基本藥物宣傳(編輯修改稿)
2025-10-25 07:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 在藥物支付能力上的確存在差別，低收入國家的大多數(shù)國民沒有能力承擔療效顯著、價格高昂的藥物，尤其是進口藥物。發(fā)展中國家的醫(yī)療保障體系也難以將這些昂貴藥物全數(shù)納入其中。因此，低收入國家的政府引導其醫(yī)療保障體系和民眾將藥品開支優(yōu)先用于相對來說物美價廉的基本藥物，是必要的。此外，建立基本藥物制度，還可以推進發(fā)展中國家的合理用藥。濫用藥品導致醫(yī)藥費用開支增加的現(xiàn)象在發(fā)展中國家比比皆是?；舅幬锏腻噙x考慮到了藥品的“有效性與安全”，因此多使用基本藥物是促進藥品合理使用的措施之一。中國政府從1979年開始參加WHO基本藥物行動計劃。1996年，中國首次發(fā)布了國家基本藥物中成藥和化學藥品目錄。然而，問題在于，“基本藥物”在中國更多只是一個概念，而不是一種有效的公共政策。眾所周知，絕大多數(shù)基本藥物都是普藥，每一種基本藥物在我國都有幾十家企業(yè)可以生產(chǎn)，并且會有不同的劑型。同樣是基本藥物，不同的商品，價格自然不一樣，但療效的差別也許不大。由于眾所周知的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，醫(yī)療機構傾向于開貴藥、多開藥，這樣導致相當一部分患者不僅用藥過多，而且使用了過多價格昂貴、但療效不一定很高的藥物。由此導致了大家所說的“藥價虛高”。2009年8月，我國啟動國家基本藥物制度建設衛(wèi)生部等9部門于2009年8月18日發(fā)布《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》，正式啟動國家基本藥物制度建設工作。實施意見指出，制定和發(fā)布《國家基本藥物目錄》按照防治必須、安全有效、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結合中國用藥特點和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備的要求，參照國際經(jīng)驗，合理確定中國基本藥物品種劑型和數(shù)量，在保持數(shù)量相對穩(wěn)定的基礎上，國家基本藥物目錄實行動態(tài)調整管理，原則上每三年調整一次。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的基本藥物實行省級集中、網(wǎng)上公開招標采購、并統(tǒng)一配送。國家發(fā)展改革委制定基本藥物全國零售指導價格，在保持生產(chǎn)企業(yè)合理盈利的基礎上壓縮不合理營銷費用?；舅幬锪闶壑笇r格原則上按藥品通用名稱制定公布，不分具體生產(chǎn)地、企業(yè)。實行基本藥物制度的縣市區(qū)，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用的基本藥物實行零差利銷售。各地要按國家規(guī)定落實相關政府補助政策，確立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用國家基本藥物，其它各類醫(yī)療機構也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定的使用比例，患者憑處方可以到零售藥店購買藥物，基本藥物全部納入基本藥品保障報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。實施意見明確了國家基本藥物制度推進的時間表。2009年每個省(區(qū)、市)在30%的政府辦、城市社區(qū)服務機構和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度，包括實行省級集中、網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送、全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差
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