20xx年血液凈化中心春節(jié)工作小結(編輯修改稿)
2025-10-21 05:35 本頁面
【文章內容簡介】 用水及透析液消毒制度按照設備要求定期對反滲機和供水管路進行消毒和沖洗，消毒和沖洗方法及頻率參考設備使用說明書。每次消毒和沖洗后測定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍內。每月進行透析用水細菌培養(yǎng)，在水進入血液透析機的位置收集標本，細菌數(shù)不能超出200cfu/mL，登記并保留檢驗結果。每月進行透析液的細菌培養(yǎng)。每3個月至少對透析用水和透析液進行內毒素檢測一次，每臺機器每年至少檢測一次，留取標本方法同細菌培養(yǎng)，內毒素不能超過2EU/mL，登記并保留檢驗結果。四、機器設備的消毒隔離制度透析機使用后進行有效的水路消毒（具體消毒方法參見透析機的有關說明書），透析機水路中消毒液殘留量必須小于允許值。透析管路預沖后必須4小時內使用。每次透析結束后應對透析機表面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒。如果血液污染到透析機表面，應立即用10002000mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性濕巾擦拭去掉血漬后，再用清水擦拭處理。五、患者消毒隔離制度患者入室須更鞋方可進入，非患者用品不能帶入室內。對于第一次開始透析的新住院患者或由其它透析中心轉入的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、艾滋病病毒及梅毒螺旋體相關檢查。對長期透析的患者應該每半年進行一次有關乙肝、丙肝病毒及艾滋病、梅毒等感染的檢查，保留原始記錄并登記。經血液感染患者應分機分區(qū)進行隔離透析治療。對于隔離透析的患者必須由專門的護士負責，工作人員相對固定，不同透析間物品應嚴格分開使用，不得混用，并有明確標識。建議對乙肝陰性患者進行乙肝疫苗接種。六、治療物品轉運消毒隔離制度護士按治療需要在治療室（透析準備間）準備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應為治療必須且符合清潔或消毒要求。治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。不能將傳染病區(qū)患者的物品帶入非傳染病區(qū)。七、透析器復用消毒隔離制度經批準的一次性血液透析器不得重復使用。經國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的可以重復使用的血液透析器應當遵照衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會制定的“血液透析器復用操作規(guī)范”進行操作。由具有復用透析器及相關醫(yī)學知識的主管血液透析的醫(yī)師決定復用透析器，醫(yī)療單位應對規(guī)范復用血液透析器負責。由專人負責處理透析器，嚴格按照操作規(guī)程進行復用處理。乙型肝炎病毒抗原、丙肝肝炎病毒抗體標志物陽性的患者，以及艾滋病毒攜帶者或艾滋病患者禁止復用。對可能通過血液傳播的傳染病患者不能復用透析器。復用室必須保持衛(wèi)生，每日用紫外線照射30min，地面每日用消毒液拖洗兩遍。復用室工作人員必須穿工作服、戴口罩、帽子、戴手套，操作時戴防護鏡。復用室要有空氣消毒措施，每月做空氣細菌培養(yǎng)1次，并記錄。八、污染物處理消毒隔離制度透析廢水應排入醫(yī)療污水系統(tǒng)。嚴格執(zhí)行一次性物品（包括穿刺針、透析管路、透析器等）使用后處理的規(guī)章制度。廢棄的一次性物品應進行登記、毀形及焚燒處理，具體處理方法按照國務院380號令《醫(yī)療廢物管理條例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物分類目錄》進行集中分類處置。血液凈化室（中心）儀器維修、保養(yǎng)、管理制度一、儀器設備應設專人管理，保持清潔，定期維修、保養(yǎng)和檢測，保持正 常運轉狀態(tài)。二、各種儀器、設備建立使用、維修和損壞登記冊。三、新儀器必須按照說明書要求，掌握其性能、安裝和使用程序，經試用，運轉正常時，方可使用。四、非本室工作人員及未掌握設備性能、操作程序者，一律不準使用。五、每日巡視透析機的工作情況，實施機器的消毒及除鈣。六、根據(jù)具體使用設備的環(huán)境和條件的情況，制定切實可行的維修和保養(yǎng)計劃，保證正常運轉。七、對設備進行維護和保養(yǎng)后應有記錄。八、根據(jù)設備的要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗、消毒并登記，發(fā)現(xiàn)問題應及時處理。九、定期進行透析用水及透析液的檢測，保留原始資料和記錄，確保其符合質量追溯要求。血液凈化室（中心）護理安全管理制度一、建立、健全各項制度，保證各項制度的落實。二、對新畢業(yè)護士或調入護士應進行專業(yè)知識、技能的培訓，考核合格后方可上崗。三、嚴格執(zhí)行查對制度及各項操
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