【文章內容簡介】 以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施，控制手足口病疫情的蔓延，大幅度降低發(fā)病率。三、組織體系和職責成立手足口?。‥V71）防治領導組、技術指導組。領導小組： 組 長：樸青春 副組長：具雪花 馬丹成 員：李花 樸玉花 嚴今順 許紅梅 趙婉君四、疫情監(jiān)測和報告要加強對手足口病的監(jiān)測工作，要認真填寫《傳染病報告卡》及時進行傳真報告。五、應急響應和終止發(fā)現首例和集中發(fā)病疫情后，立即啟動本預案。六、處置措施對病人實行隔離治療，嚴格管理傳染源。采取有效措施，保護易感人群。完善診治程序，健全門診住院日志。開展健康教育，提高群眾防病知識水平。強化培訓，提高業(yè)務素質。龍井市安民社區(qū)衛(wèi)生服務中心2018年1月第四篇：衛(wèi)生院手足口病應急預案講武鄉(xiāng)衛(wèi)生院手足口病應急預案一、總則手足口病是由多種腸道病毒感染所引起的急性傳染病，其中EV71感染引起重癥病例的比例較大。該病可在多年齡組人群中引起感染，但以嬰幼兒發(fā)病為主，易在5歲以下嬰幼兒中造成暴發(fā)流行。臨床表現大多數患者癥狀輕微，以發(fā)熱，手、足、口腔等部位的皮疹和皰疹為主要特征，少數患者可并發(fā)腦炎、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。傳染源為病人和隱性感染者，病毒主要通過消化道、呼吸道和密切接觸途徑傳播。為有效預防和控制疫情的流行蔓延，及時做好患者的醫(yī)療救治工作，結合我鎮(zhèn)實際情況，特制定本預案。（一）總體目標及時有效預防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，指導和規(guī)范全鎮(zhèn)范圍內手足口病疫情的應急處理工作，最大程度減少疫情對公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護社會穩(wěn)定和經濟發(fā)展。（二）編制依據《中華人民共和國傳染病防治》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《手足口病預防控制指南〈2009年版〉》、《手足口病診療指南〈2010年版〉》《湖南省突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應急預案》、《隆回縣手足口病應急預案》等有關規(guī)定。（三）適用范圍本預案適用于本鎮(zhèn)突然發(fā)生、造成或者可能造成嚴重危害公眾身心健康的手足口病疫情的應急處理工作。（四）工作原則政府領導、部門配合，依法防控、科學應對，屬地分管、分級負責，預防為主、防治結合，依靠科學、依靠群眾。二、組織管理（一）成立城關鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病領導小組，由羅文任組長，鐘藝斌副組長，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心校、托幼所等為成員單位。領導小組下設辦公室，辦公室地點設在衛(wèi)生院，辦公室主任由羅文同志兼任。（二）領導小組成員單位工作職責衛(wèi)生院：負責組織、協調、管理本鎮(zhèn)手足口病防控工作；普及健康教育知識，提高廣大群眾自我防病意識；加強與有關部門的協調與配合，建立部門之間信息溝通和聯絡員制度，及時與有關部門交流協商，形成部門共同參與聯防聯控機制。中心校、托幼所：切實加強托幼機構、中小學校手足口病的宣傳、教育和防控工作，認真落實晨檢制度，加強對因病缺課學生的管理，同時全面整治學校環(huán)境衛(wèi)生，加強學校飲水、飲食衛(wèi)生安全管理。三、疫情判定及分級病例定義按照《手足口病診療指南〈2010年版〉》和《手足口病預防控制指南〈2009年版〉》規(guī)定。（一）臨床診斷病例普通病例：急性起病、發(fā)熱、口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少?？砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內痊愈，愈后良好。部分病例皮疹表現不典型，如：單一單位或僅表現為斑丘疹。重癥病例：少數病例（尤其是小于3歲者）病情進展迅速，在發(fā)病15天左右出現腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。主要表現：①神經系統表現：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動，肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙；無力或急性弛緩性麻痹、驚厥。查體可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征等病理征陽性。②呼吸系統表現：呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變、口唇紫紺、咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕羅音或痰鳴音。③循環(huán)系統表現：面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼、指（趾）發(fā)紺；出冷汗；毛細血管再充盈時間延長。心率增快或減慢，脈博淺或減弱甚至消失；血壓升高或下降。（二）確診病例：臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。腸道病毒（CoxA1EV71等）特異性核酸檢測陽性。分離出腸道病毒，并鑒定為CoxA1EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒。急性期與恢復期血清CoxA1EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒中和抗體4倍以上升高。（三）聚集性病例：在一周內，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生2例及以上手足口病病例，或同一自然村發(fā)生3例以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。根據手足口病疫情的發(fā)生例數、流行范圍、擴散趨勢和危害程度，結合當前防控工作需要，將手足口病疫情劃分為特別重大疫情（Ⅰ級）、重大病情（Ⅱ級）、較大疫情（Ⅲ級）和一般疫情（Ⅳ級）?？h衛(wèi)生行政部門負責一般病情（Ⅳ級）的應急處置。四、監(jiān)測、預警與報告（一）監(jiān)測：建立縣、鎮(zhèn)、村三級手足口病