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正文內(nèi)容

安全制度上墻內(nèi)容2(編輯修改稿)

2024-10-28 18:45 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 核對象為縣(區(qū))總河長、河長、河長制辦公室;市河長會(huì)議成員單位。第三條 考核內(nèi)容為:全面建立河長制情況;落實(shí)最嚴(yán)格水資源管理制度情況;加強(qiáng)江河湖庫水域岸線管理保護(hù)情況;全面加強(qiáng)水污染綜合防治情況;加大水環(huán)境保護(hù)和治理力度情況;加大水生態(tài)保護(hù)與修復(fù)力度情況;加大執(zhí)法監(jiān)管力度情況。第四條 考核結(jié)果運(yùn)用:考核結(jié)果經(jīng)大化瑤族自治縣河長會(huì)議審定后,由大化瑤族自治縣河長制辦公室向各縣(區(qū))黨委政府及有關(guān)部門通報(bào)。大化瑤族自治縣組織部門將考核結(jié)果納入縣(區(qū))黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和黨政正職政績考核。大化瑤族自治縣績效考評領(lǐng)導(dǎo)小組將考核結(jié)果納入大化瑤族自治縣相關(guān)責(zé)任單位績效考評??己私Y(jié)果作為問責(zé)、獎(jiǎng)勵(lì)的依據(jù)。第五條 對考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題,相關(guān)考核對象應(yīng)當(dāng)在考核結(jié)果通報(bào)后一個(gè)月內(nèi),制定整改措施,向大化瑤族自治縣河長制辦公室書面報(bào)告。大化瑤族自治縣河長辦公室負(fù)責(zé)督促落實(shí)整改。第六條 問責(zé)方式有:責(zé)令作出書面檢查、通報(bào)批評、誡勉談話、責(zé)令公開道歉;黨紀(jì)政紀(jì)處分;組織處理,包括停職檢查、調(diào)離崗位、降職、引咎辭職、責(zé)令辭職、免職等。組織處理和黨紀(jì)政紀(jì)處分可以單獨(dú)使用,也可以同時(shí)使用,具體由有處理權(quán)的機(jī)關(guān)實(shí)施。第七條 激勵(lì)措施:對在江河湖庫管理保護(hù)、突發(fā)事件處理等工作中做出突出貢獻(xiàn)或者在全面推行河長制工作中取得顯著成效的單位和個(gè)人,大化瑤族自治縣河長制辦公室將給予通報(bào)表揚(yáng),并將情況報(bào)請大化瑤族自治縣黨委、大化瑤族自治縣人民政府按有關(guān)規(guī)定予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。大化瑤族自治縣全面推行河長制驗(yàn)收制度(試行)第一條 本制度適用于對縣(區(qū))全面建立河長制工作完成情況進(jìn)行驗(yàn)收。第二條 按分級(jí)負(fù)責(zé)原則組織驗(yàn)收。大化瑤族自治縣組織對縣(區(qū))進(jìn)行驗(yàn)收,并以隨機(jī)抽取與重點(diǎn)抽查相結(jié)合的方式對鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行抽驗(yàn)。第三條 全面建立河長制是驗(yàn)收總體目標(biāo)。具體驗(yàn)收內(nèi)容包括工作方案到位情況、組織體系和責(zé)任落實(shí)到位情況、相關(guān)制度和政策措施到位情況、監(jiān)督檢查和考核評估到位。第四條 驗(yàn)收流程分為驗(yàn)收準(zhǔn)備、自驗(yàn)、驗(yàn)收三個(gè)階段。第五條 2018年3月至6月,采取自查、全面檢查、重點(diǎn)抽查的方式,對各縣(區(qū))全面推行河長制工作進(jìn)行對照檢查,督促整改落實(shí)措施,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法,完善相關(guān)工作機(jī)制,做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。2018年6月前,各縣(區(qū))要完成自驗(yàn)工作,并提交驗(yàn)收申請文件、自驗(yàn)總結(jié)報(bào)告、驗(yàn)收資料匯編等驗(yàn)收材料。第六條 按分級(jí)驗(yàn)收原則組織驗(yàn)收。大化瑤族自治縣河長 — 10 —制辦公室接到縣(區(qū))河長制辦公室驗(yàn)收申請文件和自驗(yàn)總結(jié)報(bào)告和相關(guān)資料后15個(gè)工作日內(nèi),組織工作組對該縣(區(qū))進(jìn)行驗(yàn)收,并形成驗(yàn)收結(jié)論。第七條 由驗(yàn)收工作組對縣(區(qū))推行河長制工作進(jìn)行驗(yàn)收,對達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的予以通過驗(yàn)收;對存在的問題出具整改通知單,限期整改完畢,如期整改不到位的,不予通過驗(yàn)收,并嚴(yán)格追究責(zé)任。第四篇:制度上墻院總值班制度(一)院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室相關(guān)人員參加,負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)的醫(yī)療、行政和臨時(shí)事宜。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示處理緊急事宜。(二)負(fù)責(zé)檢杳科室值班人員在位情況,對重要部門,科室要到場檢查,了解情況做到心中有數(shù)。(三)值班人員遇有不能解決的重大問題,應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)請示報(bào)告,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見負(fù)責(zé)組織處理。(四)總值班人員,按時(shí)認(rèn)真做好交接班工作。堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。(五)值班人員根據(jù)需要有權(quán)組織人員,集中力量解決臨時(shí)發(fā)生問題,有權(quán)調(diào)動(dòng)醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。(六)值班時(shí)間:每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間,均由總值班負(fù)責(zé)。(七)每天交班前,清掃值班室內(nèi)衛(wèi)生認(rèn)真做好室內(nèi)物品交接。消毒隔離制度(一)醫(yī)護(hù)人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,以防止院內(nèi)交叉感染。(二)各科室均要有嚴(yán)格的消毒隔離制度,并應(yīng)遵照執(zhí)行,科主任與護(hù)士長做好檢查、監(jiān)督工作。(三)門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應(yīng)立即上報(bào),并要采取積極有效措施,妥善處理。(四)傳染病人用過的敷料,器械均應(yīng)按規(guī)定處理。排泄物、嘔吐物必須經(jīng)過凈化消毒,傳染病人用過的衣物、被服應(yīng)消毒后再清洗,醫(yī)院污水須經(jīng)過消毒處理后才能排放。(五)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種操作、診療、處置前后均應(yīng)流水洗手,%的84消毒液浸泡手,每天由護(hù)士負(fù)責(zé)更換消毒液。(六)全院各科室污物,廢物要用容器袋裝好,分類進(jìn)行統(tǒng)一處理,不準(zhǔn)亂堆亂放。(七)全院醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)應(yīng)必須穿戴工作衣、帽,著裝整潔,無菌操作時(shí)應(yīng)戴口罩并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。(八)院感染專職人員應(yīng)定期組織檢查消毒隔離工作,深入科室進(jìn)行監(jiān)控監(jiān)測,做好檢查記錄。查對制度查對制度是保證醫(yī)療安全,防止事故差錯(cuò)一項(xiàng)重要制度。所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位查對制度。(一)臨床科室醫(yī)生在開處方,醫(yī)囑或進(jìn)行診療時(shí),必須仔細(xì)查對病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),要進(jìn)行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。觀察病情變化和處置后反應(yīng)。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。給藥前,注意詢問有無過敏史,使用毒、麻、限劇藥品或精神藥品要經(jīng)過反復(fù)核對,靜脈給藥要檢查有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂縫;給每種藥時(shí),要注意配伍禁忌。輸血前,須經(jīng)兩人查對,無誤后方可輸入;輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。輸血完畢,瓶內(nèi)余血保留24小時(shí)后方可處理。值班護(hù)士查對醫(yī)囑時(shí)不準(zhǔn)聊天,不打電話,不準(zhǔn)閑人進(jìn)屋,整理醫(yī)囑時(shí),必須認(rèn)真核對,做到準(zhǔn)確無誤。除緊急情況外不得使用口頭醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須仔細(xì)核對,執(zhí)行后必須及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。(二)手術(shù)室l、接病員時(shí)要查對科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù),手術(shù)結(jié)束時(shí),再清點(diǎn)復(fù)核1次。(三)藥房配方時(shí),查對處方的內(nèi)容,藥品劑量、配注禁忌。發(fā)藥時(shí),查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期;查對姓名、年齡;交代用法及注意事項(xiàng)。(四)血庫血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)應(yīng)做正反定型。發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對科別、病案號(hào)、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,血袋號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量,雙方簽字后方可取走。(五)檢驗(yàn)科采取標(biāo)本時(shí),查對科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康?。收集?biāo)本時(shí),查對科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào),標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。檢驗(yàn)時(shí),查對試劑、檢驗(yàn)項(xiàng)目。檢驗(yàn)后,查對目的、結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí),查對科別、姓名、檢查項(xiàng)目及結(jié)果。(六)放射科檢查時(shí),查對科別、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、目的。診療時(shí),查對科別、病床、姓名、部位、時(shí)間、角度、劑量。發(fā)報(bào)告時(shí),查對科別、病案號(hào)、姓名、檢查項(xiàng)目、臨床診斷。(七)理療科及針灸室各種治療時(shí),查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。低頻治療時(shí),查對極性、電流量、次數(shù)。高頻治療時(shí),檢查體表,體內(nèi)有無金屬異物。針炙治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無斷針。(八)供應(yīng)室l、準(zhǔn)備器械包時(shí),查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。發(fā)器械包時(shí),查對名稱、消毒日期。收器械包時(shí),查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。(九)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波)檢查時(shí),查對科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的及部位。診斷時(shí),查對姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí)查對科別、病房。醫(yī)務(wù)科工作制度(一)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)醫(yī)院的工作計(jì)劃,結(jié)合醫(yī)療工作實(shí)際,定期擬定醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計(jì)劃,經(jīng)過院務(wù)會(huì)討論同意后,具體組織實(shí)施,定期分析和研究工作中的問題和對策,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)。(二)經(jīng)常深入科室,了解和檢查醫(yī)療工作制度,醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行情況,提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平,做好科室間的協(xié)調(diào)工作,保證醫(yī)療工作貫性運(yùn)轉(zhuǎn)。(三)制定本院的醫(yī)療質(zhì)量管理方案,建立目標(biāo)體系,評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施辦法,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,組織實(shí)施。(四)做好經(jīng)常性醫(yī)療事故和差錯(cuò)的防范工作,保證醫(yī)療安全,及時(shí)對醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查,組織討論提出處理意見,報(bào)院技術(shù)委員會(huì)討論。(五)支持和幫助臨床醫(yī)療科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),組織協(xié)調(diào)危重病人的搶救、疑難病例的討論、重大手術(shù)的審批和院內(nèi)外會(huì)診工作。(六)組織對全院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核工作。(七)協(xié)助院長或主管院長組織科主任例會(huì),每季度召開一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)委員會(huì)和臨床醫(yī)技科室主任聯(lián)席會(huì)。三、醫(yī)療質(zhì)量管理制度(一)醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量管理列為醫(yī)院工作的重點(diǎn),建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。(二)院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定和要求,制定醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控方案。主要內(nèi)容包括:醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃措施、效果評價(jià)及信息反饋等。(三)對全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高質(zhì)量意識(shí),樹立“質(zhì)量第一”觀念,積極參加質(zhì)量管理活動(dòng)。(四)加強(qiáng)全面質(zhì)量管理,定期檢測,分析各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo),針對問題,提出對策,改進(jìn)工作。(五)建立、健全登記、統(tǒng)計(jì)制度,定期通報(bào)質(zhì)量管理情況。(六)醫(yī)療質(zhì)量的檢查結(jié)果應(yīng)與科室評優(yōu)、個(gè)人評獎(jiǎng)相結(jié)合,并作為職工獎(jiǎng)懲管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。四、醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理(一)醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)在院長領(lǐng)導(dǎo)下,由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,并實(shí)施審計(jì)、監(jiān)督。日常經(jīng)費(fèi)開支,堅(jiān)持一支筆審批,對計(jì)劃和重大開支須經(jīng)院長辦公會(huì)討論決定。(二)實(shí)行醫(yī)療成本核算,準(zhǔn)確計(jì)算,合理分配,有效使用各種經(jīng)費(fèi)。(三)認(rèn)真執(zhí)行國家物價(jià)政策和規(guī)章制度,一切醫(yī)療收費(fèi)均按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。五、院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度(一)院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室調(diào)查研究,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)院在運(yùn)營中存在的問題,指導(dǎo)全面工作。(二)經(jīng)常巡視病房,重點(diǎn)督查醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研及服務(wù)質(zhì)量、規(guī)章制度執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題限時(shí)整改。3(三)每月深入科室一次聽取科室工作人員意見和要求、及時(shí)為科室排憂解難。(四)院長接待日每月一次,由院辦公室負(fù)責(zé)組織安排,征求患者意見、協(xié)調(diào)部門之間工作。解決病人在診療中遇到的困難,改進(jìn)工作,方便患者就醫(yī)。(五)業(yè)務(wù)院長根據(jù)需要,定期參加業(yè)務(wù)實(shí)踐,如查房、疑難病歷會(huì)診、危重病人搶救、重大手術(shù)及有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)。醫(yī)院傳染源管理制度(一)醫(yī)院傳染病人,應(yīng)根據(jù)傳播途徑分別進(jìn)行嚴(yán)密隔離,以及呼吸道、消化道、接觸、昆蟲和血液隔離。(二)嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī),傳染病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡等離開隔離區(qū)時(shí),所有物品必須進(jìn)行終末消毒。(三)檢驗(yàn)有傳染性的標(biāo)本時(shí),應(yīng)當(dāng)防止污染工作臺(tái)、地面、衣物等。檢驗(yàn)完畢的標(biāo)本應(yīng)先消毒后處理,檢驗(yàn)單發(fā)出前應(yīng)消毒,菌種應(yīng)由專人保管,專冊登記。(四)對已被感染的傳染病人應(yīng)盡快治療,醫(yī)務(wù)人員接觸傳染病人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制。(五)高危區(qū)工作人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行帶菌檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的措施。醫(yī)療場所,環(huán)境衛(wèi)生管理制度(一)病室內(nèi)禁止吸煙,做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂,定時(shí)清掃,并做到衛(wèi)生用具專室專用。(二)禁止隨地吐痰,亂扔亂倒污物、污水。(三)醫(yī)院內(nèi)的污水排放應(yīng)符合國家規(guī)定的醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)。(四)各種醫(yī)療器械、室內(nèi)桌、椅、操作臺(tái),地面和空氣等消毒應(yīng)當(dāng)按《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》和《消毒管理辦法》中的有關(guān)要求執(zhí)行,并定期對消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進(jìn)行監(jiān)測。(五)醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各項(xiàng)操作前后,必須按照要求洗手,感染高發(fā)區(qū)醫(yī)務(wù)人員在操作前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手的消毒,各種注射、穿刺、采血器具必須一人一用一滅菌,一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品,用后必須及時(shí)回收,集中銷毀。(六)共用重點(diǎn)監(jiān)測科室(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、治療室、注射室)均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī),已消毒、滅菌的物品應(yīng)當(dāng)注明失效日期,并定期對滅菌物品和空氣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。掛號(hào)室工作制度(一)門診病員應(yīng)先掛號(hào)后診病(急重危病人例外)。(二)掛號(hào)室應(yīng)分科掛號(hào),已有門診病歷的病員掛號(hào)時(shí)應(yīng)加蓋日期及科室印章。(二)轉(zhuǎn)科病員或需要診治另一疾病時(shí)須重新掛號(hào)(會(huì)診病人例外)。(四)掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效,復(fù)診時(shí)應(yīng)重新掛號(hào)。(五)各種檢杳報(bào)告單或X線片號(hào)應(yīng)填寫或粘貼病歷上,以便復(fù)診時(shí)對照。(六)掛號(hào)室工作人員要堅(jiān)守工作崗位,態(tài)度和藹,解答耐心,初診病歷要填齊首頁各欄。病歷書寫制度(一)病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、字跡清楚、整潔、不得刪改、倒填、挖補(bǔ)剪貼,醫(yī)生應(yīng)簽署全名,并按規(guī)定順序排列整齊。(二)病歷一律用中文書寫,無正式譯名的病名以及藥名等可以例外,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和《手術(shù)分類名稱》填寫。(三)門診病歷書寫要求要簡明扼要。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所由掛號(hào)室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征,診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師(士)寫并簽全名。間隔時(shí)間過久或與前次不同病種的復(fù)診病員,一般都應(yīng)與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷。每次診治、均應(yīng)填寫日期,急診病歷應(yīng)加填時(shí)間。請求他科會(huì)診,應(yīng)將請求會(huì)診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。被邀請會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在請求會(huì)診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。門診病員需要住院檢查和治療時(shí),由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。(四)住院病歷的書寫要求新入院病人必須填寫一份完整病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所,主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史(女病人月經(jīng)史、婚姻史、生育史)、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié),初步診斷,治療處理意見,由醫(yī)師書寫簽名。入院記錄應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,急診病人應(yīng)即刻檢查填寫。入院記錄要求書寫詳細(xì)、準(zhǔn)確、表達(dá)清楚、內(nèi)容應(yīng)包括診斷依據(jù)、鑒別診斷和治療計(jì)劃。再次入院者(同病或原病密切相關(guān)
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