20xx年醫(yī)學(xué)專題—發(fā)熱-南京醫(yī)科大學(xué)(編輯修改稿)
2024-11-03 18:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 產(chǎn)生 不產(chǎn)生,第十四頁，共三十三頁。,二、體溫調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)中樞調(diào)定點(diǎn)的上移,(一)體溫(tǐwēn)調(diào)節(jié)中樞,視前區(qū)下丘腦前部（POAH）是體溫調(diào)節(jié)中樞 的高效部分，次級(jí)(c236。 j237。)部分是延腦、橋腦和脊髓等。,（二）體溫中樞“調(diào)定點(diǎn)”上移,？,第十五頁，共三十三頁。,中樞(zhōngshū)發(fā)熱介質(zhì) （centric febrile mediators）,概念： 參與發(fā)熱的中樞機(jī)制，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)(d236。nɡ diǎn)上移的中樞介質(zhì)。,第十六頁，共三十三頁。,正調(diào)節(jié)介質(zhì)： 1. 前列腺素（主要是PGE1/PGE2） 2.環(huán)磷酸(l237。n suān)腺苷（cAMP） 3.Na+/Ca2+比值? EP?下丘腦Na+/Ca2+比值?? cAMP?,第十七頁，共三十三頁。,負(fù)調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)介質(zhì)：,1. 精氨酸加壓素 2. 黑素細(xì)胞刺激素 3.脂皮蛋白質(zhì)1,第十八頁，共三十三頁。,？,化學(xué)(hu224。xu233。)介質(zhì)！,1.PGs 2.cAMP 3.Na+/Ca2+?,“調(diào)定點(diǎn)”上移的本質(zhì)是熱敏神經(jīng)元被抑制（閾值升高(shēnɡ ɡāo)，如從37 ?C 升至39 ?C ），而冷敏神經(jīng)元被興奮。 “調(diào)定點(diǎn)”上移后，調(diào)節(jié)體溫的功能依然正常，只不過在高水平（比如在39?C)下進(jìn)行調(diào)節(jié)。,第十九頁，共三十三頁。,三、調(diào)溫(di224。o wēn)反應(yīng),體溫(tǐwēn)調(diào)節(jié)中樞“調(diào)定點(diǎn)”上移,第二十頁，共三十三頁。,發(fā)熱發(fā)病(fā b236。ng)學(xué)基本環(huán)節(jié)示意圖,③,第二十一頁，共三十三頁。,講授(jiǎngsh242。u)內(nèi)容,? 概述 ? 發(fā)熱(fā r232。)的發(fā)病機(jī)制 ? 發(fā)熱的時(shí)相及熱代謝特點(diǎn) ? 發(fā)熱的機(jī)能代謝變化,第二十二頁，共三十三頁。,發(fā)熱(fā r232。)的時(shí)相及熱代謝特點(diǎn),典型的發(fā)熱(fā r232。)過程分為3個(gè)階段。,調(diào)定點(diǎn)(d236。nɡ diǎn)上移,調(diào)定點(diǎn)恢復(fù),第二十三頁，共三十
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