【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 特、郭霍在一些病人中發(fā)現(xiàn)了結(jié)核分支桿菌，并且確定結(jié)核菌是結(jié)核病的惟一病因，結(jié)核病的病因及其發(fā)生機(jī)理由此得以明朗。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)生結(jié)核病，當(dāng)感染的結(jié)核菌量多或機(jī)體抵抗力下降時(shí)，發(fā)生結(jié)核病的可能性就大多了。人體各個(gè)臟器都可以因感染結(jié)核菌而發(fā)病，但以肺結(jié)核為多，占所有臟器結(jié)核的80% 以上。二、肺結(jié)核有哪些常見(jiàn)癥狀？肺結(jié)核病的早期與其他疾病一樣，由于病變小而沒(méi)有明顯癥狀。即使有了癥狀，也是一些很普通的癥狀，沒(méi)有很明顯的特點(diǎn)，病人和醫(yī)生容易忽略。通過(guò)很多調(diào)查分析，肺結(jié)核病的主要癥狀有：咳嗽、咳痰超過(guò)3周；發(fā)熱或胸痛超過(guò)3周；咯血。有了上述癥狀后，就是一位“肺結(jié)核可疑癥狀者”，最好先到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院檢查。除了做胸部X線檢查外，一定要作痰結(jié)核菌檢查。因?yàn)闄z出結(jié)核菌就說(shuō)明找到了病原體，就可以確診了。早期、正確的診斷是治愈肺結(jié)核病的首要條件。但是除了常見(jiàn)的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等典型肺結(jié)核病癥狀之外，還有幾個(gè)不典型的表現(xiàn)：、久咳不愈3周~4周以上，并經(jīng)常規(guī)治療無(wú)好轉(zhuǎn)；，特別是肛周膿腫，腋下、頸部有包塊； ，經(jīng)常規(guī)治療無(wú)好轉(zhuǎn)的月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)； ； 、膿氣胸，特別是以前曾患過(guò)肺結(jié)核又出現(xiàn)上述癥狀。三、結(jié)核病如何感染、發(fā)病和傳染？結(jié)核病的傳染源主要是談涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核排菌病人。有了傳染源，結(jié)核菌還必須通過(guò)一定途徑才能傳染給別人。肺結(jié)核病人主要通過(guò)咳嗽或打噴嚏等把含有結(jié)核菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入含有結(jié)核菌的微沫可受到結(jié)核菌的感染。結(jié)核病傳染的程度主要受結(jié)核病人排菌量、咳嗽癥狀以及接觸的密切程度等因素的影響。家庭內(nèi)父母或祖父母等長(zhǎng)輩有結(jié)核病，兒童較易受到結(jié)核菌的感染。健康人受到結(jié)核菌感染后，不一定發(fā)生結(jié)核病。是否發(fā)生結(jié)核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響。結(jié)核菌毒力強(qiáng)而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結(jié)核病。人體初次受到結(jié)核菌感染后，通常絕大多數(shù)人沒(méi)有任何癥狀，也不發(fā)生結(jié)核病。但當(dāng)少數(shù)感染結(jié)核菌的人出現(xiàn)抵抗力降低時(shí)，可在一年中任何時(shí)候發(fā)生結(jié)核病。發(fā)生結(jié)核病的概率大約 10% 左右，所以大不必“談核色變”。四、結(jié)核病如何預(yù)防？發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療。這是目前結(jié)核病防治的最重要措施，能直接控制傳染源。有結(jié)核病癥狀的人盡快到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，一旦確診就要按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療。對(duì)未感染者進(jìn)行預(yù)防治療。；接種卡介苗對(duì)預(yù)防結(jié)核病，特別是可能危及兒童生命的嚴(yán)重類(lèi)型結(jié)核病，具有相當(dāng)明顯的作用。新生嬰兒出生時(shí)就應(yīng)及時(shí)接種，出生時(shí)沒(méi)及時(shí)接種的在1歲內(nèi)一定要補(bǔ)種。結(jié)核菌在痰中有黏液包裹可存活6個(gè)月至8個(gè)月；在塵土飛揚(yáng)的空氣中可保持傳染性8天~10天；在玩具及生活用品上可存活數(shù)月。：如加熱至60攝氏度30分鐘左右，或煮沸1分鐘；日曬2小時(shí)~4小時(shí)，或烈日下暴曬1小時(shí)；70％酒精消毒1分鐘；紫外線照射10分鐘~20分鐘；5％~10％來(lái)蘇水泡12小時(shí)等均可有效殺滅結(jié)核菌，而日曬和煮沸最為方便有效。，及反復(fù)咳嗽或上呼吸道癥狀持續(xù)兩周以上者均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。原因不明的全身無(wú)力、疲倦、精神不振、食欲減退、體重減輕者；糖尿病患者和其他免疫能力降低者。對(duì)已感染者進(jìn)行預(yù)防治療。對(duì)已經(jīng)感染結(jié)核菌的人，給予抗結(jié)核藥物來(lái)預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生非常有效。肺結(jié)核病人在家中要實(shí)行隔離。病人的分泌物，用具等均須與健康人分開(kāi)。病人應(yīng)減少與他人接觸，不要到公共場(chǎng)所去。最好方法是去肺結(jié)核專(zhuān)科醫(yī)院住院隔離，減少對(duì)家人及其他人的傳染機(jī)會(huì)。病人的衣被要經(jīng)常用日光暴曬消毒，病人痊愈后，房間要進(jìn)行徹底消毒。可將艾草卷點(diǎn)燃熏或?qū)⒚状装疵苛⒎矫卓臻g用1至2調(diào)羹放在爐上蒸熏，再用3％漂白粉上清液或3％的來(lái)蘇水向空間、地面噴霧，關(guān)閉門(mén)窗1小時(shí)~2小時(shí)。病人的用品食具、痰液、嘔吐物都要消毒、特別注意病人痰液要吐在紙上或痰盂里，進(jìn)行焚燒或消毒后倒去。最簡(jiǎn)便的消毒方法就是煮沸，也可在陽(yáng)光下曬或用紫外線燈消毒，酒精、來(lái)蘇水、石灰水、碳酸、雙氧水、碘酒、84消毒液等均能將結(jié)核桿菌殺死。肺結(jié)核是一種較難治愈的疾病，適當(dāng)?shù)男菹燄B(yǎng)非常重要，有條件的話，可以選擇一個(gè)陽(yáng)光充沛、空氣新鮮、氣候干燥的地方療養(yǎng)。比如冬季可選擇南方的海濱城市，夏季則到北方或山區(qū)，同時(shí)要避免情緒緊張、焦慮。濱海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二〇一二年三月二十一日第三篇：結(jié)核病防治教育材料預(yù)防結(jié)核病知識(shí)講座校醫(yī)當(dāng)前結(jié)核病形勢(shì)中國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，結(jié)核病人數(shù)位居世界第二位，僅次于印度。我國(guó)衛(wèi)生部于1979年至2003年在全國(guó)先后開(kāi)展了四次結(jié)核病調(diào)查，流行病調(diào)查結(jié)果分析：我國(guó)結(jié)核病疫情還相當(dāng)嚴(yán)重，部分地區(qū)有蔓延趨勢(shì)。表現(xiàn)為“五多一高”，即結(jié)核菌感染人數(shù)多、現(xiàn)患肺結(jié)核病人多、結(jié)核病死亡人數(shù)多、農(nóng)村結(jié)核病人多和傳染性肺結(jié)核病疫情居高不下。因此衛(wèi)生部部長(zhǎng)張文康說(shuō)，結(jié)核病防治仍是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的工作。部分肺結(jié)核病患者痰中帶菌，能在空氣中傳播，如不采取措施會(huì)加劇蔓延趨勢(shì)。什么是結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱(chēng)為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱(chēng)為癆病和“白色瘟疫”，是一種古老的傳染病，自有人類(lèi)以來(lái)就有結(jié)核病。在歷史上，它曾在全世界廣泛流行，曾經(jīng)是危害人類(lèi)的主要?dú)⑹?，奪去了數(shù)億人的生命。1882年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌，但由于沒(méi)有有效的治療藥物，仍然在全球廣泛流行。自五十年代以來(lái)，不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物，使流行得到了一定的控制。但是，近年來(lái)，由于不少?lài)?guó)家對(duì)結(jié)核病的忽視，減少了財(cái)政投入、再加上人口的增長(zhǎng)、流動(dòng)人口的增加、艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢，有的國(guó)家和地區(qū)還有所回升。所以，世界衛(wèi)生組織于1993年宣布“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)”，確定每年3月24日