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內科科室建設(編輯修改稿)

2025-10-29 01:02 本頁面
 

【文章內容簡介】 政策,立足工作實際,最大限度使各項指標符合要求,并保證患者得到合理治療,有效遏制醫(yī)療費用攀升,科室質量管理工作日?;?,強化首診負責制,三級醫(yī)師查房制度,對醫(yī)療文件書寫,抗生素合理使用做到隨時檢查,隨時發(fā)現問題及時糾正。把醫(yī)療風險降低到最底線。三、存在問題:由于科室工作的特殊性,緊張工作節(jié)奏,有時部分同志工作懈怠,熱情不高,缺乏耐心,不能正確對待患者質疑,忙于應付日常工作而缺乏嚴謹性,工作中有疏忽現象,主要表現在醫(yī)療文件書寫存在問題較多,各項記錄登記不全等,診療患者不夠細致,導致診療方案的確定有欠缺。上述問題在一定程度上為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。四、為了更好地完成下一的工作,制定工作計劃如下:強化基本技能及基礎知識的訓練學習,切實提高全員專業(yè)素質,提高對急危重癥患者搶救能力,完善心血管病??平ㄔO,規(guī)范呼吸系統(tǒng)疾病治療,加強理論知識學習提高臨床用藥安全性,提高風濕免疫性疾病的治療能力。擴大影響,完善??平ㄔO,進一步拓展科室業(yè)務范圍。深入學習各項法律法規(guī),維護患者的合法權利,貫徹執(zhí)行各項醫(yī)院規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為,加強醫(yī)務人員風險意識,避免醫(yī)療差錯及事故發(fā)生,強化醫(yī)德醫(yī)風教育,端正服務態(tài)度,做好與患者溝通工作,加強實習醫(yī)師、輪轉醫(yī)師的培養(yǎng)工作,在工作中貫徹治療、醫(yī)學、相結合,提高整體水平,勇于承擔健康教育及科普宣傳工作,為提高慢性病防控水平做貢獻。內科科室工作總結620xx年在護理部及科主任的英明領導下我科快速、協(xié)調、健康發(fā)展,這一年取得了可喜的成績:全年病人明顯增加,科室逐漸穩(wěn)步壯大,構成了以腦血管介入治療護理為特色的科室優(yōu)勢。在全體人員的共同努力下,科室全年沒有護理投訴。圓滿完成年初工作計劃?,F總結如下:工作目標完成狀況一人一針一管一用一滅菌合格率100%急救物品完好率100%健康教育覆蓋率100%護理人員考核合格率100%醫(yī)院指令性任務完成100%工作計劃完成率>95%護理技術操作合格率>95%護理文書書寫合格率>95%業(yè)務學習出勤率>95%夜間護理工作檢查合格率>90%基礎護理合格率>90%一、優(yōu)質護理20xx年根據神經內科病人疾病特點深入細致開展優(yōu)質護理服務,重點加強危重病人基礎護理、生活護理、心理護理、??谱o理,堅持全程、連續(xù)、無縫隙的整體護理模式。推出我科護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!實行APN排班,根據能級對應、按能定職原則每一天彈性排班,落實分級護理,確保重點環(huán)節(jié)、重點時段護理人員配備,保證病人安全。二、用心響應護理部的績效考核與激勵機制,基于護理工作量、質量、患者滿意度、護理難度及技術要求進行考核,做到在科室真正體現多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,調動護理人員的工作積極性三、加強護理人力資源的管理,注重人才隊伍建設,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,對護士抓好基本功的訓練。實施護理人員分級管理,規(guī)范護士分層次培訓(N1N5)培訓資料根據護士潛力、護理崗位要求,強化護士考核潛力,考核結果與護士晉升、晉級、評優(yōu)掛鉤。重點抓好骨干隊伍的培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業(yè)務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。科室將采取多種渠道,為護理人員帶給學習機會。支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,要求繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業(yè)務水平,更好的配合科室開展新業(yè)務、新技術。選派優(yōu)秀護理人員到先進科室短期培訓班學習,以管理知識、??浦R進展為主。培養(yǎng)護士經營意識,嚴格按照收費標準收費,善于進行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要開支,保證資源有效合理配置。堅持每月在科室內舉辦護理知識,新業(yè)務新技術,專業(yè)技術培訓。邀請護理部主任到我科室進行護理查房,并給予指導,以提升查房質量,以提高專業(yè)知識水平及實踐潛力。另外利用業(yè)余時間組織全科人員定期講課,努力學習專業(yè)知識利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。四、加強護理質量管理,努力提高護理質量。加強護理安全三級監(jiān)控管理,每月做好護理安全排查及定期組織差錯事故討論分析,多從自身的角度分析,針對反復出現的問題提出防范和整改意見。加強規(guī)章制度的落實:科內定期召開會議,強調安全質量,分析存在問題,提出整改措施,建立后續(xù)督促,每周一次檢查和護士績效掛鉤。加大安全力度管理,制定切實有效的安全管理措施。安全是科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié),因此每位職工務必牢固樹立安全意識,樹立強烈的職責感和事業(yè)心。定期進行安全教育,做的制定化、經?;欢ㄆ趯Σv進行檢查和評估;定期對安全隱患進行排查和評估。護士長抓好“三個環(huán)節(jié)”:入院時,全面查體、入院宣教,詳細病史,嚴格用藥;住院時:嚴密觀察、安全護理、禮貌服務、醫(yī)患一家;出院時:注意事項、復查標準、飲食鍛煉、定期隨訪。嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對要執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理職責,杜絕了很多小差錯事故的發(fā)生??剖矣布O施職責到人,強化常規(guī)檢查意識,加強對性能和安全的檢查,及時發(fā)現問題及時維修,保證設備完好。為危重病人的搶救做好了各項準備。以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量,其中環(huán)節(jié)質量是重點。將各質量標準明細化,護士長親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。降低了醫(yī)院感染率。五、加強臨床教學管理,做好帶教和科研工作。20xx年共帶教本專實習同學170余人、見習同學60余人。根據實習大綱要求制定帶教計劃并指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,改革帶教方法:每批同時召開評學座談會、填寫滿意度調查表和每周根據科室疾病特點讓同學自己舉行理論講座,聽取帶教老師和實習生的意見,透過不斷改善帶教方法實習同學反映良好同時促進教學相長。護士長重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、職責心及業(yè)務水平。加強帶教老師教學潛力的培養(yǎng),圓滿完成了帶教工作。20xx年科室開展了一項醫(yī)院三新項目,透過大家的參與增強了科研意識,并且在CN刊號上發(fā)表論文一篇。六、強化護理安全(不良)事件管理,進一步落實壓瘡、高位導管評估、上報、會診及危重病人會診制度。每月對不良事件進行討論并提出整改措施。透過這一舉措,護理人員對不良事件防范和上報意識明顯加強,能有效的采取措施加以預防。七、護士長自身潛力有所提高今年在護理部的大力支持下我有幸到上海長海醫(yī)院進修學習一月,透過學習,開闊了視野,學到了不少先進的管理理念,受益匪淺?;貋砗笪覍⑺鶎W知識應用于管理實踐:改革排班和交接班模式、真正實行能級對應、建立科室績效考核、建立檢查、考評、反饋制度,護士長經常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提出整改意見。護士長在科室要起模范帶頭作用,不斷提高自身修養(yǎng)和管理水平,讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、科室充滿溫馨!提高了科室凝聚力。不足之處年輕護士綜合潛力不高需加強培訓。健康教育流于形式,病人不宜掌握。由于護理人員較少,基礎護理不到位,部分工作有家屬做。護士長管理水平需進一步提高。20xx年將著重加強護士培訓、病人健康教育、護理質量。透過不斷學習提高自己管理技巧和水平。內科科室工作總結720xx年感控科在所領導的正確領導和各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保感控科各項工作的順利開展,取得了一些成績,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結如下:一、更新完善各級各類醫(yī)院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫(yī)環(huán)境。年初制定了醫(yī)院感染管理工作計劃并逐一落實。感控科受醫(yī)院感染管理委員會的委托,更新完善了醫(yī)院感染管理各級各類人員職責共計13個,各項管理工作制度共計33個,傳染病管理各級各類人員職責和制度共計11個已出版所內發(fā)行。使醫(yī)務人員在工作中有章可循。二、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督為了落實年初醫(yī)院感染管理工作計劃,制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標準,根據考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術室、產房、婦產科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現問題和院感隱患,及時進行現場指導和書面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進行整改,感控科跟蹤改進效果。加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現問題,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限,沒有設立消毒供應中心,沒有規(guī)范的器械清洗設備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械,保證臨床診療安全。三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處理管理規(guī)范》等法律法規(guī),結合我所實際,制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及緊急處理預案及流程》,其目的為預防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應急處理工作,保護患者和醫(yī)務人員身體健康。進行了醫(yī)院感染發(fā)病率調查,全年出院病人為xx人,醫(yī)院感染發(fā)病2例,感染率為xxx%。對住院病歷進行了回顧性院內感染調查,以便及時發(fā)現院內感染漏報病例,共查閱病歷xxx份,、開展了手術切口目標性監(jiān)測、監(jiān)測周期為六個月,自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止,六個月共收集觀察67例剖宮產病人,65例病人切口預期愈合,有2例出現脂肪液化,婦產科患者是一個特殊人群,大多數孕婦體質偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。根據工作需求不定期對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣,監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測并進行總結??谇豢茐毫φ羝麥缇鞴ぷ鲿r,每鍋進行化學、工藝檢測并記錄監(jiān)測結果,生物監(jiān)測共6次,合格率為100%,物品滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%;手術室空氣細菌培養(yǎng)共5次,有1次監(jiān)測報告結果不合格,整改后再次監(jiān)測合格率為100%;其它部位空氣細菌培養(yǎng)合格率為100%;上半年全所物體表面細菌培養(yǎng)合格率100%,醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率100%,消毒液監(jiān)測合格率100%,有時出現濃度過高的現象。四、傳染病管理全年門診診療人數為xx人次,傳染病信息網絡報告xxx人。無漏報、遲報、瞞報現象發(fā)生。相關業(yè)務指導部門來檢查督導共xx次,對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時對我們的管理工作給予了指導,根據反饋意見,感控科在門診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預檢分診流程圖》,印刷了《發(fā)熱病人就診須知》,告知工作人員做好發(fā)熱門診病人日志登記工作。3月30日開展了《傳染病信息報告管理規(guī)范》和《性傳播性疾病基本知識》講座,4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座,6月3日至6月25日期間共開展了4次關于《中東呼吸綜合征》診療方案及預防控制技術指南的培訓學習。為及時發(fā)現、有效控制突發(fā)性的傳染病,規(guī)范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報告、診治、調查和控制等應急處理技術,我們重新制定了《傳染病防控應急預案》指導突發(fā)性的傳染病事件的應急處理工作。為加強對全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應急處理工作的領導和管理,我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機制及流程》,其目的是提高應急反應能力和技術水平,及時、有效、有序地處理傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況,努力避免和減少人員傷亡,有效防止和控制事件進一步擴散,保護群眾身體健康和生命安全。五、加強醫(yī)療廢物管理重新制定完善了6項醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度和流程,重點加強了日常對醫(yī)療廢物收集、轉運和處理工作的督導,使醫(yī)療廢物在產生科室做到分類收集,規(guī)范包裝,標識清楚,按時密閉轉送,醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時處理,定期下科室檢查此類制度的落實情況,發(fā)現問題,及時反饋整改,確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。為防止醫(yī)療廢物處理過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,我們更新了《醫(yī)療廢物處理意外事故應急預案與流程》,指導意外事故發(fā)生時,得到有效控制和處理。六、加強職業(yè)安全防護為維護醫(yī)務人員的職業(yè)安全,有效預防醫(yī)務人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》,完善了《職業(yè)暴露防護應急預案》,為高風險人員進行了體檢并進行了預防注射。七、加強醫(yī)院感染知識的學習與培訓根據年初制定的醫(yī)院感染知識培訓計劃,組織全體護士和工勤人員分別開展了《醫(yī)院感染基礎知識培訓》講座,組織全體醫(yī)務人員開展了《醫(yī)院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫(yī)院感染預防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓共四次,并進行了考試,既增長了知識,又提高了醫(yī)護人員對醫(yī)院感染控制工作重要性的認識。八、存在的問題醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,部分醫(yī)務人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準確。部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染知識培訓熱情不高,中途早退。臨床科室個別醫(yī)生對醫(yī)院感染的診斷標準缺乏學習,不能完全掌握該標準。對病原學檢查重視程度不夠??剖裔t(yī)院感染管理質量檢查內容循規(guī)蹈矩,對新出現的問題和漏洞缺乏敏感性。內科科室工作總結820xx年腦內科護理工作總結 20xx年,腦內科本著以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)
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