【文章內(nèi)容簡介】 整，配發(fā)應(yīng)嚴(yán)格核對，及時進(jìn)行麻醉藥品、第一類精神藥品處方專冊登記。對使用回收的空安瓿按規(guī)定定期處理。四、說明：不詳之處參見“《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》。危險品管理制度一、危險藥品指易引起燃燒、爆炸或具有強(qiáng)腐蝕性、刺激性、放射性及劇烈毒性的物質(zhì)。如醚類、強(qiáng)酸強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑、放射性同位素、氰化物與亞砷酸及其鹽類。二、藥品應(yīng)有專人保管，嚴(yán)格驗收及領(lǐng)發(fā)。物品進(jìn)出庫時，保管員必須嚴(yán)格驗收，登記入賬。非專管人員未經(jīng)許可，嚴(yán)禁入內(nèi)。三、保管人員應(yīng)熟悉性質(zhì)、分類保管、堆放穩(wěn)固、包裝嚴(yán)密，裝卸危險品必須輕拿輕放，防止破漏，如有破損滲漏，必須立即進(jìn)行安全處理。四、嚴(yán)格控制危險品存放量，并按不同性質(zhì)分類存放。危險品倉庫只存放易燃、易爆品，不得與其它藥品同庫存放，并應(yīng)遠(yuǎn)離電源。做好防火、防爆、防盜工作，保證庫房安全。五、嚴(yán)禁煙火，不準(zhǔn)將火種帶入庫內(nèi)，不準(zhǔn)進(jìn)行明火操作，配備有消防安全設(shè)備。六、消防責(zé)任人要經(jīng)常進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)不安全因素，及時匯報和整改。七、每月盤點，做到帳物相符。八、下班前、節(jié)假日做好安全檢查，若發(fā)生燃燒事件，應(yīng)立即采取滅火措施，同時報火警。藥品價格管理制度一、藥品價格管理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策。二、藥品價格必須嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行順價作價或按有關(guān)物價文件執(zhí)行。三、對涉及藥品價格調(diào)整，藥品價格管理人員應(yīng)及時按有關(guān)規(guī)定調(diào)整藥品價格，并做好相應(yīng)登記工作。四、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供所用藥品價格清單的暫行辦法》要求進(jìn)行價格公示制、查詢制、費用清單制。五、及時更新顯示屏、觸摸屏上公示的藥品價格。六、對違反藥品價格規(guī)定或未及時進(jìn)行藥品價格調(diào)整行為，將追究相關(guān)人員的責(zé)任。臨床藥學(xué)室工作制度在藥劑科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床藥學(xué)工作，提高臨床藥物治療水平。一、負(fù)責(zé)收集整理國內(nèi)外藥學(xué)情報資料，開展藥物咨詢，為臨床醫(yī)生和病人提供合理用藥信息。每季編印發(fā)行《藥訊》。二、參與臨床查房、會診、搶救和病歷討論，對藥物治療提出建議和意見。三、開展治療藥物監(jiān)測，并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，進(jìn)行藥動學(xué)計算，設(shè)計個體化給藥方案。四、負(fù)責(zé)收集藥物不良反應(yīng)，填寫藥物不良反應(yīng)報告表，并及時上報給上一級藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心，對用藥安全提出建議。五、緊密結(jié)合臨床，制定研究課題。六、負(fù)責(zé)精密儀器的使用保管，每次操作儀器完畢及時填寫有關(guān)內(nèi)容，非本室人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得使用。七、遵守勞動紀(jì)律，掛牌服務(wù)。八、保持室內(nèi)清潔整齊，做好安全保衛(wèi)工作。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作制度為加強(qiáng)上市藥品的安全監(jiān)督，保障公眾用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，制訂藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度。一、藥品不良反應(yīng)（ADR）是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。二、醫(yī)院設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組，各臨床科室的科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)本科室ADR的監(jiān)測和與藥劑科ADR監(jiān)測人員的聯(lián)系。三、ADR監(jiān)測范圍：所有危及生命、致殘直至喪失勞動能力或死亡的不良反應(yīng)。新藥投產(chǎn)后發(fā)生的各種不良反應(yīng)。疑為藥品所致的突變、癌變、畸形。各種類型的過敏反應(yīng)。非麻醉藥品產(chǎn)生的藥物依賴性。疑為藥品間相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng)。其他一切意外的不良反應(yīng)。四、藥劑科臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)對臨床上報的ADR報告表的收集整理、分析鑒別，與臨床醫(yī)生共同進(jìn)行因果關(guān)系評價和對ADR的處理意見，并向上級藥品不良反應(yīng)中心報告。五、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組負(fù)責(zé)組織對全院醫(yī)、藥、護(hù)人員進(jìn)行ADR知識培訓(xùn)。六、藥劑科臨床藥學(xué)室不定期編印藥品不良反應(yīng)信息簡報，將某些藥物在使用中可能出現(xiàn)重大的ADR的信息及時提供給臨床醫(yī)生，以引起醫(yī)生的注意并做好防范措施。七、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組的日常工作由藥劑科臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)。藥物咨詢工作制度一、每周定時在門診藥房藥物咨詢窗接受病人咨詢。二、仔細(xì)解答病人提出問題，如當(dāng)時不能解答，留下病人的聯(lián)系方式，查資料后再告知病人，達(dá)到病人滿意。三、電話接受院外病人的詢問，認(rèn)真解答，同上如當(dāng)時不能解答，留下病人的聯(lián)系方式，查資料后再告知病人，達(dá)到病人滿意。四、院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員提出問題，認(rèn)真解答，如當(dāng)時不能回答，查資料后告知，直到滿意為止。五、認(rèn)真填寫藥物咨詢記錄表。醫(yī)院處方管理制度一、處方權(quán)限普通處方權(quán)：經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師均有處方權(quán)。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意并報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后方有處方權(quán)。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師須在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下開具處方，其處方由帶教醫(yī)師審簽后才能生效。聘請外單位離退休的醫(yī)師應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科對其資格確認(rèn)后方予處方權(quán)。有處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)將簽字式樣存藥劑科留樣備查，調(diào)離時撤消其留樣。麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)、考核合格后，取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用粉紅色專用處方，醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。處方醫(yī)師必須按照處方內(nèi)容要求填寫完整，字跡清晰，如有涂改須簽字。處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴(yán)禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數(shù)量等。任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字。各級醫(yī)師不得為自己開方。藥劑師有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師合理用藥，對有配伍禁忌或超劑量的處方，藥房應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。必要時，經(jīng)醫(yī)生更正或重新簽字，方可調(diào)配。藥劑師不得擅自更改處方內(nèi)容，對違反規(guī)定，濫用藥物者應(yīng)及時報告。處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。二、處方書寫開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。處方原則上用中文（必要時可用英文），以鋼筆或圓珠筆書寫。處方前記項目填寫完整，年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。正文以Rp或R標(biāo)示，處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量書寫要規(guī)范準(zhǔn)確，不得自行編制藥品縮寫或用代號，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。藥品名稱以《中華人民共和國藥典》收載或藥典委員會公布的《中國藥品通用名稱》或經(jīng)國家批準(zhǔn)的專利藥品名為準(zhǔn)。藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥、中成藥處方，每一種藥品必須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫出。用量一般按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應(yīng)注明原因并再次簽名。為便于藥劑人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。嚴(yán)禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。三、處方限量處方一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。四、處方保管處方按普通藥品、麻醉藥品、精神藥品分別裝訂，并加封面，集中妥善保存。普通藥品處方保存期1年，精神藥品處方保存期2年，麻醉藥品處方保存期3年，到期由藥劑科報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。差錯事故報告制度一、差錯事故根據(jù)發(fā)生的原因、情節(jié)及后果，分為一般差錯、嚴(yán)重差錯、醫(yī)療事故。二、一般差錯：發(fā)藥錯誤，但患者未服用，未給患者造成人身損害或產(chǎn)生不良影響；嚴(yán)重差錯：發(fā)藥錯誤，但患者已服用，給患者造成人身損害或產(chǎn)生不良影響（包括未做皮試發(fā)藥、氯化鈉針錯發(fā)成氯化鉀針等）；醫(yī)療事故：按照醫(yī)院規(guī)定定性。三、差錯事故發(fā)生后，要積極采取措施，及時糾正錯誤，妥善處理，并向部門負(fù)責(zé)人匯報，必要時及時逐級匯報，部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)登記并組織本部門工作人員討論、分析，提出避免再次發(fā)生的措施。四、差錯事故作為藥劑科工作人員績效工作考核的重要內(nèi)容之一。根據(jù)差錯事故的嚴(yán)重程度扣