藜山鄉(xiāng)衛(wèi)生院手足口病防控應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2024-10-25 12:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施，控制手足口病疫情的蔓延，大幅度降低發(fā)病率。三、組織體系和職責(zé)成立手足口?。‥V71）防治領(lǐng)導(dǎo)組、技術(shù)指導(dǎo)組。領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：樸青春 副組長：具雪花 馬丹成 員：李花 樸玉花 嚴(yán)今順 許紅梅 趙婉君四、疫情監(jiān)測和報(bào)告要加強(qiáng)對手足口病的監(jiān)測工作，要認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》及時(shí)進(jìn)行傳真報(bào)告。五、應(yīng)急響應(yīng)和終止發(fā)現(xiàn)首例和集中發(fā)病疫情后，立即啟動(dòng)本預(yù)案。六、處置措施對病人實(shí)行隔離治療，嚴(yán)格管理傳染源。采取有效措施，保護(hù)易感人群。完善診治程序，健全門診住院日志。開展健康教育，提高群眾防病知識水平。強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。龍井市安民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年1月第四篇：衛(wèi)生院手足口病應(yīng)急預(yù)案講武鄉(xiāng)衛(wèi)生院手足口病應(yīng)急預(yù)案一、總則手足口病是由多種腸道病毒感染所引起的急性傳染病，其中EV71感染引起重癥病例的比例較大。該病可在多年齡組人群中引起感染，但以嬰幼兒發(fā)病為主，易在5歲以下嬰幼兒中造成暴發(fā)流行。臨床表現(xiàn)大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱，手、足、口腔等部位的皮疹和皰疹為主要特征，少數(shù)患者可并發(fā)腦炎、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。傳染源為病人和隱性感染者，病毒主要通過消化道、呼吸道和密切接觸途徑傳播。為有效預(yù)防和控制疫情的流行蔓延，及時(shí)做好患者的醫(yī)療救治工作，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。（一）總體目標(biāo)及時(shí)有效預(yù)防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，指導(dǎo)和規(guī)范全鎮(zhèn)范圍內(nèi)手足口病疫情的應(yīng)急處理工作，最大程度減少疫情對公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。（二）編制依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《手足口病預(yù)防控制指南〈2009年版〉》、《手足口病診療指南〈2010年版〉》《湖南省突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案》、《隆回縣手足口病應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定。（三）適用范圍本預(yù)案適用于本鎮(zhèn)突然發(fā)生、造成或者可能造成嚴(yán)重危害公眾身心健康的手足口病疫情的應(yīng)急處理工作。（四）工作原則政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合，依法防控、科學(xué)應(yīng)對，屬地分管、分級負(fù)責(zé)，預(yù)防為主、防治結(jié)合，依靠科學(xué)、依靠群眾。二、組織管理（一）成立城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組，由羅文任組長，鐘藝斌副組長，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心校、托幼所等為成員單位。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室地點(diǎn)設(shè)在衛(wèi)生院，辦公室主任由羅文同志兼任。（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作職責(zé)衛(wèi)生院：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、管理本鎮(zhèn)手足口病防控工作；普及健康教育知識，提高廣大群眾自我防病意識；加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)與配合，建立部門之間信息溝通和聯(lián)絡(luò)員制度，及時(shí)與有關(guān)部門交流協(xié)商，形成部門共同參與聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。中心校、托幼所：切實(shí)加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校手足口病的宣傳、教育和防控工作，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，加強(qiáng)對因病缺課學(xué)生的管理，同時(shí)全面整治學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)學(xué)校飲水、飲食衛(wèi)生安全管理。三、疫情判定及分級病例定義按照《手足口病診療指南〈2010年版〉》和《手足口病預(yù)防控制指南〈2009年版〉》規(guī)定。（一）臨床診斷病例普通病例：急性起病、發(fā)熱、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，愈后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如：單一單位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。重癥病例：少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病15天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。主要表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；無力或急性弛緩性麻痹、驚厥。查體可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征等病理征陽性。②呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變、口唇紫紺、咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕羅音或痰鳴音。③循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼、指（趾）發(fā)紺；出冷汗；毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長。心率增快或減慢，脈博淺或減弱甚至消失；血壓升高或下降。（二）確診病例：臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。腸道病毒（CoxA1EV71等）特異性核酸檢測陽性。分離出腸道病毒，并鑒定為CoxA1EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒。急性期與恢復(fù)期血清CoxA1EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒中和抗體4倍以上升高。（三）聚集性病例：在一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生2例及以上手足口病病例，或同一自然村發(fā)生3例以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。根據(jù)手足口病疫情的發(fā)生例數(shù)、流行范圍、擴(kuò)散趨勢和危害程度，結(jié)合當(dāng)前防控工作需要，將手足口病疫情劃分為特別重大疫情（Ⅰ級）、重大病情（Ⅱ級）、較大疫情（Ⅲ級）和一般疫情（Ⅳ級）?？h衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)一般病情（Ⅳ級）的應(yīng)急處置。四、監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告（一）監(jiān)測：建立縣、鎮(zhèn)、村三級手足口病
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