探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在手術(shù)室護理中的應(yīng)用分析(編輯修改稿)
2024-10-28 19:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的是以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護理中，“以人為本、關(guān)愛生命”，為病人實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程。實施責(zé)任制整體護理工作模式，護理工作者應(yīng)在為病人提供全程、全面、人性化的護理服務(wù)中實現(xiàn)自身的職業(yè)價值和社會價值。只要有護士的場所就應(yīng)該實施優(yōu)質(zhì)護理。為了積極參與優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動，手術(shù)室秉承我院“一切為了病人”的服務(wù)宗旨，配合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸到了手術(shù)室。術(shù)前訪視延伸至家屬 根據(jù)美國護士協(xié)會“手術(shù)室護士基本綱領(lǐng)”的內(nèi)容, 手術(shù)室護理實踐基準(zhǔn)的第一階段是進行術(shù)前訪視, 掌握病人的生理、心理、社會狀態(tài)。按照護理程序, 在手術(shù)室護理過程中，術(shù)前訪視主要是評估、診斷、計劃階段。手術(shù)前一天下午，手術(shù)室器械或巡回護士在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上，花費約15～20分鐘做好術(shù)前訪視。護士到病區(qū)訪視病人時，先做好自我介紹，再發(fā)放我們自己設(shè)計的術(shù)前溫馨提示單，說明了訪視目的，根據(jù)評估內(nèi)容, 了解病人對手術(shù)的認識及顧慮, 掌握病人的心理反應(yīng), 針對病人的不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥, 以提高術(shù)前訪視的效果, 并可使病人有充分思想準(zhǔn)備, 積極主動應(yīng)對手術(shù)。訪視態(tài)度要嚴(yán)謹認真，獲得病人真實情況，準(zhǔn)確客觀填寫，確保記錄真實性。術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒，更要和家屬多做溝通，家屬對手術(shù)了解愈多，就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候，以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時能與家屬直接溝通，為保證病人的生命和手術(shù)順利進行贏得寶貴時間。做到了將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視有病人延伸至家屬。細微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)我們在加強術(shù)中規(guī)范化護理配合的同時，積極開展細微之處現(xiàn)溫馨的護理服務(wù)。當(dāng)病人進入手術(shù)室時，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對于病人來說非常陌生，使其處于恐懼狀態(tài)下，此時護士一句溫馨的問候，一個細小的動作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其憂傷和孤獨的情緒。因此手術(shù)室護士要主動給病人以熱情的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼關(guān)心照顧病人，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果，使病人做到心中有數(shù)。手術(shù)開始，根據(jù)手術(shù)需求，護士將病人擺好手術(shù)需要體位，此時，除了要使病人處于功能位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，還要在各個容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術(shù)后壓瘡的形成，更重要的是做好病人的保暖工作，如在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，注意心電監(jiān)護，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài)，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。手術(shù)完畢，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動，手術(shù)室護士應(yīng)妥善束縛病人，防止發(fā)生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒，病情穩(wěn)定，送病人出手術(shù)室房間時應(yīng)幫病人穿戴整齊，注意保護病人的隱私，并且注意保暖。術(shù)后病人如有疑問，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養(yǎng)，放松心情，有利于術(shù)后康復(fù)。為更好的提高手術(shù)效率，保障醫(yī)療安全，手術(shù)室與醫(yī)院藥房相互合作，試點開展了術(shù)中帶藥有藥房直送手術(shù)室的運行方案，經(jīng)過了一段時間的磨合后，這一舉措得到了大家的肯定。術(shù)中帶藥藥房直送手術(shù)室，省去了中間因過多交接環(huán)節(jié)、運輸環(huán)節(jié)而可能出現(xiàn)的不安全因素，也能病人以最快的速度獲取手術(shù)時所需藥物，確保了手術(shù)的順利進行，也使病人的生命得到了保障。主動反饋提升服務(wù)內(nèi)涵 我們會對手術(shù)后的病人進行隨訪，了解病人對我們工作、服務(wù)的滿意度；我們也會對外科醫(yī)生進行反饋了解我們術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進的方面；我們也會對臁瘡一線護士進行反饋了解轉(zhuǎn)運交接中需要改進的項目和護士長主動反饋中獲取的有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過這些反饋來了解我們工作中的不足，加以改進更好的服務(wù)于病人。手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后,甚至關(guān)系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護理契機，提升手術(shù)室護理服務(wù)內(nèi)涵，更好地服務(wù)于病人。手術(shù)室落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，開展術(shù)前訪視和術(shù)后回訪工作隨著護理觀念的更新，現(xiàn)代醫(yī)院對患者的護理需求賦予的重要職責(zé)，手術(shù)室護理工作已經(jīng)不僅僅是以配合手術(shù)為主的單純技術(shù)操作，護理工作者也從手術(shù)室走向了病房，并由單純的術(shù)中護理轉(zhuǎn)向了圍手術(shù)期護理。為了適應(yīng)新模式，使患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適程度，得到完整、系統(tǒng)、連續(xù)的整體優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，我院手術(shù)室在護理部的倡導(dǎo)下，對擇期手術(shù)的手術(shù)患者開展術(shù)前、術(shù)后訪視，以更好地實現(xiàn)手術(shù)室的整體護理工作。在開展整體護理工作中，我院手術(shù)室對手術(shù)前的訪視工作和手術(shù)后的回訪工作日益重視，發(fā)動全體護理人員把人性化服務(wù)落實到實處。護理人員要以人為本，與患者進行有效溝通所建立的護患關(guān)系本身就具有治療作用。針對不同的手術(shù)、不同患者，做恰到好處的術(shù)前與術(shù)后訪視工作是提高手術(shù)室護理質(zhì)量的關(guān)鍵。術(shù)前訪視： 術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進行，訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護士。訪視前認真閱讀醫(yī)療和護理病歷，了解手術(shù)和麻醉方式及患者的基本情況等。盡量避開患者進食或進行其他治療的時間，訪視時間應(yīng)控制在10～15min為宜，并盡可能提供安靜舒適的訪視環(huán)境，減少噪音。進入病房應(yīng)先主動做自我介紹，消除護患間的陌生感，然后講明來意，簡要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施。介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉師的大概情況。術(shù)中的體位、可能的不適及必要的配合。入室前的注意事項：禁食、禁飲、更換清潔的衣服，貼皮膚不能有金屬物
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