特殊藥品管理培訓(xùn)總結(jié)(編輯修改稿)
2024-10-28 14:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在庫房中設(shè)置相對固定的位置保存該類精神藥品，并采取相應(yīng)的防盜措施。麻醉藥品、一類精神藥品：醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按裝報報警裝置與公安部門 110報警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。門診、急診、住院等藥房設(shè)麻精藥品周轉(zhuǎn)柜的，均應(yīng)配備保險柜。各病區(qū)、手術(shù)室存放麻精藥品均應(yīng)配備必要的防盜設(shè)施。：毒性藥品：使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，嚴(yán)防收錯、發(fā)錯，并由專人保管，做到雙人，雙鎖，專賬記錄。第二類精神藥品：第二類精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)，要建立健全相關(guān)的規(guī)章制度。有關(guān)購銷、使用情況記錄等材料和單據(jù)（包括處方）留存兩年備查。麻醉藥品、第一類精神藥品：麻精藥品儲存點必須建立麻精藥品專賬。進(jìn)出逐筆記錄，做到賬、物、批號相符。儲存麻精藥品實行雙人雙鎖管理，領(lǐng)用按規(guī)定辦理手續(xù)雙人發(fā)貨、復(fù)核。出庫復(fù)核內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)貨人、復(fù)核人、和領(lǐng)用人簽字。急診觀察室、手術(shù)室、各病區(qū)、儲存?zhèn)溆玫穆榫幤纷⑸鋭┮话悴坏贸^一日使用量。過期、破損等不可藥用的麻精藥品須登記造冊，在當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局監(jiān)督下銷毀。麻精藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)有記錄。對麻精藥品的調(diào)入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤。必要時應(yīng)能及時查找或追回四、特殊藥品的調(diào)配使用管理：毒性藥品使用：生產(chǎn)毒性藥品及其制劑，必須嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程，在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準(zhǔn)確投料，并建立完整的生產(chǎn)記錄，保存五年備查。醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。調(diào)配處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時，須經(jīng)原處方 醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存二年備查。2．第二類精神藥品使用：第二類精神藥品可供各醫(yī)療單位使用，處方應(yīng)留存兩年備查。嚴(yán)禁向未成年人銷售第二類精神藥品。3．麻精藥品的調(diào)配使用管理：1）、開具麻醉藥品應(yīng)使用專用處方。處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰，寫明患者姓名、年齡、性別、住址、疾病名稱、門診或住院病歷號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。醫(yī)師開具麻精藥品處方時，應(yīng)在病歷中記錄。2）調(diào)配麻精藥品處方應(yīng)仔細(xì)核對，配方和復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字。并專冊登記記錄，內(nèi)容包括：日期（時間）、姓名、性別、年齡、住址、處方醫(yī)師、疾病名稱、品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、發(fā)藥人、復(fù)核人、使用《麻醉藥品專用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身 份證號碼。3）.麻精藥品應(yīng)按日做消耗統(tǒng)計，處方單獨存放，按月裝訂匯總，保存三年備查。4）醫(yī)療機構(gòu)購買的麻精藥品只準(zhǔn)在本單位使用，不得轉(zhuǎn)讓或借用。5）、使用麻醉藥品注射劑或貼劑的患者，再次領(lǐng)藥時須將空安瓿或用過的貼劑如數(shù)交回，注射劑應(yīng)記錄收回空安瓿及批號，貼劑應(yīng)記錄收回廢貼數(shù)。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻精藥品注射劑時需收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。收回的麻精藥品注射劑空安瓿、廢貼應(yīng)由專人負(fù)責(zé)計數(shù)監(jiān)督銷毀及記錄。6）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)如下情況之一，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)毓病⑺幤繁O(jiān)督管理和衛(wèi)生行政部門：麻精藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻精藥品； ：醫(yī)療用毒性藥品：每次處方劑量不得超過二日極量。精神藥品：除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過三日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過七日常用量。麻醉藥品：1987年《麻醉藥品管理辦法》第二十六條規(guī)定：麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸洳坏贸^二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天；1998年（國藥管安[1998]160號）：癌癥鎮(zhèn)痛用嗎啡，不受嗎啡極量限制，即嗎啡無極量；1999年（國藥管安1999]48號）：癌癥治療用控釋、緩釋制劑，處方不得超過15日常用量；2002年“癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定”（國藥監(jiān)安[2002]199號）：麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其他劑型的麻 醉藥品處方一次不超過七日用量。五．麻精藥品的臨床應(yīng)用：（一）、短期使用的病人一
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