【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，儲(chǔ)存于保險(xiǎn)柜中雙人雙鎖儲(chǔ)存管理麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，分類(lèi)擺放并有明顯標(biāo)志。（3）儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)庫(kù)應(yīng)有防火、防蟲(chóng)、防鼠、防潮、防塵、防污染設(shè)施，有避光、通風(fēng)、監(jiān)測(cè)和調(diào)控溫、濕度的設(shè)備以及符合安全用電要求的照明設(shè)施。（4）儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)設(shè)有防盜門(mén)、窗等防盜裝置和監(jiān)控報(bào)警裝置，每周至少檢查一次并有檢查記錄。（5）第二類(lèi)精神藥品應(yīng)設(shè)專(zhuān)柜儲(chǔ)存，并建立專(zhuān)用賬冊(cè)，實(shí)行專(zhuān)人管理。專(zhuān)用賬冊(cè)的保存有效期應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。（6）門(mén)診、病房等藥品調(diào)劑室儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的，應(yīng)當(dāng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，配備保險(xiǎn)柜雙人雙鎖管理，并配備必要的防盜設(shè)施。設(shè)周轉(zhuǎn)柜（櫥）的，應(yīng)當(dāng)加鎖保管，每天交接班并有記錄。（7）各臨床科室按一定基數(shù)儲(chǔ)存的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)專(zhuān)柜儲(chǔ)存，藥品數(shù)量為本科室一日常用量，雙人雙鎖保管，專(zhuān)冊(cè)登記，交接班應(yīng)有記錄。麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品保管制度（1）藥庫(kù)、調(diào)劑室負(fù)責(zé)保管麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。（2）保管麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按照麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的質(zhì)量管理要求保管、養(yǎng)護(hù)，采取必要的的冷藏、防凍、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。（3）保管麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品各崗位管理人員應(yīng)當(dāng)每日對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行檢查，對(duì)影響藥品質(zhì)量的隱患，應(yīng)當(dāng)及時(shí)排除，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)并做好記錄。麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品發(fā)放制度（1）藥庫(kù)負(fù)責(zé)發(fā)放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品工作的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。（2）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品需領(lǐng)取部門(mén)單獨(dú)提交麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品申領(lǐng)單，雙人復(fù)核簽字。（3）對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)（柜）的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品建立專(zhuān)用賬冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括藥品通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、憑證號(hào)、日期、領(lǐng)用部門(mén)、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。專(zhuān)用帳冊(cè)的保存期應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。（4）臨床科室由專(zhuān)人到藥品倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取科室存放的基數(shù)麻醉、第一類(lèi)精神藥品，應(yīng)當(dāng)面驗(yàn)收點(diǎn)清，在有關(guān)賬簿上簽字。（5）緊急情況下經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可以將麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品借給其他醫(yī)療單位搶救病人，一周內(nèi)作好帳物處理手續(xù)并將借用的情況向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。（6）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品出庫(kù)運(yùn)輸必須有相應(yīng)的安全措施。（7）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品發(fā)放應(yīng)按照“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。麻醉藥品和精神藥品使用管理制度（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握國(guó)家有關(guān)麻醉藥品和精神藥品管理的法律法規(guī)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品處方。處治療需要，不得為他人開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品處方或?yàn)樽约洪_(kāi)具該類(lèi)藥品處方。（2）取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品處方。（3）門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)在病歷中記錄。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：（一）二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明；（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效的身份證明文件；（三）為患者代辦人員身份證明文件。（4）除長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。（5）為門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。（6）為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。（7）為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。；哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。（8）第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。（9）為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（10）對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。（11）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或隨診一次。麻醉藥品和精神藥品處方管理制度（1）麻醉藥品、精神藥品處方應(yīng)使用專(zhuān)用標(biāo)準(zhǔn)處方，麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”，由取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師按規(guī)定開(kāi)具；第二類(lèi)精神藥品處方印刷為白色，右上角標(biāo)注“精二”，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)相關(guān)規(guī)定開(kāi)具。（2）醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)字跡清楚，不得涂改。（3）患者的一般情況、臨床診斷要填寫(xiě)清楚、完整，與病歷記載相一致；還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)及代辦人姓名、身份證明編號(hào)。（4）藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用藥品通用名稱(chēng)，劑量、規(guī)格、用法、用量、要準(zhǔn)確規(guī)范。（5）麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。（6）對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，應(yīng)按年月日逐日編制順序號(hào)，逐方登記。麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方單獨(dú)存