【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性伴的告知和檢測(cè)指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。（三）加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測(cè)、安全助產(chǎn)等服務(wù)。針對(duì)孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度，提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護(hù)等方面的指導(dǎo)。為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健和預(yù)防接種。第三篇：預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷試題成績(jī) 單位名稱：姓名？？？第四篇：預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝各種制度預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播信息管理制度一、管理對(duì)象轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)二、管理目的規(guī)范艾滋病、梅毒、乙肝各種信息資料管理程序，提高信息管理質(zhì)量。三、管理要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立記錄艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)時(shí)保健等相關(guān)登記各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)每月5日將收集、整理和匯總相關(guān)檢測(cè)、咨詢信息上報(bào)縣婦幼保健院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的艾滋病或梅毒感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪和個(gè)案信息調(diào)查，按照預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)要求及時(shí)填寫上報(bào)縣婦幼保健院。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)各類原始登記與記錄，確保相關(guān)報(bào)表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確?？h婦幼保健院匯總、審核各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的月報(bào)和個(gè)案卡上報(bào)到市婦幼保健院。確保信息的保密性。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)工作制度醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施：一、醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施：醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套，具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人的血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。二、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施：用肥皂和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)錄反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。三、醫(yī)務(wù)人員反生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。四、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平對(duì)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防性用藥方案。五、預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序，基本用藥程序?yàn)閮煞N逆轉(zhuǎn)錄酶制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天；強(qiáng)化用藥程序是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上，同時(shí)增加一種蛋白酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天。預(yù)防用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時(shí)；即使超過24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。六、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。隨訪和咨詢的內(nèi)容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病毒感染的早期癥狀等。七、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容包括：艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；暴露的具體部位及損傷程度、暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況；處理方法及處理經(jīng)過，是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時(shí)間、藥物副作用及用藥的依從性情況；定期檢測(cè)及隨訪情況。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播咨詢、檢測(cè)工作制度一、婚前咨詢與檢測(cè)婦幼保健機(jī)構(gòu)婚檢門診對(duì)前來進(jìn)行婚檢或婚前保健咨詢的男女雙方要將如何預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的信息，通過咨詢的方式傳遞給男女雙方，進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估，同時(shí)提供和建議或動(dòng)員雙方進(jìn)行HIV檢測(cè)，力爭(zhēng)早期發(fā)現(xiàn)感染者。咨詢、檢測(cè)后要認(rèn)真填寫“婚前保健登記”。二、孕產(chǎn)期咨詢與檢測(cè)有檢測(cè)條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)及助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科門診、病房的醫(yī)生與孕產(chǎn)期保健相結(jié)合，在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時(shí)，主動(dòng)為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)與咨詢服務(wù)。三、對(duì)艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果陰性者，也要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢。特別是本人或配偶具有危險(xiǎn)行為者，要提供有關(guān)艾滋病感染“窗口期”的信息。四、對(duì)于臨產(chǎn)首次就診的孕產(chǎn)婦，首診助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在沒有充分的時(shí)間進(jìn)行復(fù)測(cè)和確認(rèn)試驗(yàn)的情況下，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用兩種不同的快速檢測(cè)試劑同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)（見預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程圖3），兩種試劑檢測(cè)結(jié)果均為陰性則視為陰性，正常分娩；任何一種試劑檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)或兩種試劑均出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，應(yīng)暫時(shí)按照陽(yáng)性結(jié)果處理，及時(shí)告知受檢者并進(jìn)行咨詢，在知情同意原則下，采取預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)措施，產(chǎn)程中及時(shí)服用抗病毒藥物。如確認(rèn)結(jié)果為陰性，則及時(shí)終止已采取的干預(yù)措施。五、為檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測(cè)指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)。艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒保健管理及追蹤隨訪制度 的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng) 指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測(cè)、安全助產(chǎn)等服務(wù)。二、有條件的咨詢檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。三、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要針對(duì)孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度，提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護(hù)等方面的指導(dǎo)。四、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的兒童提供追蹤隨訪服務(wù)，進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，指導(dǎo)免疫接種、加強(qiáng)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。一、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作人員首診負(fù)責(zé)制度一、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的工作人員要對(duì)陽(yáng)性艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不能以任何理由推諉、拒收陽(yáng)性孕產(chǎn)婦。二、為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、兒童定期隨訪與檢測(cè)、預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明、嬰兒早期診斷的血標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)介等服務(wù)和干預(yù)措施。三、為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療，為其所生兒童提供預(yù)防性治療及梅毒感染狀況監(jiān)測(cè)。四、為乙