消化內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度(編輯修改稿)
2024-10-25 01:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 部（室）管理規(guī)范》。執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)院感染管理制度》、《消毒隔離制度》、《一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械使用管理制度》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度》及《醫(yī)療廢物管理制度》及《麻醉手術(shù)部醫(yī)院感染管理制度》。，接受醫(yī)院感染管理相關(guān)知識培訓(xùn)。，建立并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與相關(guān)制度和工作規(guī)范，按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程；配合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項監(jiān)測工作，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)院感染控制質(zhì)量分析，研究本科室醫(yī)院感染發(fā)生的高危因素，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行及暴發(fā)趨勢，如有異常及時報告醫(yī)院感染管理科。，布局合理，分區(qū)明確、標(biāo)識清楚，符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本原則。分設(shè)工作人員與患者通道，換鞋處潔污分區(qū)明確，拖鞋每日清洗消毒，專柜存放，避免與外出鞋混放。每臺手術(shù)結(jié)束后、連臺手術(shù)之間，應(yīng)對手術(shù)間及時進(jìn)行清潔消毒處理。手術(shù)間的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，采用濕式擦拭清潔、消毒。手術(shù)間常規(guī)空氣消毒每日2次，連臺手術(shù)間隔應(yīng)進(jìn)行空氣消毒，紫外線燈照射不應(yīng)少于30分鐘。，應(yīng)遵循先清潔、再清潔污染、最后污染手術(shù)的順序；特殊感染手術(shù)后執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》疫源地消毒規(guī)范的要求。：、鞋帽、口罩；、戴手套，限制在無菌區(qū)域活動，只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域；；、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)當(dāng)視為污染；若對物品的無菌性有懷疑，應(yīng)當(dāng)視為污染； ，合理使用防護(hù)用品，使用容器傳遞銳器，規(guī)范操作等，避免刺傷、粘膜暴露等；，盡量減少人員的出入；，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)放入指定位置后，方 可離開；臨時離開手術(shù)室外出時必須更換外出衣、外出鞋，嚴(yán)禁穿手術(shù)衣、手術(shù)室內(nèi)專用拖鞋外出。，患有呼吸道感染、腸道感染或其它傳染病的工作人員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)間。、器具以及各種敷料必須達(dá)到滅菌水平，一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。進(jìn)行外科手衛(wèi)生的軟毛刷、小毛巾等應(yīng)一人一用，用后清洗消毒、滅菌。，分類、分架放置，有明顯滅菌標(biāo)識及滅菌日期；一次性使用滅菌醫(yī)療用品需拆除外層大包裝存放，使用前應(yīng)檢查外包裝的完整性和滅菌有效期，包裝不合格或者超過滅菌有效期的不得使用。、手術(shù)衣、滅菌物品包裝物應(yīng)一用一洗，無污漬、無破洞，滅菌物品包裝物不得縫補(bǔ)。、消毒、滅菌應(yīng)執(zhí)行《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。手術(shù)器械用后及時清除血跡、污跡等有機(jī)物，存放于密閉容器中由消毒供應(yīng)中心回收集中處置。、拖布等衛(wèi)生潔具應(yīng)分區(qū)使用，有明確標(biāo)識不得混用。手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，嚴(yán)格分類收集，執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理制度》。、耳鼻喉科手術(shù)室、眼科手術(shù)室均參照本制度執(zhí)行。門診醫(yī)院感染管理制度《醫(yī)院感染管理制度》、《消毒隔離制度》、《一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械使用管理制度》、《醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生管理制度》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度》及《醫(yī)療廢物管理制度》等。，落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與相關(guān)制度和工作規(guī)范，按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程。《醫(yī)院感染登記報告制度》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置應(yīng)急預(yù)案》，及時報告醫(yī)院感染病例；配合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項監(jiān)測工作，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。，接受醫(yī)院感染管理相關(guān)知識培訓(xùn)。，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，安排到指定的隔離門診或?qū)ｉT診室就診，做好必要的隔離與消毒。，各診室配備流動水洗手設(shè)施，診療時執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。，空氣清新，定時通風(fēng)，必要時行空氣消毒。物體表面、地面采用濕式清掃，無污染時清水擦拭，每日2次；被病人血液、體液、分泌物等污染時立即進(jìn)行消毒處理。、處置室、檢查室等，執(zhí)行醫(yī)院《治療室、注射室、換藥室、處置室消毒隔離制度》。，一針一穴一滅菌，針灸針用后清潔，采用壓力蒸氣滅菌，一次性針灸針不得重復(fù)使用，在有效期內(nèi)使用，廢棄針灸針用后入利器盒。、眼壓計等接觸病人眼部用物應(yīng)保持清潔，在急性結(jié)膜炎流行季節(jié)應(yīng)一用一消毒。皮膚科取樣刀片一用一滅菌，禁止重復(fù)使用或酒精燈燒灼消毒后使用。，皮膚病、傳染性疾病等病人用后應(yīng)消毒或加保護(hù)膜，涂耦合劑時容器不可直接接觸病人皮膚。，遇污染應(yīng)消毒；涂導(dǎo)電液應(yīng)使用鑷子夾持棉球，一病人一更換
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