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正文內(nèi)容

入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、留觀管理規(guī)定及協(xié)調(diào)機制推薦(編輯修改稿)

2024-10-25 15:44 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 住院證》、門(急)診病歷、身份證(醫(yī)療保障卡)等相關(guān)證件,到住院處辦理入院手續(xù)后,入住相應病區(qū)。二、門(急)診醫(yī)師應嚴格掌握住院指征,不得跨專業(yè)收治患者,應加強與病區(qū)的溝通和聯(lián)系,了解床位收住狀況,避免患者辦好住院手續(xù)到病區(qū)后無床、候床等情況的發(fā)生。三、門(急)診醫(yī)師對符合緊急入院標準的急危重患者可緊急收入院。病情復雜者,可請相關(guān)醫(yī)師急會診,由首診醫(yī)師決定收治病區(qū)。四、收治急危重患者時,醫(yī)護人員必須先通知病區(qū)做好接收救治準備,經(jīng)搶救相對穩(wěn)定后,并護送到病區(qū),病區(qū)不得拒收。五、對病情不穩(wěn)定的急危重患者應遵循就地搶救的原則。急診搶救患者優(yōu)先入院,不得因未交費、未完成入院手續(xù)、等床等延誤治療。六、病區(qū)醫(yī)護人員對新入院患者應主動熱情接待,安排好床位,完善入院手續(xù),做好入院介紹、病情評估、健康宣教及診療工作。出院制度制定日期:2005年8月1日修訂日期:2013年4月25日一、患者出院需經(jīng)主治醫(yī)師及以上醫(yī)師同意,由經(jīng)管醫(yī)師下達出院醫(yī)囑并通知患者及家屬。護士執(zhí)行出院醫(yī)囑并通知住院處。二、出院醫(yī)囑執(zhí)行后不得再申請新的檢查或治療,由主班護士和責任護士認真檢查和整理住院病歷,做到病歷資料完整歸檔。三、病情不宜出院而患者或家屬要求自動出院者,醫(yī)師應加以勸阻,充分告知繼續(xù)治療的重要性、必要性及自動出院可能造成的不良后果,如勸阻無效,應報請副主任醫(yī)師以上(含副主任醫(yī)師)批準,由患者或其委托代理人簽署《自動出院申請書》后辦理出院手續(xù),醫(yī)師在病程記錄中記錄。如患方拒絕簽名,醫(yī)師在病程記錄中詳細記錄告知及拒絕的具體情形,并請在場的第三方簽名(留下聯(lián)系方式)。四、符合出院標準而拒不出院者,經(jīng)管醫(yī)師應耐心勸導,必要時報告醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦,共同協(xié)助做好出院工作。五、患者出院帶藥和診斷證明書的出具應由經(jīng)管醫(yī)師嚴格把關(guān),按有關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。六、患者出院時,經(jīng)管醫(yī)師和責任護士應做好健康教育和出院指導,向患者及家屬講明相關(guān)注意事項及復診時間。患者或家屬在住院處辦理出院手續(xù)后,持“結(jié)算單”經(jīng)病區(qū)護士確認即可離開醫(yī)院。轉(zhuǎn)院(轉(zhuǎn)科)制度制定日期:2005年8月1日修訂日期:2013年4月25日一、門(急)診患者轉(zhuǎn)院制度(一)我院對到門(急)診就診患者,嚴格實行首診醫(yī)師負責制。(二)對于診斷不明、治療困難的門(急)診患者要及時請示上級醫(yī)師或科主任。(三)若接診為非本專業(yè)患者,應及時轉(zhuǎn)至相關(guān)專業(yè)診治或請會診,需多學科診治者,應及時上報門診部申請多學科聯(lián)合會診,不得以任何理由推諉、拒診或隨意轉(zhuǎn)診。(四)對于確因我院現(xiàn)有設(shè)備、技術(shù)水平等原因不能診治需轉(zhuǎn)院者,要于門(急)診病歷中注明,并在《轉(zhuǎn)診登記本》中登記備查。(五)對需轉(zhuǎn)院的門(急)診患者,原則上只能向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。因特殊原因確需轉(zhuǎn)往同級醫(yī)院者,需由接診醫(yī)師填寫《轉(zhuǎn)診登記表》,經(jīng)門診部、醫(yī)務(wù)科審批、備案后方可轉(zhuǎn)診。(六)對符合雙向轉(zhuǎn)診條件的患者,按醫(yī)院《雙向轉(zhuǎn)診管理制度》要求執(zhí)行。(七)嚴禁非正常渠道轉(zhuǎn)診。(八)對于違反醫(yī)院管理規(guī)定轉(zhuǎn)診者,視情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰、取消處方權(quán)、待崗、降聘等處分,直至開除。二、住院患者轉(zhuǎn)院制度(一)醫(yī)院因限于設(shè)備條件及診療技術(shù)水平需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院診療者,經(jīng)科內(nèi)討論并由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保管理辦公室批準并報分管副院長同意后方可轉(zhuǎn)院。(二)經(jīng)治醫(yī)師應當與患者本人或家屬進行有效溝通,如估計途中可能加重病情或死亡者,應當留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉(zhuǎn)院。(三)危重患者轉(zhuǎn)院時應當派醫(yī)護人員護送?;颊咿D(zhuǎn)院時,經(jīng)治醫(yī)師應當將病情摘要及必要的輔助檢查復印件隨患者轉(zhuǎn)去。(四)非特殊情況下,須經(jīng)我院報銷而未經(jīng)我院有關(guān)部門以及分管院長同意私自外院治療者,原則上不予辦理報銷手續(xù)。(五)科室內(nèi)建立轉(zhuǎn)院登記本,并定期對轉(zhuǎn)出病人進行病例討論,分析原因,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。(六)嚴禁非正常渠道轉(zhuǎn)院。(七)對于違反醫(yī)院管理規(guī)定轉(zhuǎn)院者,視情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰、取消處方權(quán)、待崗
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