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[中國人壽營銷險種]國壽康恒重大疾病保險條款及費率表(編輯修改稿)

2025-10-21 05:54 本頁面
 

【文章內容簡介】 1);22.運動神經元?。ㄗ⑨?2);23.慢性肝功能衰竭(注釋23);24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(注釋24);25.失聰(注釋25);26.失語(注釋26); 27.終末期肺病(注釋27);28.腦動脈瘤開顱手術(注釋28);29.脊髓灰質炎(注釋29)。注釋:1.急性心肌梗塞:是指由于冠狀動脈阻塞、血流中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血,導致部分心肌不可逆的壞死,其診斷必須同時具備下列三個條件:(1)進行性的和特征性的心電圖異常變化顯示急性心肌壞死;(2)血清心肌酶活力異常增高;(3)劇烈持久的胸骨后疼痛病狀。心絞痛不屬于本合同所說的急性心肌梗塞。2.腦中風:是指因腦血管的突發(fā)病變導致腦血管出血、栓塞或梗塞致永久性神經機能障礙。所謂永久性神經機能障礙,是指事故發(fā)生一百八十日后經本公司認可的腦神經??漆t(yī)師認定仍遺留下列殘障之一:(1)植物人狀態(tài);(2)一肢以上機能完全喪失;(3)兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者;無法自理日常生活是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經常需要他人加以扶助之狀態(tài)。(4)喪失言語或咀嚼機能。言語機能的喪失是指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語癥。咀嚼機能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。3.慢性腎功能衰竭:是指由各種原因造成的雙側腎實質慢性且不可復原的衰竭而必須接受了為期半年以上的定期透析治療。4.惡性腫瘤:是指組織細胞異常增生且有轉移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥,經病理檢驗確定符合國際衛(wèi)生組織公布的“國際疾病和死因分類標準”歸屬于惡性腫瘤的疾病。以下疾病不屬于本合同所說的惡性腫瘤:(1)第一期何杰金氏病;(2)慢性淋巴性白血病;(3)原位癌;(4)惡性黑色素瘤以外的各種皮膚癌。5.急性重癥肝炎:是指由病毒性肝炎引起的肝臟亞廣泛至廣泛性壞死并導致肝功能衰竭。其診斷標準必須包括以下全部四項:(1)肝臟急速萎縮;(2)壞死區(qū)域含蓋整個肝葉,只存留膠原網(wǎng)狀結構;(3)肝功能檢驗急速異常的退化;(4)肝性腦病。6.急性壞死性胰腺炎:是指由本公司認可的??漆t(yī)師確診為急性壞死性胰腺炎,需進行壞死組織清除、病灶切除或胰腺部分切除的手術治療,但不包括因酒精中毒引起的急性壞死性胰腺炎。7.深度昏迷:是指生命體征存在而意識喪失,對外界各種刺激均無反應,使用生命維持系統(tǒng)持續(xù)超過九十六小時,但不包括因酒精或藥物濫用所導致的深度昏迷。8.嚴重腦損傷:是指因意外傷害造成顱腦外傷,CT或核磁共振顯示有局灶性腦損傷或彌漫性顱腦損傷,腦組織內有占位性出血灶,雖經開顱手術治療后,仍存在神經受損所造成的永久完全的功能性障礙。此情況須經本公司認可的神經??漆t(yī)師確診。9.帕金森氏癥:是指因腦干神經、神經節(jié)變化而造成中樞神經漸進性退行性的一種疾病,須經本公司認可的神經專科醫(yī)師確診,其診斷必須同時具有下列情況:(1)藥物治療一年以上無法控制病情;(2)有進行性機能障礙的臨床表現(xiàn);(3)患者無能力自行做三項或更多的日常活動如沐浴、更衣、如廁、飲食、坐椅、起立或臥床、起床等動作。但因藥物或毒性引起的帕金森氏癥除外。10. 阿爾茲海默氏癥:是指慢性進行性腦變性所致的癡呆,主要表現(xiàn)為食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居步行、入浴等個人日常生活皆完全不能自理,而需要由他人扶助,須經本公司認可的精神科??漆t(yī)師確診,并經腦斷層檢查掃描或核磁共振檢查確認有廣泛的腦皮質萎縮。因濫用藥物、中毒、飲酒、吸毒或感染艾滋病導致的癡呆以及神經官能癥、精神病不屬于本合同所說的阿爾茲海默氏癥。11. 良性腦瘤:是指由本公司認可的神經??漆t(yī)師確診的非惡性但危及生命的腦腫瘤,并引起顱內壓增高等一系列臨床表現(xiàn),如視神經乳頭水腫、意識障礙、癲癇發(fā)作和感覺功能損害。良性腦瘤的存在須經腦血管造影、腦斷層檢查掃描或核磁共振檢查確認。腦囊腫、腦結核瘤、腦肉芽腫和脊髓腫瘤不屬于本合同所說的良性腦瘤。12. 多發(fā)性硬化癥:是指一種中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病,造成身體部位不可逆的功能障礙。臨床表現(xiàn)為視力受損、截癱、平衡失調、構音障礙、大小便機能失調等癥狀,須經本公司認可的神經??漆t(yī)師確診,并有CT或核磁共振檢查結果診斷報告。所謂身體部位不可逆的功能障礙指初次診斷為功能障礙后需持續(xù)一百八十日以上。其診斷必須包含以下全部內容:(1)由于視神經、腦干和脊髓損傷而導致的臨床表現(xiàn);(2)散在的身體損害的多樣性;(3)上述癥狀反復發(fā)作、惡化及神經損傷的病史記錄。13. 重癥肌無力:是指一種神經與肌肉接頭部位傳遞障礙的自身免疫性疾病,臨床特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,顱神經眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉,須經本公司認可的神經科醫(yī)師確診。其診斷必須同時具有下列情況:(1)經藥物、胸腺手術治療一年以上無法控制病情,喪失正常工作能力;(2)出現(xiàn)眼瞼下垂,或延髓肌受累引起的構音困難、進食嗆咳,或由于肌無力累及延髓肌、呼吸肌而致機體呼吸功能不正常的危急狀態(tài)即肌無力危象;(3)癥狀緩解、復發(fā)及惡化交替出現(xiàn),臨床接受新斯的明等抗膽堿酯酶藥物治療的病史。14. 再生障礙性貧血:是指因慢性永久完全性的骨髓造血功能衰竭而導致的全血細胞減少,經骨髓檢查確診為再生障礙性貧血,且必須接受下列至少一項的治療:(1)定期輸血(歷時九十日以上);(2)骨髓刺激性藥物(歷時九十日以上);(3)免疫抑制劑(歷時九十日以上)。15. 癱瘓:是指由于腦或脊髓疾病或意外傷害而導致肢體機能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節(jié)中的兩關節(jié)以上機能永久完全喪失。機能永久完全喪失是指經六個月以后,經本公司認可的神經??漆t(yī)師確認其機能仍完全喪失。上肢三大關節(jié)包括肩、肘、腕
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