【文章內(nèi)容簡介】 風法9．肺結(jié)核化學治療的主要目的是什么（）A 殺菌B 防止耐藥菌產(chǎn)生C 享受國家免費政策D 防止復發(fā)E 滅菌10．肺結(jié)核主要的檢查手段是（） 心電圖三、簡答題1．結(jié)核病分哪幾種類型？2．結(jié)核病防治中醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填寫的“肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診/推薦單”，一式三份，分別如何處理？3．目前我國對肺結(jié)核患者診療有哪些優(yōu)惠政策？4．治療中的肺結(jié)核患者痰檢復查時間？5．目前我國有哪幾種病人治療管理方式？6．血行播散性肺結(jié)核有哪幾種類型？7．什么是難治性肺結(jié)核？8．如何處理結(jié)核病人的分泌物？9．肺結(jié)核患者能夠母乳喂養(yǎng)嗎？10．督導員對患者漏服藥的處理方法？11．結(jié)核病是如何傳播的？12．一線抗結(jié)核藥物有哪些？13．結(jié)核病預防性治療需要多長時間？14．簡述單耐藥、多耐藥及耐多藥的概念？15．為什么剛出生嬰兒要接種卡介苗？四、問答題1．肺結(jié)核的基本病變有哪些？2．社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）結(jié)防人員的職責？3．肺結(jié)核病人都需要隔離嗎？4．肺結(jié)核患者何種情況需要住院治療？5．提高結(jié)核病人服藥依從的意義及其措施有哪些？6．結(jié)核病人健康教育的內(nèi)容及方法有哪些？7．家庭和單位集體發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者怎么辦？8．怎樣預防肺結(jié)核患者傳染？9．什么是結(jié)核菌素試驗?它對結(jié)核病的診斷有什么意義？10．肺結(jié)核基本病變可有哪些病理轉(zhuǎn)歸？第四篇：學校結(jié)核病防治知識學校結(jié)核病防治知識一、結(jié)核病的基本常識結(jié)核病是一種可以防治的慢性傳染病。它是因機體免疫力下降，感染結(jié)核桿菌后所致，全身各個器官均可受累，但以肺部最為常見。本病在《中華人民共和國傳染病防治法》中列為乙類傳染病進行專病管理。人群普遍易感，1554歲青壯年發(fā)病居多占80%左右，全年均可發(fā)病。病源體為結(jié)核分枝桿菌，在被感染結(jié)核菌后，約1/10的人終身有可能發(fā)病。近年來，全球結(jié)核病疫情呈上升趨勢。據(jù)我國統(tǒng)計資料表明，結(jié)核病是目前在校生影響學業(yè)、因病休學的重要疾病之一，是危害學生健康的常見病。因此，廣大師生對結(jié)核病防治知識要有所了解，“寓預防于治療”，保證順利完成學業(yè)。在此主要介紹肺結(jié)核病的基本防治知識。（一）肺結(jié)核病的傳染源肺結(jié)核病的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人（尤其是痰涂片陽性未經(jīng)治療者）。當病人咳嗽、噴嚏或大聲說話時，肺部病灶中的結(jié)核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中，健康人吸入后發(fā)生結(jié)核感染，形成原發(fā)病灶發(fā)生結(jié)核病。一般每個排菌的肺結(jié)核病人一年可傳染1020個人。所以，早期發(fā)現(xiàn)病人，控制傳染源非常重要。（二）肺結(jié)核病的傳播途徑肺結(jié)核病的傳播途徑主要是通過呼吸道經(jīng)飛沫傳染和塵埃傳染。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi),如飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的牛乳，可能引起腸道等感染。（三）臨床表現(xiàn)被感染結(jié)核分枝桿菌后不一定發(fā)病，是否發(fā)病要看每個人感染結(jié)核感菌的多少、毒力強弱、體質(zhì)、心理、精神、營養(yǎng)、生活（學習）環(huán)境等因素，一般被感染者中10%的人可能發(fā)病。肺結(jié)核患者的主要表現(xiàn)有：低燒乏力、食欲減退、盜汗、婦女有月經(jīng)不調(diào)等全身癥狀，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不適、呼吸困難等表現(xiàn)。由于現(xiàn)在一些患者抗生素的廣泛運用等導致癥狀不典型或無自覺癥狀（特別是學生），加之以上這些癥狀屬非特異性，只有在體檢透視時才發(fā)現(xiàn)肺上有陰影而被發(fā)現(xiàn)。病人早期發(fā)現(xiàn)、旱期診斷較為困難。還有一些患者忽視病情未就診，成為隱性傳染源，這是導致學校肺結(jié)核暴發(fā)流行的主要原因之一。一般而言，凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血，痰中有血絲者，該患者有就有可能患了肺結(jié)核病，屬重點篩查對象，應該引起醫(yī)生、家長、老師的高度重視。二、學校的結(jié)核病疫情及特點（一）學校疫情特點、體征不明顯，甚至無自覺癥狀，易忽略； ；，以中學生居多，大學生中也不少； ，治愈率高； ，易發(fā)生暴發(fā)流行。（二）為什么青少年學生易受肺結(jié)核等傳染病的危害？，內(nèi)分泌變化快，心理不成熟，情緒易波動，再加上各種營養(yǎng)需求量大，容易造成營養(yǎng)缺乏，加之學習緊張，精神壓力大，休息時間少等諸多原因，導致了抵抗力下降。，特異性免疫水平降低；，對咳嗽發(fā)燒不在乎，家長又不了解，學校也沒注意到，如果學生本人不說，就容易掩蓋病情，不能做到早期發(fā)現(xiàn)，早期隔離、早期治療。.學校是人群高度集中的場所，學習、住宿環(huán)境擁擠。肺結(jié)核是通過飛沫經(jīng)呼吸道感染傳播的慢性傳染病，一旦有肺結(jié)核病患者，就更易在校園引起傳播。由于肺結(jié)核病是一個慢性病，治療時間長，一般要在68個月以上，除少數(shù)較嚴重的患者需住院治療外，一般不會對生活、學習產(chǎn)生較大影響。所以，一些學生患者不愿休學。學校也不愿意輕易讓其停課修學，加之如果學校校醫(yī)對學生患者沒進行特殊管理，因此很容易在學校成為傳染源傳染他人。，一些學校健康教育環(huán)節(jié)薄弱，忽視了肺結(jié)核等疾病預防知識的宣傳普及，學校老師、學生對肺結(jié)核病的預防知識貧乏。學生體檢制度不落實，一些學校根本未組織學生體檢，不能早期發(fā)現(xiàn)病人。三、學校如何做好肺結(jié)核病的防治工作（一）多形式開展結(jié)核病防治知識的健康教育學校開展結(jié)核病健康促進活動不但可以有效地預防青少年學生發(fā)生結(jié)核病，同時也可對全社會的結(jié)核病預防控制工作發(fā)揮重要作用。各學校可結(jié)合本校實際，采用簡短的課堂內(nèi)教學或利用課外活動等形式，開展學生結(jié)核病健康促進活動，提高師生對結(jié)核病防治知識的了解和參與。（二）及時發(fā)現(xiàn)、報告、管理肺結(jié)核疫情肺結(jié)核患者的首要癥狀一般為連續(xù)二周以上的咳嗽、咳痰，如果同時痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病，其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕等。如果同寢室或同一個教室有以上癥狀的學生不斷出現(xiàn)或超過3個人時，更應該特別警惕。首先學校應及時督促其可疑肺結(jié)核病人到結(jié)核病防治所接受檢查、治療，做到早發(fā)現(xiàn)和早隔離，嚴防結(jié)核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。其次要按照《傳染病防治法》的規(guī)定，提高警惕，隨時監(jiān)督、檢查患病學生的班級、寢室是否有新病人發(fā)現(xiàn)，若有或超過3人以上者應及時向?qū)俚丶部刂行?、結(jié)防所報告，并采取防疫措施，防止疫情擴散。第三要做好在校結(jié)核病學生的治療和管理工作。由于肺結(jié)核病是一個慢性傳染病，治療時間長，一般要在68個月以上，除少數(shù)較嚴重的患者需住院治療外，一般不會對生活、學習產(chǎn)生較大影響。所以，對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實行休學，在家隔離治療，由家庭所在的衛(wèi)生院負責管理，待傳染性消失后，憑結(jié)核病防治所的證明方可復學；對非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學，但校醫(yī)要負責管理，監(jiān)督化療，確保規(guī)則用藥。（三）積極做好預防工作。對有連續(xù)咳嗽、咳痰超過三個星期的學生，應立即動員他到結(jié)核病防治所檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；對與肺結(jié)核病人的密切接觸人員要進行登記并做相關(guān)檢查；對已經(jīng)感染結(jié)核菌的人群，在醫(yī)生的指導下服用藥物預防結(jié)核病的發(fā)生。教育、衛(wèi)生行政部門應密切配合，及時報告、處理、控制學校師生的肺結(jié)核疫情，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離，嚴防結(jié)核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。要做好結(jié)核病患病學生的治療和管理工作，控制傳染源。4