健康檔案(編輯修改稿)
2024-10-25 16:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 等化服務(wù)項(xiàng)目中定期為65歲以上老年人所做健康檢查，完善所覆蓋建檔對(duì)象的健康檔案。（四）健康檔案管理，接受鎮(zhèn)衛(wèi)生局的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格。并制定本單位居民健康檔案管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行。，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。健康檔案統(tǒng)一編碼，采用16位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）范圍，村委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。我中心設(shè)置健康檔案柜與檔案室，由建檔專干負(fù)責(zé)管理，落實(shí)保管與使用相關(guān)制度。四、監(jiān)督與評(píng)估上級(jí)已將建立居民健康檔案工作納入目標(biāo)考核內(nèi)容，并納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績(jī)效考核內(nèi)容。按上級(jí)要求，實(shí)行自評(píng)與互評(píng)結(jié)合的考核制度。（一）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。（二）主要評(píng)價(jià)指標(biāo)●健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)居民數(shù)100%●健康檔案合格率=合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100% ●健康檔案更新率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%（有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）●健康檔案真實(shí)率=抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%（真實(shí)可以通過電話詢問、邏輯判斷等）●健康檔案使用情況：是否和同級(jí)或上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康檔案共享，是否利用健康檔案開展區(qū)域健康評(píng)估、疾病篩選、健康干預(yù)?！窠】禉n案管理情況：是否有專職人員，是否有專門場(chǎng)地、設(shè)備，是否建立相關(guān)制度及制度執(zhí)行情況等。椏溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2011年1月25日第四篇：健康檔案工作計(jì)劃馬額社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案工作計(jì)劃建立居民健康檔案是一項(xiàng)關(guān)系衛(wèi)生事業(yè)良好發(fā)展、惠及廣大居民群眾健康的基礎(chǔ)性工作。根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，衛(wèi)生部《關(guān)于規(guī)范居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，從2010年起，我中心全面開展居民建檔工作。為認(rèn)真做好組織實(shí)施工作，2011年是我中心居民建檔工作的第二年也是關(guān)鍵的一年，時(shí)間緊任務(wù)重，特制定本方案。一、工作目標(biāo)2011年11月底前，我中心轄區(qū)居民健康檔案總建檔率60歲以上人不低于85%。35—59歲轄區(qū)居民健康檔案不低于50%建檔工作要覆蓋轄區(qū)，重點(diǎn)人群建檔率不低于85%。在此基礎(chǔ)上，積極應(yīng)用健康檔案，探索衛(wèi)生服務(wù)模式創(chuàng)新、深化衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，力爭(zhēng)為居民提供連續(xù)、綜合、適宜，經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。二、工作原則按照相關(guān)文件要求，結(jié)合我鎮(zhèn)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目的特點(diǎn)，制定以下基本原則：（一）以建立檔案框架、體系、工作機(jī)制為近期目標(biāo)工作原則。今年建檔工作，以個(gè)人基本情況、生活方式問卷、一般性體檢及重點(diǎn)人群建檔為主。根據(jù)既往工作基礎(chǔ)和現(xiàn)有條件，逐步完善檔案內(nèi)容。（二）以參合居民為主要建檔對(duì)象，重點(diǎn)人群優(yōu)先。建立了較為完備、準(zhǔn)確的人口數(shù)據(jù)。為了提高建立健康檔案的工作效率和應(yīng)用水平，當(dāng)前主要以居民為基礎(chǔ)建檔，根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)先為0～36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群建檔，逐步覆蓋到全人群。（三）我中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)居民健康檔案的建立和管理。利用本轄區(qū)居民就醫(yī)時(shí)機(jī)或委托鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查和一般性體檢。在此基礎(chǔ)上，通過定期對(duì)參合重點(diǎn)人群進(jìn)行集中體檢、入戶問卷調(diào)查等方式補(bǔ)充建檔和充實(shí)檔案內(nèi)容。（四）以個(gè)人基本信息為主要建檔內(nèi)容。立足于健康檔案的發(fā)展應(yīng)用，通過規(guī)范化的數(shù)據(jù)記錄，來保證與電子檔案的有效銜接，為實(shí)施全鎮(zhèn)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)提供最真實(shí)可靠、客觀規(guī)范的人口健康基本信息數(shù)據(jù)。三、工作內(nèi)容（一）健康檔案管理規(guī)范及信息系統(tǒng)建設(shè)依據(jù)衛(wèi)生部制定的健康檔案管理相關(guān)文件，根據(jù)我鎮(zhèn)的實(shí)際情況，按照鎮(zhèn)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署來落實(shí)服務(wù)對(duì)
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