【文章內(nèi)容簡介】 、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接觸有害物質(zhì)（射線、噪聲、高熱等環(huán)境污染或職業(yè)接觸）。3．遺傳和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致的出生缺陷。出生缺陷的危害(一)死亡率大幅升高。據(jù)衛(wèi)生部的資料，我國大城市出生缺陷已占嬰兒死亡的1／5—1／4，減少人均期望壽命3．5歲。(二)出生缺陷是導(dǎo)致兒童和成人殘疾的主要原因。(三)出生缺陷發(fā)生后給本人、家庭造成極大的不幸，帶來極為沉重的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，將有礙于提高人口素質(zhì)。出生缺陷最客易發(fā)生的時(shí)期是早孕期早孕期是受精卵發(fā)育的主要階段，又是胎兒最嬌嫩、最敏感的時(shí)期。早孕期主要避免有害因素對胚胎的致畸影響，以免發(fā)生出生缺陷。引起出生缺陷的主要原因(一)夫妻雙方或一方具有染色體異常(二)夫妻雙方或一方已確診為基因病的患者或生育過基因病患兒的夫婦，生育基因病患者的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大。(三)從事某些職業(yè)的夫婦，如：過量的接觸x射線、Y射線、高頻電磁場、微波、部分化學(xué)物質(zhì)和勞動(dòng)強(qiáng)度過大均可能對胚胎的正常發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，一定程度或接觸時(shí)間控制在一定范圍內(nèi)，對胚胎可無不良影響。出生缺陷干預(yù)的措施(一)優(yōu)生咨詢：遺傳與優(yōu)生咨詢是提高一個(gè)民族人口質(zhì)量的重要措施。(二)孕前準(zhǔn)備：夫婦必須要選擇身體健康、情緒最佳、物質(zhì)準(zhǔn)備充分的時(shí)候受孕，這樣有利于胎兒的健康和發(fā)育。1．孕前體檢：準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，了解夫婦雙方的身體狀況，并就有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育問題進(jìn)行咨詢。如患有某些遺傳性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)等傳染病，精神病等有關(guān)疾病，均不宜生育。2．孕前準(zhǔn)備：如果做過人工流產(chǎn)，則應(yīng)在流產(chǎn)半年以后再懷孕。在懷孕前的半年內(nèi)，應(yīng)做到與早孕期一樣，盡量避免病毒感染，避免接觸射線、化學(xué)藥物、毒物等；而且不要減肥。3．孕前營養(yǎng)：夫婦雙方孕前注意營養(yǎng)可以提高生殖細(xì)胞的質(zhì)量。4．補(bǔ)充葉酸：孕前3個(gè)月適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，對流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和孕婦貧血等也有療效。孕婦每日需要葉酸O．4毫克，而一般從膳食中攝取的葉酸只有0．05毫克。應(yīng)從計(jì)劃懷孕前至少1個(gè)月開始服用葉酸增補(bǔ)劑，每日服用1片，一直持續(xù)服用懷孕后第3個(gè)月末為止，漏服后不必補(bǔ)服。5．補(bǔ)充碘、其他維生素及微量元素，有利于胎兒的發(fā)育。6．心理準(zhǔn)備：選擇家庭安寧、家中無重大事件發(fā)生時(shí)妊娠。在居住條件及經(jīng)濟(jì)條件較好后懷孕為好。在精神上也要充分放松，夫婦要保持良好的心態(tài)。7．丈夫的準(zhǔn)備：在女方懷孕之前，男方與優(yōu)生的關(guān)系同樣密切。應(yīng)注意少接觸危化物品、注意營養(yǎng)、戒煙、戒酒、保持良好穩(wěn)定的情緒、3～4天有效的適度性生活。(三)孕期避免致畸因素。1．避免濫用藥物：2．避免病毒感染；3．避免接觸有害物質(zhì)4．避免射線輻射；5．避免吸煙喝酒；6．避免噪音。（四)孕期加強(qiáng)營養(yǎng)和胎兒監(jiān)護(hù)什么是遺傳咨詢？遺傳咨詢是由醫(yī)生解答咨詢者提出的關(guān)于遺傳方面的問題，并對其生育給予科學(xué)指導(dǎo)。可以了解如何阻斷遺傳病的延續(xù)，減少遺傳病患兒的出生。保證后代身體健康。哪些人應(yīng)該進(jìn)行遺傳咨詢？(1)原發(fā)不孕的夫婦；(2)近親夫婦或未婚戀人；(3)有原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎史的夫婦：(4)生育過母子血型不和嬰兒的夫婦；(5)生育過畸形兒的夫婦；(6)有遺傳病家族史的夫婦；(7)羊水過多或過少的夫婦；(8)患有不明原因畸形的人；(9)不明原因的智力低下者。什么是遺傳??？遺傳病是人體內(nèi)的遺傳物質(zhì)改變而引起的疾病。遺傳物質(zhì)包括染色體和基因。遺傳病的特點(diǎn)是按一定規(guī)律，在親代間傳遞，發(fā)病表現(xiàn)出一定比例。為什么患有遺傳病的人不宜生育？遺傳病可通過一定方式將疾病代代相傳，給家庭和社會(huì)帶來很大負(fù)擔(dān)，降低我們民族的人口素質(zhì)。因此患有遺傳病的夫婦要積極采取節(jié)育措施。什么是先天性疾??？先天性疾病是指出生時(shí)已形成的疾病。先天性疾病分為遺傳病和非遺傳病。這類病可能不是遺傳病，如孕期碘缺乏引起的先天疾病、藥物引起的先天畸形等，也可能是遺傳病，但遺傳病在新生兒出生時(shí)并不都有表現(xiàn)，有些遺傳病到一定年齡時(shí)才發(fā)病。什么是近親結(jié)婚？近親結(jié)婚是指男女雙方互為直系血親或旁系三代以內(nèi)的血親之間的結(jié)婚，如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄兒之間的結(jié)婚。為什么近親結(jié)婚后代發(fā)生遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)高？每個(gè)人細(xì)胞內(nèi)帶有46條染色體，其中23條來自父親，另23條來自母親，染色體上有來自祖先遺傳的基因。血緣相近的人體內(nèi)帶有祖先相同有害基因的機(jī)會(huì)高，近親結(jié)婚后代獲得成對有害基因的概率就高。血緣關(guān)系越近，后代發(fā)生遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)越高。孕婦體內(nèi)缺乏葉酸有哪些危害？孕婦體內(nèi)葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因。此外，還可導(dǎo)致眼、口唇、腭、胃腸道、主動(dòng)脈、腎、骨骼等器官的畸形率增加。此外還發(fā)現(xiàn)，孕婦缺乏葉酸與胎盤早剝、自發(fā)性流產(chǎn)、先兆子癇、胎兒發(fā)育不良和低出生體重等疾病有關(guān)。嚴(yán)重葉酸與維生素B12缺乏還可引起大細(xì)胞性貧血，影響母嬰健康。為什么計(jì)劃懷孕時(shí)就開始補(bǔ)充葉酸？葉酸是一種維生素，孕婦缺乏葉酸可導(dǎo)致胎兒發(fā)生畸形。從計(jì)劃懷孕時(shí)起到孕后3個(gè)月每天服用小劑量葉酸，可減少神經(jīng)管畸形、唇腭裂、先天性心臟病的發(fā)生，減少自然流產(chǎn)率；減輕妊娠反應(yīng)，促進(jìn)胎兒生長發(fā)育，糾正孕婦貧血。孕婦如何補(bǔ)充葉酸？在不同情況下，要求孕婦補(bǔ)充的葉酸劑量不同。預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形時(shí)，要求在懷孕前3個(gè)月到懷孕頭3個(gè)月，最大劑量不超過每日l毫克。有下列情況時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸劑量，在上述相應(yīng)時(shí)期，每日補(bǔ)充葉酸4毫克。(1)生過神經(jīng)管畸形胎兒的婦女；(2)患有癲癇病正在服用抗癲癇藥的婦女；(3)醫(yī)學(xué)上診斷為肥胖的婦女。孕婦為什么需要補(bǔ)鐵？(1)懷孕期間孕婦對鐵的需要量明顯增加，大約為平時(shí)需要量的2倍，以產(chǎn)生更多的血液提供給胎兒；(2)妊娠中期之后，除滿足孕婦本身和胎兒生長發(fā)育的需要外，胎兒還將從母體攝取的鐵儲(chǔ)存于自身的肝臟中，以保證胎兒在出生后4個(gè)月生長發(fā)育的需要。因此，孕婦必須注意在妊娠4個(gè)月后補(bǔ)充鐵，每日補(bǔ)鐵量為30—60毫克。孕婦缺鐵有哪些表現(xiàn)？主要表現(xiàn)為血色素降低、疲倦、乏力、面色蒼白、頭發(fā)脫落、易患感冒等。孕婦缺碘對胎兒有什么影響？(1)孕婦缺碘可導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎、畸形發(fā)生率增加；(2)由于孕婦缺碘，導(dǎo)致胎兒缺碘，合成甲狀腺素不足，大腦發(fā)育受到影響，即使再補(bǔ)充碘，腦損傷也不可逆轉(zhuǎn)?？杀憩F(xiàn)為面容丑陋、智力低下、神經(jīng)功能及語言障礙、聾啞、體形矮小等。怎樣預(yù)防孕婦缺碘？(1)缺碘地區(qū)要通過食用加碘食鹽的方法，實(shí)行全民補(bǔ)碘；(2)缺碘嚴(yán)重地區(qū)的育齡婦女，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用口服或肌肉注射碘化油的方法補(bǔ)碘；(3)孕婦可在上述基礎(chǔ)上，通過應(yīng)用含碘的多種維生素和礦物質(zhì)制劑補(bǔ)充碘。怎樣增補(bǔ)維生素?我們每天都在補(bǔ)充維生素，但是怎樣補(bǔ)充維生素才更合理呢?大量研究表明，生活環(huán)境與飲食習(xí)慣的不同可造成維生素的缺乏也不同。中國人的葉酸缺