醫(yī)療差錯及事故登記報告處理程序預案(編輯修改稿)
2024-10-21 08:13 本頁面
【文章內容簡介】 成的影響與后果等由責任科室或醫(yī)務部組織有關科室人員或全院醫(yī)師進行討論分析，以提高認識，吸取教訓，提出防范措施，杜絕類似情況再度發(fā)生。分級護理制度住院病人由醫(yī)師根據病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,介為 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種、護理人員要在病人床頭牌內加放護理等級標記。一、特別護理(一)適用對象:病情危重,隨時需要搶救和監(jiān)護的病人。病情復雜的大手術或新開展的大手術,如臟器移植等。各種嚴重外傷、大面積燒傷。(二)護理要求:設專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征變化。制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確、逐項填寫特別護理記錄。備齊急救藥品、器材,隨時搶救。認真、細致地做好各項基礎護理,嚴防并發(fā)癥,保障病人安全。二、一級護理(一)適用對象:重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。(二)護理要求: 1,臥床休息,解決生活的各種需要。每1530外鐘巡視一次,密切觀察病情及生命體征變化。根據病情制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確、逐項填寫特別護理記錄,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理記錄。做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥,滿足患者身心需要。三、二級護理(一)適用對象:病重期急性癥狀消失,特殊負責手術及大手術后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。年老體弱或慢性病不宜過多活動者。一般手術后或輕型先兆子癇等。(二)護理要求:臥床休息,根據病人情況,可在床上做輕度活動。按護理常規(guī)護理。每12小時巡視一次,注意觀察病情變化和用藥后的反應及效果。給予必要的生活協(xié)助及心理護理,滿足患者身心需要。四、三級護理(一)適用對象:輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。各種疾病術后恢復期即將出院的病人。可以下床活動,生活可以自理。(二)護理要求:每日巡視2次,注意觀察病情變化和用藥后的反應及效果。按護理常規(guī)護理進行衛(wèi)生科學普及宣教工作,提高病人自我保健水平,滿足患者身心需要。護理病例討論制度一、疑難、危重病例討論:凡遇有疑難、危重病例,由病房護士長主持,科內全體護理人員參加,針對病人存在的問題,認真進行討論,制定護理計劃,提出護理診斷、護理措施。二、術前病例討論:對重大手術、疑難復雜手術、危險性較大手術、診斷未確定的探查手術(急癥例外)及新開展的手術,須進行術前護理病例討論。由病房護士長主持,全科護士、手術室護士長、護士及有關人員參加,制定術前護理措施和術后護理計劃、護理措施等三、死亡病例討論:對診斷不明、死亡原因不明確的病例。須進行護理病例討論,一般在病人死亡后一周內進行,由病房護士長主持,全科護士參加,必要時可請護理部及相關科室護士長及護理骨干參加，認真總結經驗，不斷高護理質量。護理差錯事故登記報告制度一、各科室建立差錯事故登記本,由本人及時登記發(fā)生事故差
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