)出警后不給我們解決問題，偏向患方站在那里袖手旁觀，甚至走人，這樣更加增漲了醫(yī)鬧方的囂張氣焰，他們認(rèn)為：警察(jǐnɡ ch225。)都不能把我們怎么樣，你們敢怎么樣啊，這樣就會(huì)鬧的更加肆無忌憚了。,第二十八頁，共五十八頁。,注：如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，要馬上通知警方，同時(shí)也要事先(sh236。xiān)與其溝通好，來了必須能為我們解決問題，而不是來看看情況，假設(shè)他們也不能確定能否解決，一、不叫執(zhí)法人員，只是按照正常手續(xù)報(bào)警，但告知其目前我們自己能解決，不需要他們的介入。二、即使執(zhí)法人員來了，也要先藏起來，否那么來了不解決問題，患方氣焰會(huì)更加囂張，等到事態(tài)嚴(yán)重時(shí)再讓其出面。,第二十九頁，共五十八頁。,例： 2021年 武漢某醫(yī)院護(hù)士被患者家屬挾持； 南昌某護(hù)士被患者毀容； 南平醫(yī)院的醫(yī)生被刺6刀后，政府還要求其給患者賠償5萬元，同時(shí)導(dǎo)致三明醫(yī)院的醫(yī)生聽到此事件后跳樓自殺； 張家港某醫(yī)院的一起醫(yī)療事故，引起了兩千多名市民游行(y243。ux237。ng)，導(dǎo)致了整個(gè)醫(yī)院被砸； 最近，北京同仁醫(yī)院，徐文主任被砍事件等； 如今，平均每年有2—3名急診護(hù)士被砍死。,第三十頁，共五十八頁。,導(dǎo)致一些地方的醫(yī)生護(hù)士申請戴頭盔、警棍上班。在深圳某些醫(yī)院已開始醫(yī)生戴頭盔坐診，護(hù)士、護(hù)士長戴頭盔查房、進(jìn)展(j236。nzhǎn)治療。,第三十一頁，共五十八頁。,我們應(yīng)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)變才能，遇到此類情況應(yīng)積極去保護(hù)自己，保護(hù)我們周圍的人。如遇到有組織的襲擊護(hù)士(h249。 shi)站的情況，應(yīng)采取及時(shí)將醫(yī)護(hù)人員疏散，如未能及時(shí)疏散的，馬上脫掉白衣進(jìn)入病房裝成患者家屬等措施來保護(hù)自己。,第三十二頁，共五十八頁。,醫(yī)療糾紛存在(cnz224。i)的問題、防范措施,第三十三頁，共五十八頁。,涉及護(hù)理環(huán)節(jié)包括：注射、輸液、急診(j237。zhěn)留觀、門診手術(shù)室,主要注意藥物反響和藥物遲發(fā)性反響，因此，門診、急診注射、輸液的病人在治療完畢后盡可能不要讓患者分開。 忽略大意(d224。y236。)與瀆職罪：例如護(hù)士因忽略大意(d224。y236。)而錯(cuò)給一位未做過青霉素皮試的病人注射了青霉素，假設(shè)該病人幸好對青霉素不過敏，那么，該護(hù)士只是犯了瀆職過錯(cuò)，構(gòu)成一般護(hù)理過失。假假設(shè)該病人恰恰對青霉素過敏，引起過敏性休克致死，那么需追究該護(hù)士法律責(zé)任，她可能被判瀆職罪。,第三十四頁，共五十八頁。,重視病歷記載 防止(f225。ngzhǐ)“證據(jù)死結(jié)〞,醫(yī)護(hù)人員記錄不一致：記錄的時(shí)間、流程應(yīng)符合邏輯，特別是搶救后的記錄，應(yīng)全面且符合邏輯，醫(yī)護(hù)人員的記錄要一致。 護(hù)士在工作時(shí)防止互相聊天、討論(tǎol249。n)問題，以免耽誤影響操作、記錄。 寧漏簽，絕不代簽；不錯(cuò)改，更不篡改，要實(shí)事求是的記錄。法律規(guī)定院方的病歷記錄大于患方的任何記錄，所以病歷決定、影響了醫(yī)療糾紛的最終結(jié)局。 醫(yī)護(hù)人員必須將自己的所做所說記錄于紙上，以證明自己說過做過，從而保護(hù)自己，如無法證明自己所做所說，必將承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。 強(qiáng)調(diào)：做對
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